საკეისრო კვეთა - „საკეისრო კვეთა მოთხოვნით ჩვენების გარეშე. Შესაძლებელია? Ჩემი გამოცდილება."

ქირურგიული მშობიარობა (საკეისრო კვეთა) ტარდება მითითებების მიხედვით, როდესაც საფრთხე ემუქრება დედის ან ბავშვის ჯანმრთელობას ან/და სიცოცხლეს. თუმცა, დღეს ბევრი მშობიარობა შიშის გამო ფიქრობს მშობიარობის დამხმარე ვარიანტზე, თუნდაც ჯანმრთელობის პრობლემების არარსებობის შემთხვევაში. შესაძლებელია თუ არა სურვილისამებრ საკეისრო კვეთა? ღირს თუ არა ქირურგიული მშობიარობის დაჟინებით მოთხოვნა, თუ ჩვენება არ არის? მომავალმა დედამ მაქსიმალურად უნდა ისწავლოს ამ ოპერაციის შესახებ.

ახალშობილი, რომელიც დაიბადა ქირურგიული გზით

CS არის მშობიარობის ქირურგიული მეთოდი, რომელიც გულისხმობს ბავშვის ამოღებას საშვილოსნოდან მუცლის კედელში ჭრილობის მეშვეობით. ოპერაცია მოითხოვს გარკვეულ მომზადებას. ბოლო კვება ნებადართულია ოპერაციამდე 18 საათით ადრე. CS-ის დაწყებამდე კეთდება ქილა და ტარდება ჰიგიენური პროცედურები. პაციენტის შარდის ბუშტში შეჰყავთ კათეტერი და მუცელი აუცილებლად მუშავდება სპეციალური სადეზინფექციო საშუალებით.

ოპერაცია ტარდება ეპიდურული ანესთეზიის ქვეშ ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. თუ CS კეთდება გეგმის მიხედვით, მაშინ ექიმები მიდრეკილნი არიან გამოიყენონ ეპიდურული. ამ ტიპის ანესთეზია ვარაუდობს, რომ პაციენტი დაინახავს ყველაფერს, რაც გარშემო ხდება, მაგრამ დროებით დაკარგავს ტაქტილურ და ტკივილს წელის ქვემოთ. ანესთეზია კეთდება პუნქციის მეშვეობით ზურგის ქვედა ნაწილში, სადაც მდებარეობს ნერვული ფესვები. ქირურგიული მშობიარობის დროს ზოგადი ანესთეზია გამოიყენება სასწრაფოდ, როდესაც არ არის დრო, რომ დაველოდოთ რეგიონული ანესთეზიის მოქმედებას.
თავად ოპერაცია შედგება შემდეგი ნაბიჯებისგან:

1. მუცლის კედლის ჭრილობა. ეს შეიძლება იყოს გრძივი და განივი. პირველი განკუთვნილია გადაუდებელი შემთხვევებისთვის, რადგან შესაძლებელს ხდის ბავშვის რაც შეიძლება სწრაფად მიღებას.
2. კუნთების გაფართოება.
3. საშვილოსნოს ჭრილობა.
4. ამნიონური ჩანთის გახსნა.
5. ბავშვის ექსტრაქცია, შემდეგ კი პლაცენტა.
6. საშვილოსნოს და მუცლის ღრუს შეკერვა. საშვილოსნოსთვის უნდა გამოვიყენოთ თვითშეწოვადი ძაფები.
7. სტერილური საფენის წასმა. ზემოდან მოთავსებულია ყინული. ეს აუცილებელია საშვილოსნოს შეკუმშვის ინტენსივობის გასაზრდელად და სისხლის დაკარგვის შესამცირებლად.

რაიმე გართულების არარსებობის შემთხვევაში ოპერაცია დიდხანს არ გრძელდება - მაქსიმუმ ორმოცი წუთი. ბავშვს დედის მუცლიდან პირველივე ათ წუთში გამოჰყავთ.

არსებობს მოსაზრება, რომ საკეისრო კვეთა მარტივი ოპერაციაა. თუ არ ჩავუღრმავდებით ნიუანსებს, როგორც ჩანს, ყველაფერი ძალიან მარტივია. აქედან გამომდინარე, მშობიარობის მრავალი ქალი ოცნებობს მშობიარობის ქირურგიულ მეთოდზე, განსაკუთრებით იმის გათვალისწინებით, რომ ბუნებრივი მშობიარობა მოითხოვს. მაგრამ ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ მონეტას არ შეიძლება ჰქონდეს ერთი მხარე.

როდის არის საჭირო CS?

დამსწრე გინეკოლოგი გადაწყვეტს, სჭირდება თუ არა მშობიარობის ქალს ოპერაცია

უმეტეს შემთხვევაში, CS არის დაგეგმილი. ექიმი ადგენს, არის თუ არა საფრთხე დედისა და ბავშვისთვის, თუ მშობიარობა ბუნებრივად მოხდება. შემდეგ მეანობა დედასთან ერთად განიხილავს მშობიარობის ვარიანტებს. დაგეგმილი CS ტარდება წინასწარ განსაზღვრულ დღეს. ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე, მომავალი დედა უნდა წავიდეს საავადმყოფოში შემდგომი გამოკვლევისთვის. სანამ ორსული საავადმყოფოშია დაგეგმილი, ექიმი აკონტროლებს მის მდგომარეობას. ეს საშუალებას გვაძლევს ვიწინასწარმეტყველოთ ოპერაციის წარმატებული შედეგის ალბათობა. ასევე, კს-მდე გამოკვლევა მიზნად ისახავს სრულფასოვანი ორსულობის განსაზღვრას: სხვადასხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით ვლინდება, რომ ბავშვი მზად არის დაბადებისთვის და არ არის საჭირო შეკუმშვის ლოდინი.

ოპერაციას აქვს მთელი რიგი მითითებები. ზოგიერთი ფაქტორი ტოვებს ადგილს დისკუსიისთვის მიწოდების მეთოდის შესახებ, სხვები აბსოლუტური ჩვენებებია, ანუ ის, რომლებშიც ER შეუძლებელია. აბსოლუტური ჩვენებები მოიცავს პირობებს, რომლებიც საფრთხეს უქმნის დედისა და ბავშვის სიცოცხლეს ბუნებრივი მშობიარობის დროს. CS უნდა გაკეთდეს, როდესაც:

• აბსოლუტურად ვიწრო მენჯი;
• დაბადების არხში ობსტრუქციების არსებობა (საშვილოსნოს ფიბროიდები);
• წინა CS-დან საშვილოსნოს ნაწიბურის უკმარისობა;
• საშვილოსნოს კედლის გათხელება, რომელიც საფრთხეს უქმნის მის გახეთქვას;
• პლაცენტა პრევია;
• ნაყოფის ფეხის პრეზენტაცია.

ასევე არსებობს შედარებითი ჩვენებები CS-სთვის. ამ ფაქტორების გათვალისწინებით შესაძლებელია მშობიარობა როგორც ბუნებრივი, ასევე ქირურგიული გზით. მშობიარობის ვარიანტი შეირჩევა გარემოებების, დედის ჯანმრთელობისა და ასაკისა და ნაყოფის მდგომარეობის გათვალისწინებით. ყველაზე გავრცელებული ნათესავი ჩვენება CS-სთვის არის ბრეიჩ პრეზენტაცია. თუ პოზიცია არასწორია, მხედველობაში მიიღება პრეზენტაციის ტიპი და ბავშვის სქესი. მაგალითად, ბრეიჩ-ფეხის პოზაში, ER მისაღებია, მაგრამ თუ ისინი ბიჭს ელოდებიან, ექიმი დაჟინებით მოითხოვს საკეისრო კვეთას, რათა თავიდან იქნას აცილებული scrotum-ის დაზიანება. საკეისრო კვეთის შედარებითი ჩვენებით, სწორი გადაწყვეტილება ბავშვის დაბადების მეთოდთან დაკავშირებით მხოლოდ მეან-გინეკოლოგს შეუძლია. მშობლების ამოცანაა მოუსმინონ მის არგუმენტებს, რადგან ისინი დამოუკიდებლად ვერ შეაფასებენ ყველა რისკს.

საკეისრო კვეთა შეიძლება ჩატარდეს სასწრაფო წესით. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ მშობიარობა ბუნებრივად დაიწყო, მაგრამ რაღაც არასწორედ მოხდა. გადაუდებელი CS ტარდება, თუ სისხლდენა იწყება ბუნებრივი მშობიარობის დროს, ხდება პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა ან ნაყოფში მწვავე ჰიპოქსია. გადაუდებელი ოპერაცია კეთდება, თუ მშობიარობა რთულია საშვილოსნოს სუსტი შეკუმშვის გამო, რომლის გამოსწორებაც მედიკამენტებით შეუძლებელია.

არჩევითი CS: შესაძლებელია?

ბედნიერი დედა დიდი ხნის ნანატრი ქალიშვილთან ერთად

შესაძლებელია თუ არა მშობიარობის ქალის მოთხოვნით CS–ის ჩატარება საკამათო საკითხია. ზოგიერთი მიიჩნევს, რომ გადაწყვეტილება მშობიარობის მეთოდის შესახებ ქალს უნდა დარჩეს, ზოგი კი დარწმუნებულია, რომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ყველა რისკი და აირჩიოს ოპტიმალური მეთოდი. ამავდროულად, იზრდება არჩევითი საკეისრო კვეთის პოპულარობა. ეს ტენდენცია განსაკუთრებით შესამჩნევია დასავლეთში, სადაც მომავალი დედები აქტიურად ირჩევენ საკუთარი ბავშვის გაჩენის მეთოდს.

მშობიარობის დედებს ურჩევნიათ მშობიარობა ქირურგიული გზით, ხელმძღვანელობენ ბიძგის შიშით. ფასიან კლინიკებში ექიმები უსმენენ მომავალი დედების სურვილებს და უტოვებენ მათ არჩევანის უფლებას. ბუნებრივია, თუ არ არსებობს ფაქტორები, რომლებშიც CS არასასურველია. ოპერაციას არ აქვს აბსოლუტური უკუჩვენება, თუმცა არის პირობები, რომლებიც ზრდის ქირურგიული მშობიარობის შემდეგ ინფექციური და სეპტიური გართულებების რისკს. Ესენი მოიცავს:

• ინფექციური დაავადებები დედაში;
• დაავადებები, რომლებიც არღვევენ სისხლის მიკროცირკულაციას;
• იმუნოდეფიციტის მდგომარეობები.

დსთ-ს ქვეყნებში არჩევითი ცს-ის მიმართ დამოკიდებულება განსხვავდება დასავლურისგან. ჩვენების გარეშე პრობლემურია საკეისრო კვეთის ჩატარება, რადგან ყოველ ქირურგიულ ჩარევაზე კანონიერი პასუხისმგებლობა ეკისრება ექიმს. ზოგიერთი მშობიარობის ქალი, რომელიც ქირურგიულ მშობიარობას ბავშვის გაჩენის უმტკივნეულო გზად თვლის, თავადაც კი იგონებს დაავადებებს, რომლებიც შეიძლება იყოს CS-ის შედარებითი ჩვენება. მაგრამ ღირს თამაში სანთლად? აუცილებელია თუ არა ბავშვის დაბადება არჩევის უფლების დაცვა? ამის გასაგებად, მომავალმა დედამ უნდა გაიაზროს ოპერაციის სირთულე, შეადაროს დადებითი და უარყოფითი მხარეები და შეისწავლოს ის რისკები, რომლებიც არსებობს ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის დროს.

CS-ის უპირატესობები სურვილისამებრ

რატომ სურს ბევრ მომავალ დედას საკეისრო კვეთა? ბევრი ადამიანი მოტივირებულია "შეუკვეთოს" ოპერაცია ბუნებრივი მშობიარობის შიშით. ბავშვის დაბადებას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, ეს პროცესი ქალისგან დიდ ძალისხმევას მოითხოვს. ზოგიერთი მომავალი დედა შიშობს, რომ ვერ შეასრულებს თავის მისიას და დაიწყებს ექიმის დაყოლიებას საკეისრო კვეთის ჩატარებაზე, თუნდაც ქირურგიული მშობიარობის ჩვენება არ იყოს. კიდევ ერთი გავრცელებული შიშია, რომ ბავშვის დაბადების არხში გავლის კონტროლი რთულია და შეიძლება საფრთხე შეუქმნას მის ჯანმრთელობას ან სიცოცხლესაც კი.

EP-ის შიში ხშირია. მაგრამ ყველა მომავალი დედა ვერ უმკლავდება ამას. პაციენტებისთვის, რომლებიც ხედავენ ბევრ საფრთხეს ბუნებრივ მშობიარობაში, აშკარაა "ჩვეულებრივი" CS-ის უპირატესობები:

დამატებითი ბონუსი არის ბავშვის დაბადების თარიღის არჩევის შესაძლებლობა. თუმცა მარტო ამან არ უნდა უბიძგოს მშობიარ ქალს დაჟინებით მოითხოვოს კს, რადგან, ფაქტობრივად, თარიღი არაფერს ნიშნავს, მთავარია ბავშვის ჯანმრთელობა.

"საბაჟო" CS-ის უკანა მხარე

ბევრი მომავალი დედა ქალის სურვილის შემთხვევაში საკეისრო კვეთაში ცუდს ვერაფერს ხედავს. ოპერაცია მათ უბრალო პროცედურად ეჩვენება, როდესაც მშობიარ ქალს ეძინება და იღვიძებს ბავშვით ხელში. მაგრამ ის ქალები, რომლებმაც გაიარეს ქირურგიული მშობიარობა, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაეთანხმონ ამას. მარტივ გზას ასევე აქვს უარყოფითი მხარე.

ითვლება, რომ CS, ER-ისგან განსხვავებით, უმტკივნეულოა, მაგრამ ეს ასე არ არის. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს არის ოპერაცია. მაშინაც კი, თუ ანესთეზია ან ანესთეზია ქირურგიული მშობიარობის დროს ტკივილს „გამორთავს“, ის შემდეგ ბრუნდება. ოპერაციიდან გასვლას თან ახლავს ტკივილი ნაკერების ადგილზე. ზოგჯერ პოსტოპერაციული პერიოდი ტკივილის გამო სრულიად აუტანელი ხდება. ზოგიერთ ქალს ტკივილებიც კი აწუხებს ოპერაციიდან პირველი ორი თვის განმავლობაში. სირთულეები წარმოიქმნება საკუთარი თავის და ბავშვის „შენახვაში“: პაციენტს უჭირს ადგომა, ბავშვის ხელში აღება და კვება.

შესაძლო გართულებები დედისთვის

რატომ ტარდება საკეისრო კვეთა ბევრ ქვეყანაში მხოლოდ ჩვენების მიხედვით? ეს გამოწვეულია ოპერაციის შემდეგ გართულებების შესაძლებლობით. გართულებები, რომლებიც გავლენას ახდენს ქალის სხეულზე, იყოფა სამ ტიპად. პირველი ტიპი მოიცავს გართულებებს, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს შინაგანი ორგანოების ოპერაციის შემდეგ:

1. დიდი სისხლის დაკარგვა. CS-ით სხეული ყოველთვის კარგავს მეტ სისხლს, ვიდრე EP-ით, რადგან ქსოვილის მოჭრისას ზიანდება სისხლძარღვები. თქვენ ვერასოდეს იწინასწარმეტყველებთ, როგორ რეაგირებს ორგანიზმი ამაზე. გარდა ამისა, სისხლდენა ხდება ორსულობის პათოლოგიის ან ოპერაციის დარღვევის გამო.
2. Spikes. ეს ფენომენი შეინიშნება ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის დროს, ეს არის ერთგვარი დამცავი მექანიზმი. ჩვეულებრივ, ადჰეზიები არ ვლინდება, მაგრამ თუ ბევრი მათგანია, მაშინ შეიძლება მოხდეს შინაგანი ორგანოების გაუმართაობა.
3. ენდომეტრიტი. ოპერაციის დროს საშვილოსნოს ღრუ „კონტაქტში შედის“ ჰაერთან. თუ ქირურგიული მშობიარობის დროს პათოგენური მიკროორგანიზმები შედიან საშვილოსნოში, ჩნდება ენდომეტრიტის ფორმა.

CS-ის შემდეგ, ნაკერებზე ხშირად ჩნდება გართულებები. თუ ისინი გამოჩნდებიან ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ექიმი, რომელმაც ჩაატარა CS, შეამჩნევს მათ გამოკვლევის დროს. თუმცა, ნაკერების გართულებები ყოველთვის არ იგრძნობს თავს დაუყოვნებლივ: ზოგჯერ ისინი მხოლოდ რამდენიმე წლის შემდეგ ჩნდება. ნაკერების ადრეული გართულებები მოიცავს:

საკეისრო კვეთის შემდეგ გვიან გართულებებს მიეკუთვნება ლიგატური ფისტულები, თიაქრები და კელოიდური ნაწიბურები. ასეთი პირობების განსაზღვრის სირთულე მდგომარეობს იმაში, რომ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ქალები წყვეტენ ნაკერების გამოკვლევას და შეიძლება უბრალოდ გამოტოვონ პათოლოგიური ფენომენის ფორმირება.

• გულისა და სისხლძარღვების ფუნქციონირების დარღვევა;
• მისწრაფება;
• ყელის დაზიანებები ტრაქეის მეშვეობით მილის შეყვანის შედეგად;
• არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება;
• ნევრალგიური გართულებები (ძლიერი თავის ტკივილი/ზურგის ტკივილი);
• ზურგის ბლოკადა (ეპიდურული ანესთეზიის გამოყენებისას ჩნდება ხერხემლის ძლიერი ტკივილი და თუ პუნქცია არასწორია, შესაძლოა სუნთქვაც კი შეწყდეს);
• ანესთეზიისგან ტოქსინებით მოწამვლა.

მრავალი თვალსაზრისით, გართულებების წარმოშობა დამოკიდებულია სამედიცინო ჯგუფის კვალიფიკაციაზე, რომელიც ჩაატარებს ოპერაციას. თუმცა, არავინ არ არის დაზღვეული შეცდომებისა და გაუთვალისწინებელი სიტუაციებისგან, ამიტომ მშობიარობის ქალმა, რომელიც დაჟინებით მოითხოვს საკეისრო კვეთას მითითების გარეშე, უნდა იცოდეს შესაძლო საფრთხეები საკუთარი სხეულისთვის.

რა გართულებები შეიძლება ჰქონდეს ბავშვს?

კეისრის ჩვილები არაფრით განსხვავდებიან ბუნებრივად დაბადებული ბავშვებისგან

ექიმები არ იღებენ ვალდებულებას საკეისრო კვეთის გაკეთებას სურვილისამებრ (ჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში) ბავშვის გართულებების ალბათობის გამო. CS არის დადასტურებული ოპერაცია, რომელსაც ხშირად მიმართავენ, მაგრამ არავის გაუუქმებია მისი სირთულე. ქირურგიულმა ჩარევამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ ქალის სხეულზე, არამედ ბავშვის ჯანმრთელობაზეც. ბავშვისთვის საკეისრო კვეთის გართულებები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ხარისხის.

დაბადების ბუნებრივი მეთოდით ბავშვი გადის სამშობიარო არხში, რაც მისთვის სტრესულია, მაგრამ ასეთი სტრესი აუცილებელია ბავშვის ახალი ცხოვრების - ექსტრაუტერიულის პირობებთან ადაპტაციისთვის. CS-ით არ ხდება ადაპტაცია, განსაკუთრებით თუ ექსტრაქცია ხდება გეგმის მიხედვით, შეკუმშვის დაწყებამდე. ბუნებრივი პროცესის დარღვევა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბავშვი იბადება მოუმზადებელი. ეს არის დიდი სტრესი მყიფე სხეულისთვის. CS შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

• წამლებისგან დეპრესიული აქტივობა (ძილიანობის მომატება);
• სუნთქვისა და გულისცემის დარღვევა;
• კუნთების დაბალი ტონი;
• ჭიპის ნელი შეხორცება.

სტატისტიკის მიხედვით, "საკეისროები" ხშირად უარს ამბობენ ძუძუთი კვებაზე, გარდა ამისა, დედას შეიძლება ჰქონდეს პრობლემები რძის რაოდენობასთან დაკავშირებით. უნდა მივმართოთ ხელოვნურ კვებას, რომელიც კვალს ტოვებს ბავშვის იმუნიტეტზე და ახალ გარემოსთან ადაპტაციაზე. საკეისრო კვეთით დაბადებული ბავშვები უფრო მეტად განიცდიან ალერგიულ რეაქციებს და ნაწლავის დაავადებებს. „საკეისროები“ შესაძლოა განვითარებით ჩამორჩნენ თანატოლებს, რაც მშობიარობის დროს მათი პასიურობითაა განპირობებული. ეს თითქმის მაშინვე იჩენს თავს: მათთვის უფრო რთულია სუნთქვა, წოვა ან ყვირილი.

აწონეთ ყველაფერი

CS-მა მართლაც სამართლიანად მოიპოვა „მარტივი მიწოდების“ ტიტული. მაგრამ ამავდროულად, ბევრს ავიწყდება, რომ ქირურგიულ მშობიარობას შეიძლება ჰქონდეს შედეგები ორივე „პროცესის მონაწილის“ ჯანმრთელობაზე. რა თქმა უნდა, ბავშვში არსებული გართულებების უმეტესობა ადვილად „მოიხსნება“, თუ ამ საკითხს მაქსიმალურ ყურადღებას მიაქცევთ. მაგალითად, მასაჟს შეუძლია კუნთების ტონუსის გამოსწორება და თუ დედა იბრძვის ძუძუთი კვებისთვის, ბავშვის იმუნიტეტი ძლიერი იქნება. მაგრამ რატომ ართულებთ თქვენს ცხოვრებას, თუ ამის მიზეზი არ არსებობს და მომავალი დედა უბრალოდ შიშებით არის განპირობებული?

არ უნდა გააკეთოთ საკეისრო კვეთა დამოუკიდებლად. ბუნებრივია, ქალს უნდა ჰქონდეს არჩევანის უფლება, მაგრამ უმიზეზოდ ეს ოპერაცია ჩვენებების მიხედვით ტარდება. მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, როდის არის მიზანშეწონილი საკეისრო კვეთის გამოყენება და როდის არის შესაძლებელი ბუნებრივი მშობიარობა.

ბუნებამ ყველაფერი თავად მოიფიქრა: მშობიარობის პროცესი მაქსიმალურად ამზადებს ბავშვს საშვილოსნოსგარე სიცოცხლისთვის და მიუხედავად იმისა, რომ მშობიარობის დედა მძიმე ტვირთს იტანს, გამოჯანმრთელება გაცილებით სწრაფად ხდება, ვიდრე ოპერაციის შემდეგ.

როდესაც ნაყოფს ან დედას საფრთხე ემუქრება და ექიმი დაჟინებით მოითხოვს საკეისრო კვეთას, ოპერაციაზე უარის თქმა კატეგორიულად აკრძალულია. ექიმი ყოველთვის განსაზღვრავს რისკებს იმის გათვალისწინებით, თუ რა არის უფრო უსაფრთხო დედისა და ბავშვის სიცოცხლისთვის. არის სიტუაციები, როდესაც საკეისრო კვეთა მშობიარობის ერთადერთი ვარიანტია. თუ მეთოდი შეთანხმებით არის შესაძლებელი, ყოველთვის რეკომენდებულია ბუნებრივი მშობიარობის შესაძლებლობის გამოყენება. ტკივილის თავიდან აცილების მიზნით „გაჭრის“ წამიერი სურვილი უნდა დათრგუნოს. ამისათვის უბრალოდ ესაუბრეთ ექიმს ოპერაციის შემდეგ შესაძლო რისკებისა და გართულებების ალბათობის შესახებ.

ასი პროცენტით შეუძლებელია იმის პროგნოზირება, თუ როგორ წავა CS თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში. ყოველთვის არის იმის შესაძლებლობა, რომ რაღაც არასწორედ წარიმართოს. ამიტომ, ექიმები მხარს უჭერენ ბუნებრივ მშობიარობას შეძლებისდაგვარად.

თუ მომავალი დედა თავად ვერ დაძლევს საკუთარ შიშებს, რომლებიც დაკავშირებულია ბავშვის დაბადების მოახლოებულ მომენტთან, მას ყოველთვის შეუძლია მიმართოს ფსიქოლოგს. ორსულობა არ არის შიშის დრო. ყველა ცუდ ფიქრს უნდა გაუშვათ თავი, არ გაჰყვეთ წამიერი სურვილები და ნათლად მიჰყვეთ გინეკოლოგის რეკომენდაციებს - რეჟიმის კორექტირებიდან მშობიარობის მეთოდამდე.

ახალი მოდა მშობიარობისთვის.

ქალები, რომლებიც მალე ბავშვის დაბადებას ელოდებიან, მშობიარობის პროცესზე ფიქრობენ, შედეგის სხვადასხვა ვარიანტს გადიან. მიმოხილვები ადასტურებს, რომ ბოლო დროს მოსკოვში სულ უფრო და უფრო მეტი ორსული ქალი ამჯობინებს საკეისრო კვეთას ამის ჩვენების გარეშე, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობა და ამის მიზეზი საკუთარი ტანჯვის შემსუბუქებაა. ტკივილის შიში ჩრდილავს უარყოფითი შედეგების შესაძლებლობას.

მაგრამ შიში შორს არის დანის ქვეშ მოხვედრის ერთადერთი მიზეზი, არსებობს მათი მრავალფეროვნება და არის უბრალოდ აბსურდული, როგორიცაა სურვილი, რომ ბავშვი დაიბადოს გარკვეულ თარიღზე, რადგან ძალიან მაგარია ამის კონტროლი. მომავალი პატარა ადამიანის ბედი.

ზოგადად მიღებულია, რომ ქირურგიის მოდა შემოიღეს მდიდრებმა და ცნობილებმა. მაგრამ ამ ტიპის პროცედურა არ შეიძლება ჩაითვალოს უბრალოდ უსაფრთხო მშობიარობად ტკივილის გარეშე. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს არის ოპერაცია, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს სერიოზული შედეგები გაუთვალისწინებელი სიტუაციებისა და გართულებების სახით.

შესაძლებელია თუ არა საკეისრო კვეთა ჩვენების გარეშე?

საკეისრო კვეთისთვის უნდა გქონდეთ მკაცრი სამედიცინო ჩვენებები. მართალია, თუ შეეცდებით, მათ თითქმის ყველა ორსულ ქალში ნახავთ.

ოპერაციისთვის ორი სახის ჩვენება არსებობს:

1. საკეისრო კვეთის აბსოლუტური ჩვენებები:
   • კლინიკურად ვიწრო მენჯი
   • ნაყოფის განივი ან ირიბი პოზიცია
   • სრული პლაცენტა პრევია
   • სხვადასხვა უხეში ნაწიბურები
   • მძიმე გესტოზი
   • ექსტრაგენეტიკური პათოლოგია
2. საკეისრო კვეთის შედარებითი ჩვენებები:
   • მიოპია
   • შაქრიანი დიაბეტი
   • არტერიული ჰიპერტენზია
   • სხვადასხვა ინფექციები
   • გვიან პირველი დაბადება.

"უმტკივნეულო მშობიარობის" შედეგები

შესაძლოა, საკეისრო კვეთა არ არის ყველაზე რთული ჩარევა, მაგრამ მაინც მუცლის ოპერაციაა, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ დედაზე, არამედ თავად ბავშვზეც.

რა თქმა უნდა, ამ ტიპის მშობიარობა ბუნებრივთან შედარებით ნაკლებად მტკივნეულია, თუმცა პოსტოპერაციული პერიოდი ზუსტად საპირისპიროა, შესაბამისად, პირველ დღეებში დედა-შვილს შორის კომუნიკაცია არასრულია, რადგან ოპერაციის შემდეგ საჭიროა გამოჯანმრთელება.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი არგუმენტი, რომელიც არ არის საკეისრო კვეთის სასარგებლოდ მითითების გარეშე, არის დაგეგმილი თარიღი. მომავალი დედები აგრძელებენ მხოლოდ საკუთარ თავზე ფიქრს, ივიწყებენ ბავშვს. შეკუმშვა ხომ დაბადებისთვის მზადყოფნის მთავარი სიგნალია. უეცარმა ოპერაციამ შეიძლება გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს უკვე შეშინებულ ბავშვს. ხშირად მშვიდად მძინარე ბავშვს აშორებენ საშვილოსნოდან. ძნელი წარმოსადგენია, რა შეიძლება განიცადოს ახალშობილმა ამ მომენტში.

არსებობს მოსაზრება, რომ ბუნებრივად დაბადებისას ბავშვი განიცდის სტრესს, მაგრამ ეს ასე არ არის. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველაფერი თავად ბუნებით არის დადგენილი. დაბადების არხში გავლისას სითხე გამოდის ბავშვის ფილტვებიდან, რაც სუნთქვას საკმაოდ სწრაფად სტაბილურს ხდის. ეს პროცესი გავლენას ახდენს "საკეისრო კვეთის" უფრო ხანგრძლივ ადაპტაციაზე მის გარშემო არსებულ სამყაროზე.

ბევრი დედა აღნიშნავს, რომ საკეისრო კვეთით დაბადებული ბავშვები თანატოლებთან შედარებით უფრო პასიურები არიან, უფრო ჩაკეტილები და უჭირთ გადაწყვეტილების მიღება. უფრო ხშირად, ეს მხოლოდ ცრურწმენებია, რომლებიც დაკავშირებულია ფსიქოლოგიურ ტრავმასთან, როდესაც დედა თავს არასრულფასოვნად გრძნობს, რადგან მან ვერ შეძლო დამოუკიდებლად მშობიარობა.

სანამ გადაწყვეტთ ისეთი ნაბიჯის გადადგმას, როგორიც ნებაყოფლობით გაიკეთოთ საკეისრო კვეთა მითითების გარეშე და დანის ქვეშ გადახვიდეთ, საჭიროა ყურადღებით გაითვალისწინოთ ყველა ნიუანსი და შედეგი. დაანებეთ თავი ეგოიზმს, დაიწყეთ ფიქრის სწავლა არა მხოლოდ საკუთარ თავზე, არამედ საკუთარ შვილზეც. ბევრი ქალი ოცნებობს დამოუკიდებლად მშობიარობაზე, როდესაც დაგეგმილია საკეისრო კვეთა, მაგრამ, სამწუხაროდ, ბედმა სხვაგვარად დაადგინა. საბოლოო გადაწყვეტილება უნდა იქნას მიღებული 37-38 კვირამდე, რადგან სწორედ ამ დროს დგება ოპერაციის თარიღი.

ისიც უნდა აღინიშნოს, რომ ყველას სხეული და ჯანმრთელობა განსხვავებულია და ფარული შესაძლებლობები აქვს. ზოგიერთი ორსული ქალისთვის საკეისრო კვეთა არჩევანი კი არა, აუცილებლობაა, ერთადერთი შანსია გახდეს დედა. ამ მომენტში ქირურგიული ჩარევის არ უნდა შეგეშინდეთ, ბუნება მშობიარობის დროს დედის მხარეზეა, ის დაეხმარება პატარას პირველი ამოსუნთქვაში.

ბევრი ითქვა საკეისრო კვეთის დროს გამოყენებული წამლების შესაძლო მავნებლობაზე, ასევე ბავშვის დაბადების არხში გავლის აუცილებლობის უგულებელყოფის შედეგებზე. მაგრამ ზოგიერთი დედა მაინც ფიქრობს, რომ საოპერაციო მაგიდაზე ექიმის მიერ მუცლის კედელზე გაკეთებული ჭრილობის წყალობით უფრო ადვილია „მშობიარობა“. მხოლოდ რამდენიმე მიდის ექიმთან CS-ის სათხოვნელად. იმავდროულად, 2019 წლის ოფიციალურ სიაში საკეისრო კვეთის მკაფიო მინიშნებებია.

დსთ-ს ქვეყნებში, რომელშიც შედის რუსეთი, უკრაინა და ბელორუსია, არსებობს ერთიანი სამედიცინო პროტოკოლები, რომლებიც მკაფიოდ განსაზღვრავს საკეისრო კვეთის დანიშვნის აბსოლუტურ და ფარდობით ჩვენებებს. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი ეხება სიტუაციებს, როდესაც ბუნებრივი მშობიარობა საფრთხეს უქმნის დედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს.

თუ ექიმი გირჩევს კს-ს, ამაზე უარს ვერ იტყვი, რადგან, როგორც ამბობენ, ყველა წესი სისხლით არის დაწერილი. არის მდგომარეობები, რომლებშიც დედა თავად წყვეტს როგორ მშობიარობა. ეს ხდება, მაგალითად, ინგლისში. თუმცა, ჩვენ არ გვაქვს ასეთი პრაქტიკა, ისევე როგორც კანონი, რომელიც კრძალავს ქალს დანის ქვეშ შესვლას მკაფიო მტკიცებულების გარეშე.

უფრო მეტიც, ყველა ეს ჩვენება პირობითად იყოფა 2 ჯგუფად:

• აბსოლუტური - ისინი არ განიხილება, რადგან მათი გამოვლენის შემთხვევაში ექიმი უბრალოდ განსაზღვრავს ოპერაციის დღეს და დროს. მისი რეკომენდაციების უგულებელყოფამ შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს დედისა და ბავშვის სხეულს, სიკვდილსაც კი.
• ნათესავი. არის შემთხვევები, როდესაც ბუნებრივი მშობიარობა ჯერ კიდევ შესაძლებელია, თუმცა შეიძლება საზიანოც იყოს. რა უნდა გააკეთოს ნათესავ ჩვენებებთან, წყვეტს არა ქალი, არამედ ექიმთა საბჭო. ისინი აწონ-დაწონებენ დადებით და უარყოფით მხარეებს, დარწმუნდებიან, რომ მომავალ დედას აუხსნიან შესაძლო შედეგებს და შემდეგ მიდიან საერთო გადაწყვეტილებამდე.

და ეს ყველაფერი არ არის. არის დაუგეგმავი სიტუაციები, როდესაც ორსულობის ან მშობიარობის დროს სხვა ფაქტორები იდენტიფიცირებულია, რის საფუძველზეც შეიძლება დაინიშნოს ოპერაცია.

დედისა და ნაყოფის აბსოლუტური ჩვენებები

• წინა პლაცენტა. პლაცენტა ბავშვის ადგილია. დიაგნოზი ისმება, როდესაც ის ბლოკავს საშვილოსნოს შესასვლელს საშოდან. მშობიარობის დროს ეს მდგომარეობა ემუქრება მძიმე სისხლდენას, ამიტომ ექიმები იცდიან 38 კვირას და უნიშნავენ ოპერაციას. ისინი შეიძლება ადრე იმოქმედონ, თუ სისხლდენა დაიწყება.
• მისი ნაადრევი მოწყვეტა. ჩვეულებრივ, ყველაფერი ბავშვის გაჩენის შემდეგ უნდა მოხდეს, მაგრამ ასევე ხდება, რომ განცალკევება იწყება ორსულობისას. იმის გამო, რომ ყველაფერი სისხლდენით მთავრდება, რაც საფრთხეს უქმნის ორივეს სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას, ტარდება ოპერაცია.
• არარეგულარული ნაწიბური საშვილოსნოზე, რომელიც წარსულში სხვა ოპერაციის შედეგია. არასწორად არის გაგებული, როგორც ის, რომლის სისქე არ აღემატება 3 მმ-ს და რომლის კიდეები არათანაბარია შემაერთებელი ქსოვილის ჩანართებით. მონაცემები განისაზღვრება ულტრაბგერითი. ნაწიბურით საკეისრო კვეთა ასევე დაუშვებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც მისი შეხორცების დროს აღინიშნა ტემპერატურის მომატება, საშვილოსნოს ანთება და კანზე ნაკერის შეხორცებას დიდი დრო დასჭირდა.
• ორი ან მეტი ნაწიბური საშვილოსნოზე. აღსანიშნავია, რომ ყველა ქალი არ წყვეტს ბუნებრივ მშობიარობას საკეისრო კვეთის შემდეგ, ნაწიბურების დაშლის შიშის გამო. ექიმებს შეუძლიათ ახსნან პროცედურის დადებითი და უარყოფითი მხარეები, მაგრამ მეტი არაფერი. არის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება, რომლის მიხედვითაც, ქალს ნორმალური ნაწიბურითაც კი შეუძლია საკეისრო კვეთის სასარგებლოდ დაწეროს უარი ე.რ-ზე და მოუწევს ოპერაცია. მართალია, EP-ის საკითხი არც კი დაისვა, თუ რამდენიმე ნაწიბური იყო. მშობიარობის დაწყებამდეც კი, ქალს უბრალო ოპერაციას უტარებენ.
• მენჯის ძვლის ანატომიური შევიწროება 3-4 გრადუსამდე. ექიმი იღებს ზომებს. ასეთ პირობებში შესაძლოა წყალი წინასწარ გატყდეს, შეკუმშვა შესუსტდეს, ჩამოყალიბდეს ფისტულები ან დაიღუპოს ქსოვილი და ბოლოს, ბავშვს განუვითარდეს ჰიპოქსია.
• მენჯის ძვლების ან სიმსივნეების დეფორმაციები - მათ შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ბავშვის მშვიდობიანად შემოსვლას.
• საშოს ან საშვილოსნოს მალფორმაციები. თუ მენჯის მიდამოში არის სიმსივნე, რომელიც ხურავს დაბადების არხს, ტარდება ოპერაცია.
• საშვილოსნოს მრავლობითი ფიბრომა.
• მძიმე გესტოზი, განუკურნებელია და თან ახლავს კრუნჩხვითი კრუნჩხვები. დაავადება იწვევს სასიცოცხლო ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების დარღვევას, კერძოდ, გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემების, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც დედის, ასევე ბავშვის მდგომარეობაზე. თუ ექიმები ვერ იმოქმედებენ, სიკვდილი ხდება.
• საშვილოსნოს და საშოს ციკატრიული შევიწროება, რომელიც გაჩნდა წინა მშობიარობისა და ქირურგიული ჩარევის შედეგად. ასეთ პირობებში კედლების გაჭიმვა, რათა ბავშვმა გაიაროს, საფრთხეს უქმნის დედის სიცოცხლეს.
• გულის მძიმე დაავადება, ნერვული სისტემის დაავადება, შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები, მიოპია თვალის ფსკერის ცვლილებებით, ჰიპერტენზია (მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს მხედველობაზე).
• შარდსასქესო და ენტეროგენიტალური ფისტულები, ნაკერები საშოზე პლასტიკური ოპერაციის შემდეგ.
• ანამნეზში მე-3 ხარისხის პერინეალური რღვევა (დაზიანებულია სფინქტერი და სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი). ძნელად იკერება, ასევე შეიძლება დასრულდეს ფეკალური შეუკავებლობით.
• ბრეჩის პრეზენტაცია. ამ მდგომარეობაში, დაბადების დაზიანებების რისკი, თავის ტვინის ტრავმის ჩათვლით, იზრდება.
• ნაყოფის განივი პოზიცია. ჩვეულებრივ, ბავშვი დაბადებამდე უნდა იწვა თავი ქვემოთ. არის შემთხვევები, როცა ის რამდენჯერმე უხვევს, განსაკუთრებით პატარა ბავშვებისთვის. სხვათა შორის, დამოუკიდებლად მშობიარობა არ არის რეკომენდებული, თუნდაც მცირეწონიანი (1500 კგ-ზე ნაკლები წონის) ჩვილებისთვისაც კი. Იცი რატომ? გამოდის, რომ ასეთ პირობებში, დაბადების არხში გავლისას შეიძლება მოხდეს თავის ან სათესლე ჯირკვლის შეკუმშვა (ბიჭებში), რაც გამოიწვევს უნაყოფობის განვითარებას.
  
• მითითება ასაკის მიხედვით. გვიანი ორსულობა პირველად დედებში სხვა პათოლოგიებთან ერთად. ფაქტია, რომ 30 წლის შემდეგ ქალებში საშოს კუნთების ელასტიურობა უარესდება, რის შედეგადაც ხდება ძლიერი ცრემლდენა.
• მშობიარობის დროს ქალის გარდაცვალება. თუ რაიმე მიზეზით ქალის სიცოცხლის გადარჩენა შეუძლებელია, ექიმები იბრძვიან მისი ბავშვისთვის. დადასტურებულია, რომ მას შეუძლია სიკვდილის შემდეგ რამდენიმე საათის განმავლობაში ცოცხალი დარჩეს. ამ დროის განმავლობაში ოპერაცია უნდა ჩატარდეს.
• საფრთხის შემცველი საშვილოსნოს რღვევა. მისი გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს მრავალი წინა მშობიარობა, რამაც გაათხელა საშვილოსნოს კედლები, ან დიდი ნაყოფი.

ძვირფასო დედებო! საკეისრო კვეთის აბსოლუტური სამედიცინო ჩვენებები არ უნდა ჩათვალოთ სასიკვდილო განაჩენად, მით უმეტეს, გაბრაზდეთ ექიმზე. ეს უბრალოდ გაბატონებული გარემოებებია, რაც მას არჩევანს არ უტოვებს.

შედარებითი ჩვენებები დედისა და ნაყოფისგან

არის სიტუაციები, როდესაც გადაწყვეტილების მიღებისას ექიმები კონსულტაციას უწევენ ქალს. საინტერესოა, რომ შემთხვევათა 80%-ში ისინი უპირობოდ თანხმდებიან ოპერაციაზე. და ეს არ არის მხოლოდ ბავშვის შეშფოთების საკითხი, თუმცა ეს ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.

დედები აწონ-დაწონებენ დადებით და უარყოფით მხარეებს, თანამედროვე ქირურგების კვალიფიკაციის, ნაკერების მასალის ხარისხის და ბოლოს, ოპერაციების ჩატარების პირობებს გათვალისწინებით და შეგნებულად ცდილობენ ყოველგვარი რისკების შემცირებას.

ფარდობითი ჩვენებების სია CS-სთვის:

არის სიტუაციები, როცა ბუნებრივი მშობიარობისთვის მიმავალი ქალი მაინც საოპერაციო მაგიდაზე ხვდება. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ პრობლემები წარმოიქმნება თავად პროცესის დროს.

ჩვენებები გადაუდებელი საკეისრო კვეთისთვის

ოპერაციის შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება მშობიარობის აქტიურ სტადიაზე, როდესაც:

• მშობიარობის არარსებობა (თუ 16-18 საათის შემდეგ საშვილოსნოს ყელი ნელა იხსნება).
• ჭიპლარის პროლაფსი. მას შეუძლია შეკუმშვა, რაც შეაფერხებს ჟანგბადის ნაკადს ბავშვისკენ.
• ჰიპოქსიის გამოვლენისას. ასეთ პირობებში ბავშვმა შეიძლება შეკუმშვისას დაიხრჩოს.

გადაუდებელი საკეისრო კვეთა შეიძლება ჩატარდეს სხვა შემთხვევებშიც, რომლებიც საფრთხეს უქმნის მშობიარობის ქალისა და მისი ბავშვის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას.

Შენიშვნა! ჭიპლარის ჩახლართულობა არ არის CS-ის მკაფიო ჩვენება, თუმცა ექიმებმა შესაძლოა ეს მეთოდი შესთავაზონ მშობიარ ქალს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია თავად ჭიპლარის სიგრძეზე და ჩახლართულის ტიპზე (მჭიდრო, ფხვიერი, ერთჯერადი, ორმაგი).

საკეისრო კვეთას აქვს არა მხოლოდ უარყოფითი მხარეები, არამედ...

კეთდება თუ არა საკეისრო კვეთა ჩვენების გარეშე?

იმის გამო, რომ საკეისრო კვეთა არის ძირითადი ოპერაცია, რომელსაც დედის ჯანმრთელობისთვის დიდი რისკი აქვს, ის არასოდეს კეთდება ნებაყოფლობით. არც შიში, არც ცრემლები და არც ბუასილი, რომელიც გაუარესდა მშობიარობის წინა დღეს, არ დაეხმარება ქალს ექიმების გადაბირებაში.

ყველაფერი გაივლის და ესეც გაივლის. მთავარია, თავი მოიყაროს და მშობიარობა. ბოლოს და ბოლოს, უკან დასახევი არ არის!

სულ ახლახან მესამედ გავხდი დედა. მესამე ვაჟი ახლა ხუთი თვისაა.

მოხდა ისე, რომ ეს ბავშვი დაუგეგმავი იყო, მაშინ ყველაზე უმცროსი ბავშვი მხოლოდ 1,3 წლის იყო. მაგრამ არ იყო საშუალება არ მშობიარობა, ამიტომ ახლა მრავალშვილიანი დედა ვარ)))

როგორც კი ტესტზე ორი ხაზი დავინახე, მაშინვე მივხვდი: მე თვითონ არ ვიმშობიარებდი. ბოლო დაბადების მოგონება ძალიან სუფთა იყო.

უნდა ითქვას, რომ მეორე შვილის გაჩენა პირველიდან მხოლოდ 10 წლის შემდეგ გადავწყვიტე. 10 წელი ვცდილობდი ამ კოშმარის დავიწყებას)))

შეიძლება მკითხველმა იფიქროს, რომ საშინელი მშობიარობა მქონდა სერიოზული გართულებებით, მაგრამ არა. ჩემი დაბადების ერთადერთი თავისებურება ის არის, რომ ის სწრაფია. იმათ. ვზივარ, ვუყურებ ფილმს და 1,5-2 საათის შემდეგ უკვე მყავს შვილი))) ისე, სწრაფი მშობიარობის ყველა ბონუსი - ეპიზიოტომია, რათა თავიდან ავიცილოთ გახეთქვა, კისრის მოტეხილობა ბავშვებში და, ზოგადად, შოკი, რომ ეს არის ყველაფერი ასე სწრაფად. ნაკერები გტკივა, ვერ ჯდები, მტკივა შარვლის ტარება.

ძირითადად, საკეისრო კვეთა მინდოდა. მე ასე ვიმსჯელე: ნაკერები მაინც იქნება, ამიტომ ჯობია იყოს იქ სადაც სათანადოდ დამუშავდება. გარდა ამისა, მოერიდეთ ტკივილს შეკუმშვისგან. და ბავშვს კისერს არ მოვიტეხ. ასეთი უცნაური მსჯელობა, დიახ...

მაგრამ იმასაც მივხვდი, რომ ჩვენების გარეშე საკეისრო კვეთას არავინ გამიკეთებდა. ასე რომ, ჩვენება მოვიყვან, გადავწყვიტე.

დიდხანს ფიქრი არ დამჭირვებია, მეორე ორსულობისას სიმფიზიტი მქონდა, მაგრამ შეუსაბამობა მცირე იყო და მე თვითონ ვიმშობიარე.

ამჯერად ბევრი ვიწუწუნე, გავიკეთე ბოქვენის სიმფიზის ექოსკოპია, იყო შეუსაბამობა, ნორმას გადააჭარბა, მაგრამ ბუნებრივი მშობიარობის აკრძალვისაგან შორს იყო. მე არ დავნებდი))) მივედი ორთოპედთან, წარმოვაჩინე აგონია, ტკივილი და ტანჯვა და ფაქტიურად ვითხოვე რეკომენდაცია ქირურგიული მშობიარობისთვის.

მაგრამ სამშობიარო ამაში არ დამეთანხმა და დამარწმუნა, რომ მე თვითონ მშობიარობა.

მაგრამ ვტიროდი, დავდექი, ვეხვეწებოდი და ბოლოს მენეჯერმა ღილაკი მისცა. მაგრამ იმიტომ ამ დროს ჩემი ორსულობა 37-38 კვირა იყო, ოპერაციის თარიღი არ დამინიშნეს.

შემდეგ კი მაისის არდადეგები დაიწყო და დაგეგმილი ოპერაციები არ განხორციელებულა.

შემდეგ კი უფრო გრძელვადიანი პირები შეიტანეს გეგმაში.

მე ისევ იქ ვიწექი და ველოდებოდი მაინც ოპერაციის თარიღს.

მძულდა მთელი მსოფლიო და ყველა ვინც დარეკა და წერდა, ერთ კითხვას სვამდა - როდის???

შედეგად, 3 მაისს, 38 კვირაზე, მომდევნო CTG-ზე დამისვეს შეკუმშვის დიაგნოზი და გამოკვლევისას გახსნა იყო 6 სმ.

დაგეგმილი CS არ მოხდა, ეს იყო გადაუდებელი.

ახლა, რეალურად, თავად CS ოპერაციის შესახებ.

ოპერაციისთვის მზადება მოიცავდა ანესთეზიოლოგის გამოკვლევას, კლიმატურ და კათეტერის დამონტაჟებას. ხო და ღებინების საწინააღმდეგო წამალი დილით მივიღე )))

კათეტერის ჩასმა ყველაზე საშინელი მოგონებაა.

მქონდა ეპიდურული ანესთეზია, ინექცია ხერხემალში საერთოდ არ ვგრძნობდი. ნარკოზიმ სწრაფად იმოქმედა და თავს კარგად ვგრძნობდი, უბრალოდ ზუზუნი, არაფერი მტკიოდა, არაფერი მაწუხებდა, თავს მშვიდად ვგრძნობდი)))

მხოლოდ მსუბუქ შეხებებს ვგრძნობდი, მომეჩვენა, რომ მუცელზე მხოლოდ თითით მეხებოდნენ.

ბავშვი რომ გამოიყვანეს, მუცელზე და ნეკნებზე ძლიერად დააჭირეს, ამიტომ ცოტა უსიამოვნო იყო.

ჩემი შვილი ოპერაციის დაწყებიდან 20 წუთში გამოიყვანეს და კიდევ 30 წუთი გაუკერეს. ბავშვი მაშინვე მკერდზე მიიტანეს.

მერე საწოლზე დამასვეს და რეანიმაციაში გადამიყვანეს. ბავშვი ჩემამდე იყო)))

თავიდან კარგი იყო, ვისვენებდი. მაგრამ მალე ანესთეზია დაიწყო და მუცელი მტკივა. ინექცია ვითხოვე, დამაბუჟეს და ტკივილმა გამიარა. დროდადრო მუცელს მაწვავდნენ, მგრძნობიარე იყო, მაგრამ არა მტკივნეული. არ მცივა, არ მტკიოდა თავი, თავს ძალიან კარგად ვგრძნობდი!

ფეხების დაბრუნებას დიდი დრო დასჭირდა, უცხოებივით იყვნენ.

ასევე, ჰეპარინის ინექცია კეთდება კუჭში სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად. ამის შემდეგ მუცელი სისხლჩაქცევებითა და პეტექიებით დაიფარა მუდმივი ჩხვლეტასგან.

6 საათის შემდეგ ამიყვანა და ტუალეტში წამიყვანეს. მართალი გითხრათ, პირველად ადგომა მტკივა. შეკუმშვის შეგრძნება გამიჩნდა და მუცლის კუნთები ძალიან მტკიოდა. მოხრილ მდგომარეობაში ტუალეტში შევედი.

და ტუალეტში ჩავვარდი😱😵

აქ თვალებიდან ნაპერწკლები გადმომცვივდა, თავს ცუდად ვგრძნობდი, კინაღამ დავკარგე. ექთანმა ჩემი წამოყვანა მოახერხა, დამიჯდა და ამიაკი მომცა.

ისე, იმ მომენტიდან, პრინციპში, მშობიარობის შემდგომი პერიოდი არაფრით განსხვავდებოდა ბუნებრივი მშობიარობის შემდგომი პერიოდისგან. ბავშვზე მე თვითონ ვიზრუნე. რძე სწრაფად მოვიდა, ბავშვს ფორმულითაც კი არ იკვებებოდა.

მუცელი მტკიოდა, მაგრამ ასატანი იყო, დიდხანს რომ არ ვიწექი, პირდაპირ სიარულიც შემეძლო. მაგრამ თუ დაწექით, ძნელია ადგომა. ამიტომ არ დავწექი დასაძინებლად.

ერთი დღის შემდეგ გადაგვიყვანეს მშობიარობის შემდგომ პალატაში. იქ უფრო რთული იყო, რადგან საწოლები არაკომფორტული იყო და ერთ დღესაც სწრაფად ვერ ავდექი საწოლიდან და ვახშამი გამოვტოვე. ზურგზე ბუზივით იწვა.

3 დღის განმავლობაში მაძლევდნენ ტკივილგამაყუჩებელ ინექციებს, ანტიბიოტიკებს და ოქსიტოცინს. ორი ბუნებრივი მშობიარობის შემდეგ მეც გამიკეთეს ოქსიტოცინი და ანტიბიოტიკები. აქ განსხვავება არ არის.

მუცელზე ნაკერი ორჯერ დამუშავდა სპრეით. ყველა. ნაკერები არ მოიხსნება, ისინი თავისთავად იწოვება. მზად იყვნენ მე-5 დღეს გამწერონ, მაგრამ სამწუხაროდ, მე და ბავშვი პათოლოგიაში აღმოვჩნდით. იქ ოპერაცია საერთოდ არ მახსოვდა.

ასე გამოიყურებოდა ჩემი ნაკერი 24 საათის შემდეგ.

ასეა ახლა, 4 თვის შემდეგ.

ერთადერთი პრობლემა ის არის, რომ ნაკერის გარშემო კანი ჯერ კიდევ არ არის მგრძნობიარე.

სხვათა შორის, მართალია ოპერაცია გადაუდებელი იყო, ჭრილობა იყო ჰორიზონტალური, კანი ამოჭრილი იყო, კუნთები არ იყო ამოჭრილი, მაგრამ ცალ-ცალკე გადაიწია და შემდეგ ჭრილობა უკვე საშვილოსნოზე იყო.

მინდა შევაჯამოთ ჩემი მიმოხილვა და გამოვყო პირადად ჩემთვის დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

• არანაირი შეკუმშვა
• არ არის crotch ცრემლები
• ბავშვის დაბადების დაზიანებების ნაკლები რისკი
• მუცელზე ნაკერი უფრო ადვილი მოსავლელია, ვიდრე პერინეუმზე ნაკერი.

• მშობიარობის შემდგომი პერიოდი უფრო მტკივნეულია.

ანტიბიოტიკი და ოქსიტოცინი გამიკეთეს როგორც ბუნებრივი მშობიარობის შემდეგ, ასევე საკეისრო კვეთის შემდეგ, განსხვავება არ არის.

ბავშვი ბუნებრივად და საკეისრო კვეთის შემდეგ ჩემთან იყო მაშინვე, აქაც არ არის განსხვავება.

ჩემი განცდებიდან გამომდინარე, ამას ვიტყვი: საკეისრო კვეთის ატანა უფრო ადვილი იყო, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობა, უფრო სწრაფად გამოვჯანმრთელდი. მესამე შვილს, ყველასგან ერთადერთს, კისერი კეხიანი არ აქვს.

საკეისრო კვეთა ის თემაა, რომელიც არცერთ მომავალ დედას არ ტოვებს გულგრილს. დაარსების დროიდან დღემდე მშობიარობის ქირურგიული მეთოდი შიშების, მცდარი წარმოდგენებისა და ცხარე კამათის მიზეზია.

ბოლო დროს საკეისრო კვეთის მომხრეთა დიდი რაოდენობა გამოჩნდა. ბევრ ორსულ ქალს სერიოზულად სჯერა, რომ ოპერაცია მშობიარობის მხოლოდ ერთ-ერთი ვარიანტია, რომელიც შეიძლება აირჩიონ საკუთარი მოთხოვნით, მაგალითად, ვერტიკალური მშობიარობა ან წყალში მშობიარობა. ზოგი იმასაც ამტკიცებს, რომ საკეისრო კვეთა უფრო თანამედროვე, ნაკლებად მძიმე და უმტკივნეულო ვარიანტია ბავშვის გაჩენისთვის; ის, სავარაუდოდ, უფრო ადვილი და უსაფრთხოა დედისთვის და ბავშვისთვის, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობის ხანგრძლივი და რთული პროცესი. სინამდვილეში ეს სიმართლეს არ შეესაბამება; ოპერაციული მშობიარობა არის სპეციალური ტიპის სამეანო მოვლა, შეუცვლელი იმ შემთხვევებში, როდესაც ბუნებრივი მშობიარობა მთელი რიგი მიზეზების გამო შეუძლებელი ან თუნდაც საშიშია დედის ან ნაყოფის სიცოცხლისთვის. თუმცა, „საკეისრო კვეთას“ არ შეიძლება ეწოდოს მშობიარობის ნაკლებად მტკივნეული ან უსაფრთხო მეთოდი. ნებისმიერი სხვა ქირურგიული ჩარევის მსგავსად, ქირურგიული მშობიარობა დაკავშირებულია დედის ჯანმრთელობისთვის მნიშვნელოვან რისკებთან, როგორც თავად ოპერაციის დროს, ასევე პოსტოპერაციულ პერიოდში. ამიტომ საკეისრო კვეთა არასოდეს კეთდება უბრალოდ პაციენტის „მოთხოვნით“, რეალური სამედიცინო ჩვენებების გარეშე.

საკეისრო კვეთის ჩვენებები, სია

ქირურგიული მშობიარობის ჩვენებები იყოფა აბსოლუტურ და ფარდობითად. აბსოლუტური ჩვენებები მოიცავს სიტუაციებს, როდესაც ვაგინალური მშობიარობა პრინციპში შეუძლებელი ან საშიშია დედის და/ან ნაყოფის სიცოცხლისთვის. აქ არის ყველაზე გავრცელებული აბსოლუტური ჩვენებები საკეისრო კვეთით:

სრული პლაცენტა პრევია- ბავშვის ადგილის მიმაგრება საშვილოსნოს ქვედა სეგმენტში, რომელშიც იგი მთლიანად ფარავს საშვილოსნოს ყელის შიდა ზონას. ამ შემთხვევაში მშობიარობა ბუნებრივი სამშობიარო არხით შეუძლებელია: პლაცენტა უბრალოდ ბლოკავს ბავშვის გასასვლელს საშვილოსნოდან. გარდა ამისა, პირველივე შეკუმშვისას, რომელსაც თან ახლავს საშვილოსნოს ყელის გაფართოება, პლაცენტა დაიწყებს ამოღებას შიდა სისხლძარღვის მიდამოდან; ამან შეიძლება გამოიწვიოს მასიური სისხლდენის განვითარება, რაც რეალურ საფრთხეს უქმნის დედისა და ბავშვის სიცოცხლეს.

ნაყოფის განივი პოზიცია- ბავშვის ისეთი პოზიცია, რომელშიც მისი მოძრაობა დაბადების არხის გასწვრივ შეუძლებელი ხდება. განივი მდგომარეობით, ნაყოფი მდებარეობს ჰორიზონტალურად საშვილოსნოში, დედის ხერხემლის პერპენდიკულარულად. ამ შემთხვევაში, არ არსებობს ნაყოფის წინამორბედი ნაწილი - თავი ან დუნდულოები - რომლებიც ჩვეულებრივ უნდა ახდენენ ზეწოლას საშვილოსნოს ყელზე შეკუმშვის დროს, რაც ხელს უწყობს მის გახსნას. შედეგად, მშობიარობის დროს ნაყოფის განივი პოზიციაში, საშვილოსნოს ყელი პრაქტიკულად არ იხსნება, ხოლო შეკუმშული საშვილოსნოს კედლები ახდენენ ზეწოლას ბავშვის განივი ხერხემალზე, რაც სავსეა დაბადების მძიმე დაზიანებებით.

ვიწრო მენჯიარის ქირურგიული მშობიარობის აბსოლუტური ჩვენება, თუ გამოვლენილია ერთიანი შევიწროებული მენჯის მესამე ან მეოთხე ხარისხი (ყველა განზომილების შემცირება 3 სმ-ზე მეტით) ან ირიბად გადაადგილებული მენჯი - შიდა ზომების შევიწროება ძვლების ურთიერთ გადაადგილებით. მცირე მენჯის ფორმირება ტრავმის ან რაქიტის გამო. შევიწროების ასეთი ხარისხით, ბუნებრივი სამშობიარო არხით მშობიარობა შეუძლებელია, მიუხედავად ნაყოფის ზომისა და მდებარეობისა.

დიდი ხილიყოველთვის არ არის აბსოლუტური მითითება ოპერაციული მშობიარობისთვის: მენჯის ნორმალური ზომებით, დიდი ბავშვიც კი შეიძლება დაიბადოს ბუნებრივად. 3600 გ-ზე მეტი წონის ახალშობილები მსხვილებად ითვლებიან, თუმცა თუ ნაყოფი 4500 გ-ზე მეტს იწონის, ნორმალური მენჯიც კი შეიძლება ძალიან ვიწრო იყოს ნაყოფისთვის და ბუნებრივი მშობიარობა სარისკო იყოს ჯანმრთელობისთვის.

ჭიპლარის განმეორებითი ჩახლართვაიწვევს მისი სიგრძის მნიშვნელოვან შემცირებას და ნაყოფისთვის სისხლის მიწოდების გაუარესებას. გარდა ამისა, ჭიპლარის მრავალრიცხოვანი, სამზე მეტი მარყუჟი ხელს უშლის ნაყოფის ნორმალურ მდგომარეობას საშვილოსნოში და ხელს უშლის მშობიარობის ნორმალური ბიომექანიკისთვის აუცილებელ მოძრაობებს. ბიომექანიკა არის ბავშვის მოძრაობების მთლიანობა მშობიარობის დროს, რაც ეხმარება მას შეეგუოს დედის მენჯის ზომასა და ფორმას. თუ ნაყოფს არ შეუძლია საჭირო მოძრაობების შესრულება - მაგალითად, თავის მოხრა, მოხრა და მობრუნება, დაბადების დაზიანებები გარდაუვალია მენჯის და თავად ნაყოფის ნორმალური ზომითაც კი.

დედის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს კუნთების ტონუსის დარღვევა და მენჯის ორგანოების ნერვული რეგულირება. ასეთი დაავადებები ძალიან ცოტაა. ბუნებრივი სამშობიარო არხით მშობიარობა ამ შემთხვევაში შეუძლებელია, რადგან ამ პათოლოგიებით პროდუქტიული შრომა არ ვითარდება. "საკეისრო კვეთის" ასეთი აბსოლუტური მითითების მაგალითია მენჯის ორგანოების დამბლა და პარეზი (ნაწილობრივი დამბლა), ასევე გაფანტული სკლეროზი - ნერვული სისტემის დაზიანება, რომელიც ხასიათდება ნერვული იმპულსების გადაცემის დარღვევით ორგანოებზე და. კუნთები.

ორსულობისა და მშობიარობის გართულებები, რომლებიც რეალურ საფრთხეს უქმნის დედისა და ნაყოფის სიცოცხლეს, არის გადაუდებელი ქირურგიული მშობიარობის მთავარი აბსოლუტური ჩვენება.

სინამდვილეში, ოპერაცია, რომელსაც "საკეისრო კვეთა" უწოდეს, პირველად სპეციალურად სიცოცხლის გადასარჩენად ჩატარდა. "სიცოცხლის გადამრჩენი" ჩვენებები მოიცავს დედისა და ნაყოფის გულის აქტივობის მწვავე დარღვევას, პლაცენტის გაუქმებას, გვიანი ტოქსიკოზის მძიმე ფორმებს (პრეეკლამფსია), პლაცენტაში სისხლის მიმოქცევის მე-3 ხარისხის დარღვევას, საშვილოსნოს გასკდომის საფრთხეს ან პოსტოპერაციულ პოსტოპერაციულ ნაწიბურს. საშვილოსნო.

შედარებითი ჩვენებები მოიცავს სიტუაციებს, როდესაც ქირურგიული მშობიარობა სასურველია, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობა:

• ქალის ასაკი 16 წლამდე ან, პირიქით, 40 წელზე მეტია;
• მხედველობის, გულ-სისხლძარღვთა და ნეიროენდოკრინული სისტემების პათოლოგიები;
• მენჯის უმნიშვნელო შევიწროება ან ნაყოფის წონის მომატება;
• ბრეიჩ პრეზენტაცია - ბავშვის პოზიცია საშვილოსნოში, რომელშიც დუნდულები ან ფეხები მდებარეობს ქვემოთ;
• ორსულობის გართულებული მიმდინარეობა - გვიანი ტოქსიკოზი, პლაცენტური სისხლის ნაკადის დარღვევა;
• ზოგადი და გინეკოლოგიური ქრონიკული დაავადებების არსებობა.

ქირურგიული ჩარევის აუცილებლობის გადასაწყვეტად საკმარისია ერთი აბსოლუტური ან რამდენიმე შედარებითი ჩვენების კომბინაცია.

ოპერაცია თუ მშობიარობა?

რატომ კეთდება საკეისრო კვეთა მხოლოდ მითითების შემთხვევაში? ყოველივე ამის შემდეგ, ოპერაცია ბევრად უფრო სწრაფია, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობა, მთლიანად ანესთეზირებას ახდენს და გამორიცხავს დედისა და ბავშვის დაბადების დაზიანებების რისკს. ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, თქვენ უნდა გაიგოთ მეტი ოპერატიული მიწოდების მახასიათებლების შესახებ.

1. საკეისრო კვეთა არის მუცლის ოპერაცია; ეს ნიშნავს, რომ ექიმებმა უნდა გახსნან მუცელი ნაყოფის ამოსაღებად. ყველა სახის ქირურგიული ჩარევიდან მუცლის ღრუს ოპერაციები დაკავშირებულია პაციენტის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის ყველაზე დიდ რისკებთან. ეს მოიცავს ინტრააბდომინალური სისხლდენის განვითარების რისკს, მუცლის ღრუს ორგანოების ინფექციის რისკს, პოსტოპერაციული ნაკერების განსხვავების რისკს, ნაკერების მასალის უარყოფას და მრავალი სხვა. პოსტოპერაციულ პერიოდში პოსტოპერაციული ქალი განიცდის მნიშვნელოვან მუცლის ტკივილს, რაც მოითხოვს წამლის ტკივილს. ქირურგიული მშობიარობის შემდეგ დედის სხეულის აღდგენა უფრო მეტხანს გრძელდება, ვიდრე ბუნებრივი მშობიარობის შემდეგ და დაკავშირებულია ფიზიკური აქტივობის მნიშვნელოვან შეზღუდვასთან. თუ შევადარებთ „ბუნებრივი“ და „ხელოვნური“ მშობიარობის ტრავმას, მაშინ, რა თქმა უნდა, აბრაზიები, პერინეალური ჭრილობები და დაბადების არხის გახეთქვაც კი შეუდარებელია მუცლის ქირურგიის ტრავმატიზმი.

2. ნაყოფის ამოსაღებად ექიმებმა უნდა ამოჭრან მუცლის წინა კედელი, აპონევროზი - ფართო მყესის ფირფიტა, რომელიც აკავშირებს მუცლის კუნთებს, პერიტონეუმი - თხელი გამჭვირვალე სეროზული გარსი, რომელიც იცავს მუცლის ღრუს შიდა ორგანოებს და კედელს. საშვილოსნო. ნაყოფის მოცილების შემდეგ ნაკერებს სვამენ საშვილოსნოზე, პერიტონეუმზე, აპონევროზზე, კანქვეშა ცხიმსა და კანზე. თანამედროვე ნაკერების მასალა არის ჰიპოალერგიული, ასეპტიკური, ე.ი. არ იწვევს ჩირქოვანს და მთლიანად ქრება დროთა განმავლობაში, თუმცა ქირურგიული ჩარევის შედეგები სამუდამოდ რჩება. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ნაწიბურები - ნაკერების ადგილზე წარმოქმნილი შემაერთებელი ქსოვილის უბნები; რეალური ორგანოს უჯრედებისგან განსხვავებით, შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედები არ ასრულებენ რაიმე სპეციფიკურ ფუნქციას, რომელიც აუცილებელია ორგანოს ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. ნაკერის ადგილზე წარმოქმნილი ქსოვილი ნაკლებად გამძლეა, ვიდრე საკუთარი ორგანოს ქსოვილი, ამიტომ შემდგომში, დაჭიმვის ან დაზიანების შემთხვევაში, ნაწიბურის ადგილზე შეიძლება მოხდეს რღვევა. საშვილოსნოს ნაწიბურის გახეთქვის რისკი ყოველთვის რჩება ყველა შემდგომი ორსულობისა და მშობიარობის დროს. მთელი ორსულობის განმავლობაში საშვილოსნოზე ოპერაციის შემდგომი ნაწიბურის არსებობის შემთხვევაში, ქალი განსაკუთრებით ფრთხილად სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ იმყოფება. გარდა ამისა, ოპერაცია ზღუდავს სამზე მეტი ბავშვის ყოლის შესაძლებლობას: ყოველი შემდგომი ოპერაციის დროს ხდება ძველი ნაწიბუროვანი ქსოვილის ამოკვეთა, რაც ამცირებს საშვილოსნოს წინა კედლის ფართობს და ქმნის შემდგომში გახეთქვის კიდევ უფრო მაღალ რისკს. ორსულობა. მუცლის ღრუში ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის კიდევ ერთი უსიამოვნო შედეგია ადჰეზიების წარმოქმნა; ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის თოკები ორგანოებსა და მუცლის ღრუს კედლებს შორის. ადჰეზიებმა შეიძლება დაარღვიოს ფალოპის მილებისა და ნაწლავების გამტარიანობა, რამაც გამოიწვიოს მეორადი უნაყოფობა და სერიოზული საჭმლის მომნელებელი პრობლემები.

3. ბავშვის ოპერაციული მშობიარობის მთავარი მინუსი არის ის, რომ საკეისრო კვეთის დროს ნაყოფი არ გადის სამშობიარო არხში და არ განიცდის წნევის განსხვავებას იმ ზომით, რომ მას სჭირდება ავტონომიური ცხოვრების პროცესების „გაშვება“. ნაყოფისა და დედის სხვადასხვა პათოლოგიისთვის სწორედ ეს ფაქტია საკეისრო კვეთის უპირატესობა და განსაზღვრავს ექიმების არჩევანს ოპერაციის სასარგებლოდ: წნევის ვარდნა დიდი ხნის განმავლობაში ბავშვისთვის დამატებითი ტვირთი ხდება. თუ დედისა და ბავშვის სიცოცხლის გადარჩენაზეა საუბარი, დროებითი უპირატესობის გამო ქირურგიული მშობიარობაც სასურველია: ოპერაციის დაწყებიდან ნაყოფის ამოღებამდე საშუალოდ 7 წუთი არ გადის. თუმცა, ჯანმრთელი ნაყოფისთვის ეს რთული გზა სამშობიარო არხში, უცნაურად სჯობს ქირურგიული ჭრილობიდან სწრაფ ამოღებას: ბავშვი გენეტიკურად არის „დაპროგრამებული“ სწორედ ასეთი დაბადების სცენარისთვის, ხოლო ქირურგიული ამოღება მისთვის დამატებითი სტრესია. .

დაბადების არხში გადაადგილების პროცესში ნაყოფს აღენიშნება მშობიარობის არხიდან გაზრდილი წნევა, რაც ხელს უწყობს ფილტვებიდან ნაყოფის - საშვილოსნოსშიდა - სითხის ამოღებას; ეს აუცილებელია ფილტვის ქსოვილის ერთგვაროვანი გასწორებისთვის პირველი ინჰალაციის დროს და სრული ფილტვისმიერი სუნთქვის დაწყებისას. არანაკლებ მნიშვნელოვანია წნევის განსხვავება, რომელსაც ბავშვი განიცდის ბუნებრივი მშობიარობის დროს და მისი თირკმელების, საჭმლის მომნელებელი და ნერვული სისტემების დამოუკიდებელი ფუნქციონირებისთვის. ბავშვის გავლას ვიწრო სამშობიარო არხში დიდი მნიშვნელობა აქვს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სრული დასაწყებად: სისხლის მიმოქცევის მეორე წრის დაწყებას და ოვალური ფანჯრის დახურვას, წინაგულებს შორის გახსნას, რომელიც ფუნქციონირებს ნაყოფი ორსულობის დროს, დიდწილად ამაზეა დამოკიდებული.

საკეისრო კვეთა არის მაქსიმალური მოცულობის დამატებითი ქირურგიული ჩარევა მეანობისთვის და დაკავშირებულია დედის ჯანმრთელობისთვის მნიშვნელოვან რისკთან, ის არასოდეს ტარდება პაციენტის მოთხოვნით. საკეისრო კვეთა არ უნდა განიხილებოდეს მშობიარობის ალტერნატიულ ვარიანტად; ეს არის დამატებითი ჩარევა ბუნებრივ პროცესში, რომელიც ხორციელდება მკაცრად სამედიცინო მიზეზების გამო. ოპერაციის საჭიროების შესახებ საბოლოო გადაწყვეტილება შეიძლება მიიღოს მხოლოდ ექიმმა, რომელიც აკვირდება მომავალ დედას ორსულობისა და მშობიარობის დროს.