การผ่าตัดคลอด - “การผ่าตัดคลอดตามคำขอโดยไม่มีข้อบ่งชี้ เป็นไปได้ไหม? ประสบการณ์ของฉัน."

การผ่าตัดคลอด (การผ่าตัดคลอด) จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้เมื่อมีภัยคุกคามต่อสุขภาพและ/หรือชีวิตของมารดาหรือทารก อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันนี้ ผู้หญิงจำนวนมากที่คลอดบุตร ด้วยความหวาดกลัว จึงคิดถึงทางเลือกเสริมสำหรับการคลอดบุตร แม้ว่าจะไม่มีปัญหาสุขภาพก็ตาม เป็นไปได้ไหมที่จะผ่าตัดคลอดตามใจชอบ? คุ้มไหมที่จะยืนกรานที่จะผ่าตัดคลอดหากไม่มีข้อบ่งชี้? สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องเรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดนี้ให้มากที่สุด

ทารกแรกเกิดที่เกิดมาจากการผ่าตัด

CS เป็นวิธีการผ่าตัดในการคลอดบุตรที่เกี่ยวข้องกับการนำทารกออกจากมดลูกผ่านแผลที่ผนังหน้าท้อง การดำเนินการต้องมีการเตรียมการบางอย่าง อนุญาตให้รับประทานอาหารมื้อสุดท้ายได้ 18 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด ก่อน CS จะมีการสวนทวารและดำเนินการตามขั้นตอนด้านสุขอนามัย ใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยและช่องท้องจะต้องได้รับการบำบัดด้วยยาฆ่าเชื้อชนิดพิเศษ

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบ หาก CS เป็นไปตามแผน แพทย์ก็มีแนวโน้มที่จะใช้ยาแก้ปวด การดมยาสลบประเภทนี้ถือว่าผู้ป่วยมองเห็นทุกสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัว แต่จะสูญเสียความรู้สึกสัมผัสและความเจ็บปวดบริเวณใต้เอวชั่วคราว การดมยาสลบทำได้โดยการเจาะหลังส่วนล่างซึ่งเป็นที่ตั้งของรากประสาท การดมยาสลบระหว่างการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดจะใช้อย่างเร่งด่วนเมื่อไม่มีเวลารอให้การดมยาสลบเฉพาะส่วนมีผล
การดำเนินการประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. กรีดผนังช่องท้อง อาจเป็นแนวยาวและแนวขวาง ครั้งแรกมีไว้สำหรับกรณีฉุกเฉินเพราะช่วยให้สามารถรับลูกได้โดยเร็วที่สุด
2. การยืดกล้ามเนื้อ
3. แผลที่มดลูก
4. การเปิดถุงน้ำคร่ำ
5. การถอนทารกแล้วจึงทำการรก
6. เย็บมดลูกและช่องท้อง สำหรับมดลูกต้องใช้ไหมที่ดูดซับได้เอง
7. การใช้น้ำสลัดฆ่าเชื้อ น้ำแข็งวางอยู่ด้านบน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเพิ่มความรุนแรงของการหดตัวของมดลูกและลดการสูญเสียเลือด

ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ การดำเนินการจะใช้เวลาไม่นาน - สูงสุดสี่สิบนาที ทารกจะถูกนำออกจากครรภ์มารดาในช่วงสิบนาทีแรก

มีความเห็นว่าการผ่าตัดคลอดเป็นการผ่าตัดที่ง่าย หากคุณไม่เจาะลึกถึงความแตกต่างดูเหมือนว่าทุกอย่างจะง่ายมาก ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงจำนวนมากที่คลอดบุตรใฝ่ฝันถึงวิธีการผ่าตัดคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงความพยายามในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ แต่คุณควรจำไว้เสมอว่าเหรียญไม่สามารถมีด้านเดียวได้

CS จำเป็นเมื่อใด?

นรีแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าผู้หญิงที่เจ็บครรภ์จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือไม่

ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีการวางแผน CS แพทย์จะพิจารณาว่ามีภัยคุกคามต่อแม่และเด็กหรือไม่หากการคลอดเกิดขึ้นตามธรรมชาติ จากนั้นสูติแพทย์จะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการคลอดบุตรกับมารดา CS ที่วางแผนไว้จะดำเนินการในวันที่กำหนดไว้ ก่อนการผ่าตัดไม่กี่วัน สตรีมีครรภ์ควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจติดตามผล ขณะที่หญิงมีครรภ์มีกำหนดต้องเข้าโรงพยาบาล แพทย์จะคอยติดตามอาการของเธอ สิ่งนี้ช่วยให้เราสามารถคาดการณ์ความเป็นไปได้ที่ผลลัพธ์ของการดำเนินการจะประสบความสำเร็จ นอกจากนี้ การตรวจก่อน CS มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุการตั้งครรภ์ครบกำหนดโดยใช้วิธีการวินิจฉัยต่างๆ พบว่าทารกพร้อมคลอดและไม่จำเป็นต้องรอการหดตัว

การดำเนินการมีข้อบ่งชี้หลายประการ ปัจจัยบางประการทำให้เกิดการอภิปรายเกี่ยวกับวิธีการจัดส่ง ปัจจัยอื่นๆ ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่แน่นอน นั่นคือปัจจัยที่ ER เป็นไปไม่ได้ ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนรวมถึงสภาวะที่คุกคามชีวิตของแม่และทารกในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ CS จะต้องทำเมื่อ:

• กระดูกเชิงกรานแคบมาก
• การปรากฏตัวของสิ่งกีดขวางในช่องคลอด (เนื้องอกในมดลูก);
• ความล้มเหลวของแผลเป็นมดลูกจาก CS ครั้งก่อน
• ผนังมดลูกบางลงซึ่งคุกคามการแตกร้าว
• รกเกาะต่ำ;
• การนำเสนอเท้าของทารกในครรภ์

นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องสำหรับ CS ด้วยปัจจัยเหล่านี้ จึงสามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติและโดยการผ่าตัดได้ ตัวเลือกการคลอดบุตรจะเลือกโดยคำนึงถึงสถานการณ์ สุขภาพและอายุของมารดา และสภาพของทารกในครรภ์ ข้อบ่งชี้สัมพัทธ์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ CS คือการนำเสนอก้น หากตำแหน่งไม่ถูกต้อง จะพิจารณาประเภทของการนำเสนอและเพศของทารกด้วย ตัวอย่างเช่น ในตำแหน่งตีนก้น ER เป็นที่ยอมรับได้ แต่หากคาดหวังว่าจะได้ลูกชาย แพทย์จะยืนยันให้ผ่าตัดคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อถุงอัณฑะ ด้วยข้อบ่งชี้ที่สัมพันธ์กันสำหรับการผ่าตัดคลอด การตัดสินใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับวิธีการคลอดบุตรของทารกสามารถแนะนำได้โดยสูติแพทย์-นรีแพทย์เท่านั้น หน้าที่ของผู้ปกครองคือการฟังข้อโต้แย้งของเขา เพราะพวกเขาจะไม่สามารถประเมินความเสี่ยงทั้งหมดได้ด้วยตัวเอง

การผ่าตัดคลอดสามารถทำได้ในกรณีฉุกเฉิน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากการคลอดเริ่มขึ้นตามธรรมชาติ แต่มีบางอย่างผิดพลาด การทำ CS ฉุกเฉินจะดำเนินการหากมีเลือดออกระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ เกิดภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด หรือตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันในทารกในครรภ์ การผ่าตัดฉุกเฉินจะดำเนินการหากการคลอดยากเนื่องจากการหดตัวของมดลูกซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยยา

วิชาเลือก CS: เป็นไปได้ไหม?

แม่ผู้มีความสุขกับลูกสาวที่รอคอยมานาน

ไม่ว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะดำเนินการ CS ตามคำขอของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรนั้นเป็นประเด็นที่ถกเถียงกัน บางคนเชื่อว่าการตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการคลอดบุตรควรอยู่กับผู้หญิงในขณะที่บางคนมั่นใจว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุความเสี่ยงทั้งหมดและเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุด ขณะเดียวกัน การผ่าตัดคลอดแบบเลือกก็ได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้น แนวโน้มนี้เห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะในโลกตะวันตก ซึ่งสตรีมีครรภ์เลือกวิธีการคลอดบุตรด้วยตนเองอย่างแข็งขัน

มารดาที่คลอดบุตรชอบการคลอดบุตรโดยการผ่าตัด โดยมีความกลัวการถูกกดดัน ในคลินิกแบบชำระเงิน แพทย์จะรับฟังความต้องการของสตรีมีครรภ์และปล่อยให้พวกเขามีสิทธิ์เลือก โดยธรรมชาติแล้วหากไม่มีปัจจัยใดที่ CS ไม่พึงประสงค์ การผ่าตัดไม่มีข้อห้ามอย่างแน่นอน แต่มีเงื่อนไขที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อและบำบัดน้ำเสียหลังการผ่าตัดคลอดบุตร ซึ่งรวมถึง:

• โรคติดเชื้อในมารดา
• โรคที่รบกวนจุลภาคของเลือด
• รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ในประเทศ CIS ทัศนคติต่อวิชาเลือก CS นั้นแตกต่างจากทัศนคติของตะวันตก การผ่าตัดคลอดถือเป็นปัญหาหากไม่มีข้อบ่งชี้ เนื่องจากแพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบทางกฎหมายสำหรับการผ่าตัดแต่ละครั้ง ผู้หญิงบางคนที่คลอดบุตร มองว่าการคลอดบุตรด้วยการผ่าตัดเป็นวิธีที่ไม่เจ็บปวด กระทั่งสร้างโรคขึ้นมาเองซึ่งอาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับ CS ก็ได้ แต่เกมนี้คุ้มค่ากับเทียนหรือไม่? จำเป็นต้องปกป้องสิทธิในการเลือกวิธีการให้เด็กเกิดหรือไม่? เพื่อให้เข้าใจสิ่งนี้ สตรีมีครรภ์จะต้องเข้าใจความซับซ้อนของการผ่าตัด เปรียบเทียบข้อดีข้อเสีย และศึกษาความเสี่ยงที่เกิดขึ้นจากการผ่าตัด

ข้อดีของ CS ได้ตามต้องการ

ทำไมคุณแม่ตั้งครรภ์หลายๆ คนถึงอยากเข้ารับการผ่าตัดคลอด? หลายๆ คนถูกกระตุ้นให้ “สั่ง” การผ่าตัดเพราะกลัวการคลอดบุตรตามธรรมชาติ การคลอดบุตรจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงกระบวนการนี้ต้องใช้ความพยายามอย่างมากจากผู้หญิง สตรีมีครรภ์บางคนกลัวว่าจะไม่สามารถทำภารกิจให้สำเร็จได้ และเริ่มชักชวนแพทย์ให้ทำการผ่าตัดคลอด แม้ว่าจะไม่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอดก็ตาม ความกลัวที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งก็คือ การที่ทารกผ่านช่องคลอดนั้นควบคุมได้ยากและอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพหรือแม้แต่ชีวิตของเขา

ความกลัว EP เป็นเรื่องปกติ แต่ไม่ใช่ว่าสตรีมีครรภ์ทุกคนจะสามารถรับมือกับมันได้ สำหรับผู้ป่วยที่เห็นภัยคุกคามมากมายในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ข้อดีของ CS แบบ “กำหนดเอง” นั้นชัดเจน:

โบนัสเพิ่มเติมคือความสามารถในการเลือกวันเดือนปีเกิดของทารก อย่างไรก็ตาม เพียงอย่างเดียวไม่ควรผลักดันให้ผู้หญิงที่คลอดบุตรต้องยืนกรานใน CS เพราะในความเป็นจริง วันที่ไม่ได้มีความหมายอะไรเลย สิ่งสำคัญคือสุขภาพของทารก

ด้านหลังของ CS "กำหนดเอง"

สตรีมีครรภ์หลายคนไม่เห็นสิ่งผิดปกติกับการผ่าตัดคลอดหากผู้หญิงต้องการ การผ่าตัดดูเหมือนเป็นขั้นตอนง่ายๆ โดยผู้หญิงที่กำลังคลอดผล็อยหลับไปและตื่นขึ้นมาพร้อมกับมีทารกอยู่ในอ้อมแขน แต่ผู้หญิงเหล่านั้นที่ผ่านการคลอดบุตรด้วยการผ่าตัดไม่น่าจะเห็นด้วยกับเรื่องนี้ เส้นทางที่ง่ายก็มีข้อเสียเช่นกัน

เชื่อกันว่า CS ต่างจาก EP ตรงที่ไม่เจ็บปวด แต่นี่ไม่เป็นความจริง ไม่ว่าในกรณีใด นี่คือการดำเนินการ แม้ว่าการดมยาสลบหรือการดมยาสลบจะ “ปิด” ความเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด แต่อาการจะกลับมาเป็นซ้ำในภายหลัง การออกจากการผ่าตัดจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดบริเวณรอยประสาน บางครั้งช่วงหลังการผ่าตัดก็ทนไม่ได้โดยสิ้นเชิงเนื่องจากความเจ็บปวด ผู้หญิงบางคนถึงกับเจ็บปวดในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังการผ่าตัด ความยากลำบากเกิดขึ้นใน "การดูแล" ตนเองและเด็ก: เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะลุกขึ้นอุ้มทารกไว้ในอ้อมแขนของเธอแล้วป้อนอาหารให้เขา

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับมารดา

เหตุใดการผ่าตัดคลอดจึงดำเนินการในหลายประเทศตามข้อบ่งชี้เพียงอย่างเดียว? เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้ ภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อร่างกายของผู้หญิงแบ่งออกเป็น 3 ประเภท ประเภทแรกรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดอวัยวะภายใน:

1. การสูญเสียเลือดครั้งใหญ่ ในกรณี CS ร่างกายจะสูญเสียเลือดมากกว่า EP เสมอ เพราะเมื่อเนื้อเยื่อถูกตัด หลอดเลือดจะเสียหาย คุณไม่สามารถคาดเดาได้ว่าร่างกายจะตอบสนองต่อสิ่งนี้อย่างไร นอกจากนี้เลือดออกยังเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์หรือการหยุดชะงักของการผ่าตัด
2. เดือย. ปรากฏการณ์นี้สังเกตได้ในระหว่างการผ่าตัดใด ๆ มันเป็นกลไกการป้องกันชนิดหนึ่ง โดยปกติแล้วการยึดเกาะจะไม่แสดงออกมา แต่หากมีจำนวนมากก็อาจเกิดความผิดปกติของอวัยวะภายในได้
3. มดลูกอักเสบ ในระหว่างการผ่าตัด โพรงมดลูกจะ "สัมผัส" กับอากาศ หากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่มดลูกระหว่างการผ่าตัดคลอดบุตรจะเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบรูปแบบหนึ่ง

หลังจากทำ CS มักเกิดภาวะแทรกซ้อนบนรอยเย็บ หากปรากฏขึ้นทันทีหลังการผ่าตัด แพทย์ที่ทำ CS จะสังเกตเห็นในระหว่างการตรวจ อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนจากการเย็บไม่ได้ทำให้รู้สึกได้ทันทีเสมอไป: บางครั้งอาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามปีเท่านั้น ภาวะแทรกซ้อนจากการเย็บตั้งแต่เนิ่นๆ ได้แก่:

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดคลอด ได้แก่ ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อน และแผลเป็นคีลอยด์ ความยากลำบากในการระบุเงื่อนไขดังกล่าวอยู่ที่ว่าหลังจากผ่านไประยะหนึ่งผู้หญิงก็หยุดตรวจเย็บแผลและอาจพลาดการก่อตัวของปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา

• การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด
• ความทะเยอทะยาน;
• การบาดเจ็บที่คอจากการใส่ท่อผ่านหลอดลม
• ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
• ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท (ปวดศีรษะรุนแรง/ปวดหลัง);
• บล็อกกระดูกสันหลัง (เมื่อใช้ยาชาแก้ปวดแก้ปวดกระดูกสันหลังอย่างรุนแรงเกิดขึ้นและหากการเจาะไม่ถูกต้องการหายใจอาจหยุดลง)
• พิษจากสารพิษจากการดมยาสลบ

การเกิดภาวะแทรกซ้อนในหลายๆ ด้านนั้นขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของทีมแพทย์ที่จะทำการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ไม่มีใครรอดพ้นจากความผิดพลาดและสถานการณ์ที่ไม่คาดฝัน ดังนั้น ผู้หญิงที่คลอดบุตรและยืนกรานรับการผ่าตัดคลอดโดยไม่มีข้อบ่งชี้ควรตระหนักถึงภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นกับร่างกายของเธอเอง

เด็กอาจมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

ทารกซีซาร์ก็ไม่ต่างจากทารกที่เกิดมาตามธรรมชาติ

แพทย์ไม่รับทำการผ่าตัดคลอดตามความประสงค์ (ในกรณีที่ไม่มีข้อบ่งชี้) เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในทารกได้ CS เป็นการดำเนินการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งมักใช้วิธีนี้ แต่ไม่มีใครยกเลิกความซับซ้อนได้ การแทรกแซงการผ่าตัดไม่เพียงส่งผลต่อร่างกายของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อสุขภาพของทารกด้วย ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดคลอดที่เกี่ยวข้องกับเด็กอาจมีระดับที่แตกต่างกัน

ด้วยวิธีธรรมชาติของการคลอดบุตร ทารกจะต้องผ่านช่องคลอดซึ่งเป็นเรื่องเครียดสำหรับเขา แต่ความเครียดดังกล่าวจำเป็นสำหรับทารกในการปรับตัวให้เข้ากับสภาพของชีวิตใหม่ - นอกมดลูก CS ไม่มีการปรับตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการสกัดเกิดขึ้นตามแผนที่วางไว้ก่อนที่จะเริ่มหดตัว การละเมิดกระบวนการทางธรรมชาติทำให้ทารกเกิดมาโดยไม่ได้เตรียมตัวไว้ นี่เป็นความเครียดอย่างมากสำหรับร่างกายที่บอบบาง CS อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

• กิจกรรมหดหู่จากยาเสพติด (เพิ่มความง่วงนอน);
• การหายใจและการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• กล้ามเนื้อต่ำ
• การรักษาสะดือช้า

ตามสถิติ “ผ่าคลอด” มักไม่ยอมให้นมลูก แถมแม่อาจมีปัญหาเรื่องปริมาณน้ำนมด้วย เราต้องใช้การให้อาหารเทียม ซึ่งทิ้งร่องรอยไว้ที่ภูมิคุ้มกันของทารกและการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ เด็กที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดมีแนวโน้มที่จะมีอาการแพ้และโรคเกี่ยวกับลำไส้ “ การผ่าตัดคลอด” อาจล้าหลังในการพัฒนาเพื่อนฝูงซึ่งเป็นผลมาจากความเฉื่อยชาระหว่างการคลอด อาการนี้จะเกิดขึ้นแทบจะในทันที: หายใจ ดูด หรือกรีดร้องได้ยากขึ้น

ชั่งน้ำหนักทุกอย่าง

CS ได้รับฉายาว่า "การจัดส่งที่ง่ายดาย" อย่างแท้จริง แต่ในขณะเดียวกัน หลายๆ คนก็ลืมไปว่าการคลอดบุตรด้วยการผ่าตัดอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของ “ผู้เข้าร่วมกระบวนการ” ทั้งสองคน แน่นอนว่าภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ในทารกสามารถ "กำจัด" ได้อย่างง่ายดายหากคุณให้ความสำคัญกับปัญหานี้มากที่สุด เช่น การนวดสามารถแก้ไขกล้ามเนื้อได้ และหากแม่ต่อสู้เพื่อให้นมลูก ภูมิคุ้มกันของทารกก็จะแข็งแรง แต่ทำไมชีวิตของคุณถึงซับซ้อนถ้าไม่มีเหตุผลสำหรับเรื่องนี้และสตรีมีครรภ์ก็ถูกขับเคลื่อนด้วยความกลัว?

คุณไม่ควรทำการผ่าตัดคลอดด้วยตัวเอง โดยธรรมชาติแล้วผู้หญิงควรมีสิทธิ์เลือก แต่ก็ไม่มีเหตุผลที่การดำเนินการนี้จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าเมื่อใดควรหันไปใช้การผ่าตัดคลอดและเมื่อใดที่สามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้

ธรรมชาติคิดทุกอย่างด้วยตัวเอง: กระบวนการคลอดบุตรเตรียมทารกให้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้สำหรับชีวิตนอกมดลูกและแม้ว่าแม่ที่คลอดบุตรจะรับภาระหนัก แต่การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นเร็วกว่าหลังการผ่าตัดมาก

เมื่อมีการคุกคามต่อทารกในครรภ์หรือมารดาและแพทย์ยืนยันในการผ่าตัดคลอดห้ามปฏิเสธการผ่าตัดโดยเด็ดขาด แพทย์จะพิจารณาความเสี่ยงโดยคำนึงถึงสิ่งที่ปลอดภัยกว่าสำหรับชีวิตของแม่และเด็กเสมอ มีบางสถานการณ์ที่การผ่าตัดคลอดเป็นทางเลือกเดียวสำหรับการคลอดบุตร หากวิธีการดังกล่าวสามารถต่อรองได้ ขอแนะนำให้คว้าโอกาสที่จะเกิดตามธรรมชาติไว้เสมอ ต้องระงับความปรารถนาชั่วขณะที่จะ "ตัด" เพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด ในการดำเนินการนี้ เพียงพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

เป็นไปไม่ได้ร้อยเปอร์เซ็นต์ที่จะคาดเดาว่า CS จะดำเนินไปอย่างไรในแต่ละกรณี มีความเป็นไปได้เสมอที่จะมีบางอย่างผิดพลาด ดังนั้นแพทย์จึงสนับสนุนให้คลอดบุตรตามธรรมชาติทุกครั้งที่เป็นไปได้

หากสตรีมีครรภ์ไม่สามารถเอาชนะความกลัวของตัวเองที่เกี่ยวข้องกับช่วงเวลาที่ทารกกำลังจะเกิดได้เธอก็สามารถหันไปหานักจิตวิทยาได้ตลอดเวลา การตั้งครรภ์ไม่ใช่เวลาแห่งความกลัว คุณต้องละทิ้งความคิดที่ไม่ดีทั้งหมดไม่ถูกชักนำโดยความปรารถนาชั่วขณะและปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์อย่างชัดเจนตั้งแต่การแก้ไขระบบการปกครองไปจนถึงวิธีการคลอดบุตร

แฟชั่นใหม่สำหรับการคลอดบุตร

ผู้หญิงที่กำลังคาดหวังว่าจะมีทารกในไม่ช้าโดยคิดถึงกระบวนการคลอดบุตรต้องผ่านทางเลือกต่างๆ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ ความคิดเห็นยืนยันว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้ในมอสโกหญิงตั้งครรภ์จำนวนมากขึ้นชอบการผ่าตัดคลอดโดยไม่มีข้อบ่งชี้มากกว่าการคลอดบุตรตามธรรมชาติ และเหตุผลก็คือการบรรเทาความทุกข์ทรมานของพวกเขาเอง ความกลัวความเจ็บปวดบดบังความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลเสียตามมา

แต่ความกลัวไม่ใช่เหตุผลเดียวที่ต้องยอมเสี่ยง มีหลากหลาย และยังมีเรื่องไร้สาระ เช่น ความปรารถนาที่จะมีเด็กเกิดในวันที่กำหนด เพราะมันเจ๋งมากที่จะควบคุม ชะตากรรมของคนตัวเล็กในอนาคต

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าแฟชั่นสำหรับการผ่าตัดได้รับการแนะนำโดยคนรวยและคนดัง แต่ขั้นตอนประเภทนี้ไม่สามารถถือเป็นการคลอดที่ปลอดภัยโดยไม่มีความเจ็บปวดได้ ไม่ว่าในกรณีใด นี่คือการดำเนินการที่อาจส่งผลร้ายแรงในรูปแบบของสถานการณ์และภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดฝัน

เป็นไปได้ไหมที่จะผ่าตัดคลอดโดยไม่มีข้อบ่งชี้?

สำหรับการผ่าตัดคลอด คุณต้องมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เข้มงวด จริงอยู่ที่ถ้าคุณลองคุณจะพบมันได้ในหญิงตั้งครรภ์เกือบทุกคน

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมีสองประเภท:

1. ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัดคลอด:
   • กระดูกเชิงกรานแคบทางคลินิก
   • ตำแหน่งขวางหรือเฉียงของทารกในครรภ์
   • รกเกาะต่ำสมบูรณ์
   • รอยแผลเป็นหยาบต่างๆ
   • การตั้งครรภ์ที่รุนแรง
   • พยาธิวิทยาภายนอก
2. ข้อบ่งชี้สัมพัทธ์สำหรับการผ่าตัดคลอด:
   • สายตาสั้น
   • โรคเบาหวาน
   • ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด
   • การติดเชื้อต่างๆ
   • การเกิดครั้งแรกช้า

ผลที่ตามมาของ “การคลอดบุตรที่ไม่เจ็บปวด”

บางทีการผ่าตัดคลอดอาจไม่ใช่การแทรกแซงที่ยากที่สุด แต่ยังคงเป็นการผ่าตัดช่องท้องที่อาจส่งผลต่อแม่ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวทารกด้วย

แน่นอนว่าการคลอดบุตรประเภทนี้เจ็บปวดน้อยกว่าตามธรรมชาติ แต่ช่วงหลังผ่าตัดจะตรงกันข้ามดังนั้นในวันแรกการสื่อสารระหว่างแม่และเด็กจึงไม่สมบูรณ์เพราะหลังการผ่าตัดคุณต้องฟื้นตัว

ข้อโต้แย้งที่สำคัญอีกประการหนึ่งที่ไม่สนับสนุนการผ่าตัดคลอดโดยไม่มีข้อบ่งชี้คือวันที่วางแผนไว้ สตรีมีครรภ์ยังคงคิดถึงแต่ตัวเองโดยลืมเรื่องลูกไป ท้ายที่สุดแล้ว การหดตัวเป็นสัญญาณหลักของความพร้อมในการเกิด การผ่าตัดอย่างกะทันหันอาจทำให้ทารกที่หวาดกลัวอยู่แล้วได้รับความเสียหายอย่างไม่อาจแก้ไขได้ บ่อยครั้งทารกที่นอนหลับอย่างสงบจะถูกเอาออกจากมดลูก เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการถึงสิ่งที่ทารกแรกเกิดอาจประสบอยู่ในขณะนี้

มีความเห็นว่าเมื่อเกิดมาตามธรรมชาติ เด็กจะประสบกับความเครียด แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้น ท้ายที่สุดแล้วทุกสิ่งก็ถูกวางลงโดยธรรมชาตินั่นเอง ขณะที่ไหลผ่านช่องคลอด ของเหลวจะออกมาจากปอดของทารก ทำให้การหายใจมีเสถียรภาพค่อนข้างเร็ว กระบวนการนี้ส่งผลต่อการปรับตัวของ “ซีซาร์” ให้เข้ากับโลกรอบตัวได้นานขึ้น

มารดาหลายคนสังเกตว่าลูกๆ ที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดจะเฉื่อยชากว่าเพื่อนฝูง ปิดปากมากกว่า และมีเวลาตัดสินใจได้ยากขึ้น บ่อยครั้งสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงอคติที่เกี่ยวข้องกับบาดแผลทางจิตใจ เมื่อผู้เป็นแม่รู้สึกด้อยกว่าเพราะไม่สามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเอง

ก่อนที่คุณจะตัดสินใจดำเนินการตามขั้นตอนโดยสมัครใจเข้ารับการผ่าตัดคลอดโดยไม่มีข้อบ่งชี้และเข้ารับการผ่าตัดคุณต้องพิจารณาความแตกต่างและผลที่ตามมาทั้งหมดอย่างรอบคอบ ละทิ้งความเห็นแก่ตัวของคุณ เริ่มเรียนรู้ที่จะคิดถึงไม่เพียงแต่ตัวคุณเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลูกของคุณด้วย ผู้หญิงหลายคนใฝ่ฝันที่จะคลอดบุตรด้วยตัวเองเมื่อถึงกำหนดการผ่าตัดคลอด แต่น่าเสียดายที่โชคชะตากำหนดไว้เป็นอย่างอื่น การตัดสินใจขั้นสุดท้ายจะต้องดำเนินการภายใน 37–38 สัปดาห์ เนื่องจากเป็นวันกำหนดการผ่าตัด

ควรสังเกตด้วยว่าร่างกายและสุขภาพของทุกคนแตกต่างกันและมีความสามารถที่ซ่อนอยู่ สำหรับสตรีมีครรภ์บางราย การผ่าตัดคลอดไม่ใช่ทางเลือก แต่เป็นความจำเป็น ซึ่งเป็นโอกาสเดียวที่จะได้เป็นแม่ ในขณะนี้ คุณไม่ควรกลัวการผ่าตัด ธรรมชาติอยู่ข้างๆ แม่ที่กำลังคลอด เธอจะช่วยให้ทารกได้หายใจครั้งแรก

มีคนพูดถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากยาที่ใช้ในการผ่าตัดคลอด รวมถึงผลที่ตามมาของการละเลยความจำเป็นที่เด็กจะต้องผ่านช่องคลอด แต่คุณแม่บางคนยังคิดว่าการ “คลอด” บนโต๊ะผ่าตัดง่ายกว่า เพราะคุณหมอทำแผลที่ผนังหน้าท้อง มีเพียงไม่กี่คนที่ไปพบแพทย์เพื่อขอ CS ในขณะเดียวกันมีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดคลอดในรายชื่อทางการประจำปี 2562

ในประเทศ CIS ซึ่งรวมถึงรัสเซีย ยูเครน และเบลารุส มีระเบียบการทางการแพทย์ที่เป็นเอกภาพซึ่งกำหนดข้อบ่งชี้ที่สมบูรณ์และสัมพันธ์กันอย่างชัดเจนสำหรับการสั่งจ่ายยาสำหรับการผ่าตัดคลอด ในกรณีส่วนใหญ่ หมายถึงสถานการณ์ที่การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์

หากแพทย์แนะนำ CS คุณจะปฏิเสธไม่ได้ เพราะอย่างที่พวกเขาพูด กฎทั้งหมดเขียนด้วยเลือด มีหลายรัฐที่แม่ตัดสินใจเองว่าจะคลอดบุตรอย่างไร สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นในอังกฤษ อย่างไรก็ตาม เราไม่มีวิธีปฏิบัติดังกล่าว เช่นเดียวกับกฎหมายที่ห้ามมิให้ผู้หญิงถูกมีดแทงโดยไม่มีหลักฐานที่ชัดเจน

นอกจากนี้สิ่งบ่งชี้ทั้งหมดนี้ยังแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มตามเงื่อนไข:

• แน่นอน - ไม่มีการพูดคุยกัน เนื่องจากหากตรวจพบ แพทย์จะกำหนดวันและเวลาของการผ่าตัด การเพิกเฉยต่อคำแนะนำของเขาอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายของแม่และทารกถึงขั้นเสียชีวิตได้
• ญาติ. มีหลายกรณีที่ยังสามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้ แม้ว่าอาจเป็นอันตรายได้เช่นกัน จะทำอย่างไรกับข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องนั้นไม่ได้ตัดสินใจโดยผู้หญิง แต่โดยสภาแพทย์ พวกเขาชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย โดยต้องแน่ใจว่าได้อธิบายผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นกับสตรีมีครรภ์ จากนั้นจึงตัดสินใจร่วมกัน

และนั่นไม่ใช่ทั้งหมด มีสถานการณ์ที่ไม่ได้วางแผนไว้ซึ่งมีการระบุปัจจัยอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอดบุตรโดยขึ้นอยู่กับการผ่าตัด

ข้อบ่งชี้ที่สมบูรณ์ของมารดาและทารกในครรภ์

• รกเกาะต่ำ รกเป็นสถานที่ของเด็ก การวินิจฉัยเกิดขึ้นเมื่อปิดกั้นทางเข้ามดลูกจากช่องคลอด ในระหว่างการคลอดบุตร ภาวะนี้อาจทำให้เลือดออกรุนแรงได้ แพทย์จึงรอจนถึง 38 สัปดาห์และกำหนดให้ต้องผ่าตัด อาจทำงานเร็วกว่าปกติหากมีเลือดออกเริ่มเกิดขึ้น
• การปลดประจำการก่อนวัยอันควร โดยปกติแล้วทุกอย่างควรเกิดขึ้นหลังจากที่ทารกคลอดแล้ว แต่ก็เกิดขึ้นเช่นกันที่การปลดประจำการจะเริ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความจริงที่ว่าทุกอย่างจบลงด้วยการตกเลือดซึ่งคุกคามชีวิตและสุขภาพของทั้งคู่จึงมีการดำเนินการ
• แผลเป็นไม่สม่ำเสมอบนมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการผ่าตัดครั้งอื่นในอดีต ส่วนที่ไม่ถูกต้องนั้นเป็นที่เข้าใจกันว่ามีความหนาไม่เกิน 3 มม. และมีขอบไม่เท่ากันโดยมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรวมอยู่ด้วย ข้อมูลถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ ไม่อนุญาตให้ทำการผ่าตัดคลอดที่มีแผลเป็น ในกรณีที่อุณหภูมิเพิ่มขึ้น มดลูกอักเสบ และการเย็บบนผิวหนังใช้เวลานานในการรักษา
• รอยแผลเป็นสองรอยขึ้นไปบนมดลูก เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ตัดสินใจคลอดบุตรตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอด เนื่องจากกลัวแผลเป็นจะแตก แพทย์สามารถอธิบายข้อดีข้อเสียของขั้นตอนนี้ได้ แต่ไม่มีอะไรเพิ่มเติม มีคำสั่งจากกระทรวงสาธารณสุขซึ่งผู้หญิงสามารถเขียนคำปฏิเสธ ER เพื่อสนับสนุนการผ่าตัดคลอดได้แม้ว่าจะมีแผลเป็นปกติก็ตาม และเธอจะต้องเข้ารับการผ่าตัด จริงอยู่ คำถามของ EP ไม่ได้ถูกหยิบยกขึ้นมาหากมีรอยแผลเป็นหลายจุดด้วยซ้ำ แม้กระทั่งก่อนที่การคลอดบุตรจะเริ่มขึ้น ผู้หญิงก็จะได้รับการผ่าตัดต่อไป
• การตีบแคบทางกายวิภาคของกระดูกเชิงกรานถึง 3 – 4 องศา แพทย์จะทำการวัด ในสภาวะเช่นนี้ น้ำอาจแตกตัวล่วงหน้า การหดตัวจะลดลง ริดสีดวงทวารจะก่อตัวขึ้นหรือเนื้อเยื่อจะตาย และในที่สุดทารกก็อาจเกิดภาวะขาดออกซิเจนได้
• ความผิดปกติของกระดูกเชิงกรานหรือเนื้องอก - พวกเขาสามารถป้องกันไม่ให้ทารกเข้าสู่โลกอย่างสงบสุข
• ความผิดปกติของช่องคลอดหรือมดลูก หากมีเนื้องอกในบริเวณอุ้งเชิงกรานที่ปิดช่องคลอด จะต้องทำการผ่าตัด
• เนื้องอกในมดลูกหลายตัว
• ภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง รักษาไม่ได้และมีอาการชักกระตุกร่วมด้วย โรคนี้ทำให้เกิดการหยุดชะงักในการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ที่สำคัญ โดยเฉพาะระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาท ซึ่งอาจส่งผลต่อทั้งสภาพของมารดาและสภาพของทารก หากแพทย์ไม่ปฏิบัติตาม ความตายจะเกิดขึ้น
• Cicatricial ตีบตันของมดลูกและช่องคลอดซึ่งเป็นผลมาจากการคลอดบุตรครั้งก่อนและการผ่าตัด ในสภาวะเช่นนี้ การยืดกำแพงเพื่อให้เด็กลอดผ่านอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตของผู้เป็นแม่
• โรคหัวใจอย่างรุนแรง, โรคระบบประสาท, เบาหวาน, ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์, สายตาสั้นที่มีการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะตา, ความดันโลหิตสูง (อาจส่งผลต่อการมองเห็น)
• ช่องทางเดินปัสสาวะและลำไส้เล็ก การเย็บหลังการทำศัลยกรรมพลาสติกในช่องคลอด
• ประวัติการแตกของฝีเย็บระดับที่ 3 (กล้ามเนื้อหูรูดและเยื่อเมือกของทวารหนักได้รับความเสียหาย) เย็บยากและอาจจบลงด้วยอาการกลั้นอุจจาระไม่อยู่ด้วย
• การนำเสนอเกี่ยวกับก้น ในสภาวะนี้ ความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่เกิด รวมถึงการบาดเจ็บที่ศีรษะจะเพิ่มขึ้น
• ตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์ โดยปกติทารกควรนอนคว่ำหน้าทันทีก่อนคลอด มีหลายครั้งที่เขาพลิกตัวหลายครั้ง โดยเฉพาะสำหรับเด็กเล็ก อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้คลอดบุตรเอง แม้แต่ทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย (มีน้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กก.) คุณรู้ไหมว่าทำไม? ปรากฎว่าภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวการผ่านช่องคลอดสามารถบีบอัดศีรษะหรือลูกอัณฑะ (ในเด็กผู้ชาย) ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาภาวะมีบุตรยาก
  
• บ่งชี้ตามอายุ การตั้งครรภ์ล่าช้าในมารดาครั้งแรกร่วมกับโรคอื่น ๆ ความจริงก็คือหลังจากผู้หญิงอายุ 30 ปีความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อช่องคลอดลดลงส่งผลให้น้ำตาไหลอย่างรุนแรง
• การเสียชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่งที่กำลังคลอดบุตร หากไม่สามารถช่วยชีวิตผู้หญิงได้ด้วยเหตุผลบางอย่าง แพทย์จะต่อสู้เพื่อลูกของเธอ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเขาสามารถมีชีวิตอยู่ได้หลายชั่วโมงหลังความตาย ในระหว่างนี้ควรดำเนินการ
• คุกคามมดลูกแตก สาเหตุของโรคนี้อาจเป็นได้ทั้งการคลอดก่อนหน้านี้หลายครั้ง ซึ่งทำให้ผนังมดลูกบางลง หรือทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่

คุณแม่ที่รัก! คุณไม่ควรถือว่าข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่สมบูรณ์สำหรับการผ่าตัดคลอดเป็นโทษประหารชีวิต อย่าโกรธแพทย์มากนัก นี่เป็นเพียงสถานการณ์ที่เกิดขึ้นทำให้เขาไม่มีทางเลือก

ข้อบ่งชี้สัมพัทธ์จากมารดาและทารกในครรภ์

มีบางสถานการณ์ที่แพทย์ปรึกษากับผู้หญิงคนนั้นเมื่อทำการตัดสินใจ ที่น่าสนใจคือ 80% ของกรณีพวกเขายินยอมที่จะผ่าตัดโดยไม่มีเงื่อนไข และนี่ไม่ใช่แค่เรื่องของความกังวลเกี่ยวกับเด็กเท่านั้น แม้ว่าสิ่งนี้จะมีบทบาทสำคัญก็ตาม

มารดาชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียโดยคำนึงถึงคุณสมบัติของศัลยแพทย์สมัยใหม่ คุณภาพของวัสดุเย็บและสุดท้ายคือเงื่อนไขในการผ่าตัด และพยายามลดความเสี่ยงอย่างมีสติจนเหลืออะไรเลย

รายการข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องสำหรับ CS:

มีบางสถานการณ์ที่ผู้หญิงที่กำลังจะคลอดบุตรตามธรรมชาติยังคงต้องอยู่บนโต๊ะผ่าตัด สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากเกิดปัญหาระหว่างกระบวนการ

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

การตัดสินใจดำเนินการจะดำเนินการในขั้นตอนการทำงานเมื่อ:

• ขาดแรงงาน (หากหลังจาก 16 - 18 ชั่วโมงปากมดลูกเปิดช้า)
• อาการห้อยยานของสายสะดือ มันสามารถหดตัวซึ่งจะขัดขวางการไหลของออกซิเจนไปยังทารก
• เมื่อตรวจพบภาวะขาดออกซิเจน ในสภาวะเช่นนี้ เด็กอาจหายใจไม่ออกระหว่างการหดตัว

การผ่าตัดคลอดฉุกเฉินสามารถทำได้ในกรณีอื่นๆ ที่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของผู้หญิงที่คลอดและทารกของเธอ

บันทึก! การพันกันของสายสะดือไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับ CS แม้ว่าแพทย์อาจเสนอวิธีนี้ให้กับสตรีที่กำลังคลอดบุตรก็ตาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความยาวของสายสะดือและประเภทของสายสะดือ (แน่น, หลวม, เดี่ยว, สองครั้ง)

การผ่าตัดคลอดไม่เพียงแต่มีข้อเสียเท่านั้น แต่ยัง...

การผ่าตัดคลอดทำโดยไม่มีข้อบ่งชี้หรือไม่?

เนื่องจากการผ่าตัดคลอดเป็นการผ่าตัดใหญ่ที่มีความเสี่ยงอย่างมากต่อสุขภาพของมารดา จึงไม่เคยทำด้วยความสมัครใจ ความกลัวหรือน้ำตาหรือโรคริดสีดวงทวารที่แย่ลงก่อนคลอดบุตรจะไม่ช่วยให้ผู้หญิงห้ามปรามแพทย์ได้

ทุกอย่างจะผ่านไปและสิ่งนี้จะผ่านไปเช่นกัน สิ่งสำคัญคือการดึงตัวเองมารวมกันและให้กำเนิด ท้ายที่สุดจะไม่มีการหันหลังกลับ!

เมื่อไม่นานมานี้ฉันกลายเป็นแม่เป็นครั้งที่สาม ลูกชายคนที่สามตอนนี้อายุได้ห้าเดือนแล้ว

บังเอิญว่าเด็กคนนี้ไม่ได้ตั้งใจ ลูกคนเล็กในตอนนั้นอายุเพียง 1.3 ขวบเท่านั้น แต่ไม่มีทางเลือกที่จะไม่คลอดบุตรตอนนี้ฉันเป็นแม่ของลูกหลายคน)))

ทันทีที่ฉันเห็นบรรทัดสองบรรทัดในการทดสอบ ฉันรู้ทันที: ฉันจะไม่คลอดบุตรเอง ความทรงจำเกี่ยวกับการเกิดครั้งล่าสุดนั้นสดใหม่เกินไป

ต้องบอกว่าตัดสินใจมีลูกคนที่สองหลังจากลูกคนแรกเพียง 10 ปีเท่านั้น ฉันพยายามลืมฝันร้ายนี้มาเป็นเวลา 10 ปี)))

ผู้อ่านอาจคิดว่าฉันเกิดมาแย่มากและมีโรคแทรกซ้อนร้ายแรง แต่ก็ไม่เลย สิ่งเดียวที่ฉันเกิดคือความรวดเร็ว เหล่านั้น. ฉันนั่งดูหนังและหลังจากนั้น 1.5-2 ชั่วโมงฉันก็มีลูกแล้ว))) โบนัสทั้งหมดของการคลอดอย่างรวดเร็ว - การผ่าตัดตอนเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกคอหักในเด็กและโดยทั่วไปแล้วอาการตกใจที่เกิดขึ้น ทุกอย่างเร็วมาก เย็บเจ็บ นั่งไม่ได้ ใส่กางเกงก็เจ็บ

โดยพื้นฐานแล้วฉันต้องการการผ่าตัดคลอด ฉันให้เหตุผลเช่นนี้: ยังไงก็ต้องมีตะเข็บ ดังนั้นจึงควรอยู่ในที่ที่สามารถดำเนินการได้อย่างเหมาะสมจะดีกว่า แถมยังหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดจากการหดตัว และฉันจะไม่หักคอเด็ก การให้เหตุผลแปลกๆ แบบนั้น ใช่แล้ว...

แต่ฉันก็เข้าใจด้วยว่าจะไม่มีใครทำการผ่าตัดคลอดกับฉันโดยไม่มีข้อบ่งชี้ ฉันจึงตัดสินใจแสดงประจักษ์พยาน

ฉันไม่ต้องคิดนาน ฉันมีอาการซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สอง แต่ความแตกต่างนั้นน้อยมากและฉันก็ให้กำเนิดตัวเอง

ครั้งนี้ฉันบ่นมากทำอัลตราซาวนด์ของอาการหัวหน่าวมีความคลาดเคลื่อนเกินเกณฑ์ปกติ แต่ก็ยังห่างไกลจากการห้ามการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ฉันไม่ยอมแพ้))) ฉันไปหาหมอศัลยกรรมกระดูก บรรยายถึงความเจ็บปวด ความเจ็บปวด และความทุกข์ทรมาน และขอคำแนะนำสำหรับการผ่าตัดคลอดจริงๆ

แต่โรงพยาบาลคลอดบุตรไม่เห็นด้วยกับเรื่องนี้และโน้มน้าวให้ฉันคลอดบุตรด้วยตัวเอง

แต่ฉันร้องไห้ ยืนกราน ขอร้อง และสุดท้ายผู้จัดการก็ยอมให้ดำเนินการต่อไป แต่เพราะว่า ตอนนี้ฉันท้องได้ 37-38 สัปดาห์ ฉันไม่ได้กำหนดวันผ่าตัด

จากนั้นวันหยุดเดือนพฤษภาคมก็เริ่มขึ้นและไม่ได้ดำเนินการตามแผน

จากนั้นผู้ที่มีระยะยาวก็รวมอยู่ในแผนด้วย

และฉันก็ยังนอนอยู่ตรงนั้นและรออย่างน้อยก็ถึงวันผ่าตัด

ฉันเกลียดคนทั้งโลกและทุกคนที่โทรมาและเขียนโดยถามคำถามเดียว - เมื่อไหร่???

เป็นผลให้ในวันที่ 3 พฤษภาคม เวลา 38 สัปดาห์ ที่ CTG ถัดไป ฉันได้รับการวินิจฉัยว่ามีการหดตัว และในระหว่างการตรวจ ช่องเปิดคือ 6 ซม.

CS ที่วางแผนไว้ไม่ได้เกิดขึ้น แต่เป็นเหตุฉุกเฉิน

จริงๆ แล้ว ในตอนนี้ เกี่ยวกับการปฏิบัติการของ CS เอง

การเตรียมการผ่าตัด ได้แก่ การตรวจโดยวิสัญญีแพทย์ การสวนทวาร และการติดตั้งสายสวน โอ้และยาแก้อาเจียนฉันกินไปเมื่อเช้า)))

การใส่สายสวนถือเป็นความทรงจำที่เลวร้ายที่สุด

ฉันฉีดยาชาแก้ปวดโดยไม่รู้สึกว่าถูกฉีดเข้ากระดูกสันหลังเลย การดมยาสลบออกฤทธิ์เร็วมาก ฉันรู้สึกดีมาก แค่มีเสียงฮือฮา ไม่เจ็บ ไม่กวนใจ รู้สึกสงบ)))

ฉันรู้สึกเพียงสัมผัสเบา ๆ สำหรับฉันดูเหมือนว่าพวกเขากำลังใช้นิ้วแตะท้องของฉัน

เมื่อพวกเขาพาเด็กออกมา พวกเขากดท้องและซี่โครงอย่างแรง จึงไม่เป็นที่พอใจเล็กน้อย

ลูกชายของฉันถูกนำออกมาหลังจากเริ่มการผ่าตัด 20 นาที และเย็บต่ออีก 30 นาที ทารกถูกวางเข้าที่เต้านมทันที

จากนั้นพวกเขาก็วางฉันบนเตียงและพาฉันไปห้องไอซียู เด็กอยู่ที่นั่นก่อนฉัน)))

ตอนแรกก็ดีฉันกำลังพักผ่อน แต่ไม่นานยาชาก็เริ่มหมดฤทธิ์และท้องของฉันก็เริ่มปวด ฉันขอฉีดยา มันทำให้ฉันชา อาการปวดก็หายไป พวกเขานวดท้องของฉันเป็นครั้งคราว มันบอบบาง แต่ไม่เจ็บปวด ฉันไม่รู้สึกหนาว ไม่ปวดหัว ฉันรู้สึกดีจริงๆ!

ขาเหล่านั้นใช้เวลานานในการกลับมาเหมือนคนแปลกหน้า

นอกจากนี้ยังมีการฉีดเฮปารินในกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันลิ่มเลือด หลังจากนั้นท้องของเขาเต็มไปด้วยรอยฟกช้ำและรอยช้ำจากการถูกแหย่อยู่ตลอดเวลา

ผ่านไป 6 ชั่วโมง พวกเขาก็มารับฉันและพาฉันไปเข้าห้องน้ำ พูดตรงๆ ตื่นครั้งแรกก็เจ็บนะ รู้สึกหดเกร็งและปวดกล้ามเนื้อหน้าท้องมาก ในสภาพงอตัวฉันไปเข้าห้องน้ำ

และฉันก็ลื่นล้มในห้องน้ำ😱😵

ที่นี่ประกายไฟพุ่งออกมาจากดวงตาของฉัน ฉันรู้สึกแย่ ฉันเกือบจะเป็นลม พยาบาลก็มารับฉัน นั่งลง และยื่นแอมโมเนียให้ฉัน

โดยหลักการแล้วตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาช่วงหลังคลอดก็ไม่ต่างจากช่วงหลังคลอดตามธรรมชาติ ฉันดูแลลูกเอง นมมาเร็ว ทารกไม่ได้ป้อนนมผงด้วยซ้ำ

ปวดท้องแต่พอทนได้ถ้าไม่ได้นอนนานๆยังเดินตัวตรงได้ แต่ถ้าคุณนอนลงก็จะลุกขึ้นได้ยาก นั่นเป็นเหตุผลที่ฉันไม่ได้ไปนอน

หนึ่งวันต่อมา เราถูกย้ายไปยังแผนกหลังคลอด ที่นั่นยากขึ้นเพราะเตียงนอนไม่สบาย และวันหนึ่งฉันไม่สามารถลุกจากเตียงได้เร็วและพลาดอาหารเย็น เธอนอนอยู่รอบๆ เหมือนแมลงบนหลังของเธอ

เป็นเวลา 3 วัน ฉันได้รับการฉีดยาแก้ปวด ยาปฏิชีวนะ และออกซิโตซิน หลังจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติสองครั้ง ฉันยังถูกฉีดออกซิโตซินและยาปฏิชีวนะอีกด้วย ไม่มีความแตกต่างที่นี่

ตะเข็บบนหน้าท้องได้รับการรักษาสองครั้งด้วยสเปรย์ ทั้งหมด. เย็บแผลไม่ได้ถูกเอาออก แต่เย็บได้เอง พวกเขาพร้อมที่จะออกจากฉันในวันที่ 5 แต่น่าเสียดายที่เด็กและฉันลงเอยด้วยพยาธิสภาพ ฉันจำการผ่าตัดที่นั่นไม่ได้เลย

นี่คือลักษณะของตะเข็บของฉันหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง

ตอนนี้ก็เป็นอย่างนี้ 4 เดือนต่อมา

ปัญหาเดียวคือผิวหนังบริเวณตะเข็บยังไม่ไวต่อความรู้สึก

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการผ่าตัดจะเป็นกรณีฉุกเฉิน แต่กรีดเป็นแนวนอน ผิวหนังถูกตัด กล้ามเนื้อไม่ได้ถูกตัด แต่แยกออกจากกัน แล้วแผลก็อยู่ที่มดลูกแล้ว

ฉันอยากจะสรุปรีวิวของฉันและเน้นข้อดีข้อเสียของตัวเองเป็นการส่วนตัว

• ไม่มีการหดตัว
• ไม่มีน้ำตาหว่างขา
• ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากการคลอดของทารกน้อยลง
• การเย็บบริเวณหน้าท้องนั้นดูแลได้ง่ายกว่าการเย็บบริเวณฝีเย็บ

• ช่วงหลังคลอดจะเจ็บปวดมากขึ้น

ฉันฉีดยาปฏิชีวนะและออกซิโตซินทั้งหลังคลอดตามธรรมชาติและหลังการผ่าตัดคลอด ก็ไม่มีความแตกต่าง

เด็กอยู่กับฉันทันทีหลังจากการคลอดตามธรรมชาติ และหลังการผ่าตัดคลอด ก็ไม่มีความแตกต่างเช่นกัน

ตามความรู้สึกของฉัน ฉันจะพูดแบบนี้: การอดทนต่อการผ่าตัดคลอดง่ายกว่าการคลอดตามธรรมชาติ ฉันฟื้นตัวเร็วกว่า ลูกคนที่สามซึ่งเป็นคนเดียวไม่มีคอเบี้ยว

การผ่าตัดคลอดเป็นหัวข้อที่ไม่ทำให้สตรีมีครรภ์ไม่แยแส ตั้งแต่เริ่มก่อตั้งจนถึงปัจจุบัน วิธีการผ่าตัดคลอดเป็นสาเหตุของความกลัว ความเข้าใจผิด และการถกเถียงกันอย่างเผ็ดร้อน

เมื่อเร็ว ๆ นี้มีผู้สนับสนุนการผ่าตัดคลอดจำนวนมาก สตรีมีครรภ์จำนวนมากเชื่ออย่างจริงจังว่าการผ่าตัดเป็นเพียงทางเลือกหนึ่งสำหรับการคลอดบุตรที่สามารถเลือกได้ตามความต้องการของตนเอง เช่น การคลอดบุตรในแนวดิ่งหรือการคลอดบุตรทางน้ำ บางคนถึงกับโต้แย้งว่าการผ่าตัดคลอดเป็นทางเลือกที่ทันสมัยกว่า มีภาระน้อยกว่า และไม่เจ็บปวด ในการคลอดบุตร โดยคาดว่าแม่และเด็กจะง่ายกว่าและปลอดภัยกว่ากระบวนการคลอดบุตรตามธรรมชาติที่ยาวนานและซับซ้อน อันที่จริงสิ่งนี้ไม่เป็นความจริง การคลอดบุตรด้วยการผ่าตัดเป็นการดูแลทางสูติกรรมประเภทพิเศษ ซึ่งขาดไม่ได้ในกรณีที่การคลอดบุตรตามธรรมชาติด้วยเหตุผลหลายประการเป็นไปไม่ได้หรือเป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดาหรือทารกในครรภ์ด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม “การผ่าตัดคลอด” ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นวิธีการคลอดบุตรที่เจ็บปวดน้อยกว่าและปลอดภัยกว่า เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ การผ่าตัดคลอดมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สำคัญต่อสุขภาพของมารดาทั้งในระหว่างการผ่าตัดและในช่วงหลังผ่าตัด นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการผ่าตัดคลอดจึงไม่เคยดำเนินการเพียง “ตามคำขอ” ของผู้ป่วย โดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่แท้จริง

บ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด, รายการ

ข้อบ่งชี้ในการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดแบ่งออกเป็นแบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์ ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนรวมถึงสถานการณ์ที่การคลอดบุตรทางช่องคลอดเป็นไปไม่ได้โดยพื้นฐานหรือเป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดาและ/หรือทารกในครรภ์ ข้อบ่งชี้ทั่วไปที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด:

รกพรีเวียสมบูรณ์– การแนบสถานที่ของเด็กในส่วนล่างของมดลูกซึ่งครอบคลุมพื้นที่ระบบปฏิบัติการภายในของปากมดลูกอย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้ การคลอดบุตรทางช่องคลอดตามธรรมชาติเป็นไปไม่ได้ รกเพียงปิดกั้นทางออกจากมดลูกของทารก นอกจากนี้ในการหดตัวครั้งแรกพร้อมกับการขยายปากมดลูกรกจะเริ่มลอกออกจากบริเวณระบบปฏิบัติการภายใน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเกิดภาวะเลือดออกมากซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่และลูกน้อย

ตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์- ตำแหน่งของทารกซึ่งการเคลื่อนไหวไปตามช่องคลอดเป็นไปไม่ได้ ในตำแหน่งขวาง ทารกในครรภ์จะอยู่ในแนวนอนในมดลูก ตั้งฉากกับกระดูกสันหลังของมารดา ในกรณีนี้ ไม่มีส่วนที่ยื่นออกมาของทารกในครรภ์ เช่น ศีรษะหรือก้น ซึ่งโดยปกติแล้วควรกดดันปากมดลูกในระหว่างการหดตัว เพื่อช่วยให้ปากมดลูกเปิดได้ เป็นผลให้ในระหว่างการคลอดบุตรในตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์ปากมดลูกจะไม่เปิดจริงและผนังของมดลูกที่หดตัวทำให้เกิดแรงกดดันต่อกระดูกสันหลังที่อยู่ตามขวางของทารกซึ่งเต็มไปด้วยอาการบาดเจ็บรุนแรงจากการคลอด

กระดูกเชิงกรานแคบเป็นข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการคลอดบุตรหากตรวจพบกระดูกเชิงกรานที่แคบลงในระดับที่สามหรือสี่ (ลดลงในทุกมิติมากกว่า 3 ซม.) หรือตรวจพบกระดูกเชิงกรานที่เคลื่อนไปอย่างเฉียง - มิติภายในที่แคบลงพร้อมกับการกระจัดของกระดูกร่วมกัน สร้างกระดูกเชิงกรานเล็กเนื่องจากการบาดเจ็บหรือโรคกระดูกอ่อน ด้วยระดับที่แคบลง การคลอดบุตรผ่านช่องคลอดตามธรรมชาติจึงเป็นไปไม่ได้ ไม่ว่าทารกในครรภ์จะมีขนาดและตำแหน่งใดก็ตาม

ผลไม้ขนาดใหญ่การผ่าตัดไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการคลอดบุตรเสมอไป ด้วยขนาดอุ้งเชิงกรานปกติ แม้แต่ทารกตัวใหญ่ก็สามารถเกิดได้ตามธรรมชาติ ทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักมากกว่า 3,600 กรัมถือว่าใหญ่ อย่างไรก็ตาม หากทารกในครรภ์มีน้ำหนักมากกว่า 4,500 กรัม กระดูกเชิงกรานปกติก็อาจแคบเกินไปสำหรับทารกในครรภ์และการคลอดตามธรรมชาติอาจเสี่ยงต่อสุขภาพ

สายสะดือพันกันซ้ำแล้วซ้ำเล่านำไปสู่การลดความยาวลงอย่างมีนัยสำคัญและการเสื่อมสภาพของปริมาณเลือดไปยังทารกในครรภ์ นอกจากนี้ ห่วงสายสะดือจำนวนมากมากกว่าสามห่วงจะรบกวนตำแหน่งปกติของทารกในครรภ์ในมดลูก และป้องกันการเคลื่อนไหวที่จำเป็นสำหรับกลไกชีวกลศาสตร์ปกติของการคลอดบุตร ชีวกลศาสตร์คือการเคลื่อนไหวทั้งหมดของทารกในระหว่างการคลอดบุตร ซึ่งช่วยให้เขาปรับตัวให้เข้ากับขนาดและรูปร่างของกระดูกเชิงกรานของมารดาได้ หากทารกในครรภ์ไม่สามารถเคลื่อนไหวที่จำเป็นได้ เช่น การงอ การไม่งอ และหันศีรษะ การบาดเจ็บจากการคลอดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้แม้จะมีขนาดกระดูกเชิงกรานและตัวทารกในครรภ์ปกติก็ตาม

โรคของมารดาพร้อมด้วยการละเมิดกล้ามเนื้อและการควบคุมประสาทของอวัยวะอุ้งเชิงกราน โรคดังกล่าวมีไม่มากนัก ในกรณีนี้การคลอดบุตรทางช่องคลอดตามธรรมชาติเป็นไปไม่ได้เนื่องจากแรงงานที่มีประสิทธิผลไม่พัฒนาด้วยโรคเหล่านี้ ตัวอย่างของการบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับ "การผ่าตัดคลอด" คืออัมพาตและอัมพฤกษ์ (อัมพาตบางส่วน) ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเช่นเดียวกับหลายเส้นโลหิตตีบ - รอยโรคของระบบประสาทโดยมีลักษณะการละเมิดการส่งแรงกระตุ้นเส้นประสาทไปยังอวัยวะและ กล้ามเนื้อ

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรซึ่งเป็นภัยคุกคามอย่างแท้จริงต่อชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์ เป็นข้อบ่งชี้หลักที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

ที่จริงแล้ว การผ่าตัดที่เรียกว่า "การผ่าตัดคลอด" เกิดขึ้นครั้งแรกเพื่อจุดประสงค์ในการช่วยชีวิตโดยเฉพาะ ข้อบ่งชี้ “การช่วยชีวิต” ได้แก่ การรบกวนการทำงานของหัวใจอย่างเฉียบพลันของแม่และทารกในครรภ์ รกลอกตัว ภาวะเป็นพิษในช่วงปลายรูปแบบรุนแรง (ครรภ์เป็นพิษ) การไหลเวียนของเลือดในรกผิดปกติระดับ 3 ภัยคุกคามต่อมดลูกแตก หรือแผลเป็นเก่าหลังการผ่าตัด มดลูก

ข้อบ่งชี้เชิงสัมพันธ์รวมถึงสถานการณ์ที่การผ่าตัดคลอดดีกว่าการคลอดบุตรตามธรรมชาติ:

• อายุของผู้หญิงอายุต่ำกว่า 16 ปีหรือมีอายุมากกว่า 40 ปี
• พยาธิสภาพของการมองเห็นระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทต่อมไร้ท่อ
• กระดูกเชิงกรานแคบลงเล็กน้อยหรือเพิ่มน้ำหนักของทารกในครรภ์
• การนำเสนอก้น - ตำแหน่งของทารกในมดลูกซึ่งก้นหรือขาอยู่ด้านล่าง
• หลักสูตรที่ซับซ้อนของการตั้งครรภ์ - พิษในช่วงปลาย, การรบกวนการไหลเวียนของเลือดในรก;
• การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังทั่วไปและทางนรีเวช

เพื่อตัดสินใจว่าจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ข้อบ่งชี้สัมพัทธ์เพียงข้อเดียวหรือหลายข้อรวมกันก็เพียงพอแล้ว

การผ่าตัดหรือการคลอดบุตร?

เหตุใดการผ่าตัดคลอดจึงดำเนินการเฉพาะเมื่อมีข้อบ่งชี้เท่านั้น? ท้ายที่สุดแล้ว การผ่าตัดจะเร็วกว่าการคลอดตามธรรมชาติมาก เป็นการดมยาสลบและลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บจากการคลอดของแม่และลูกน้อย เพื่อตอบคำถามนี้ คุณต้องเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณลักษณะของการจัดส่งแบบผ่าตัด

1. การผ่าตัดคลอดเป็นการผ่าตัดช่องท้อง ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะต้องเปิดช่องท้องเพื่อดึงทารกในครรภ์ออกมา การผ่าตัดช่องท้องทุกประเภทเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยมากที่สุด ซึ่งรวมถึงความเสี่ยงในการเกิดเลือดออกในช่องท้อง ความเสี่ยงของการติดเชื้อในอวัยวะในช่องท้อง ความเสี่ยงของความแตกต่างของเย็บหลังผ่าตัด การปฏิเสธวัสดุเย็บ และอื่นๆ อีกมากมาย ในช่วงหลังการผ่าตัด สตรีหลังผ่าตัดจะมีอาการปวดท้องอย่างมาก ซึ่งต้องได้รับยาแก้ปวด การฟื้นตัวของร่างกายของมารดาหลังการผ่าตัดคลอดจะใช้เวลานานกว่าหลังคลอดตามธรรมชาติ และสัมพันธ์กับข้อจำกัดที่สำคัญของการออกกำลังกาย หากเราเปรียบเทียบบาดแผลของการคลอดบุตรแบบ "ธรรมชาติ" และ "เทียม" แน่นอนว่ารอยถลอก แผลฝีเย็บ และแม้แต่การแตกของช่องคลอดก็เทียบไม่ได้กับบาดแผลจากการผ่าตัดช่องท้อง

2. ในการดึงทารกในครรภ์ออกมา แพทย์จะต้องตัดผนังหน้าท้องด้านหน้าออก, aponeurosis ซึ่งเป็นแผ่นเอ็นกว้างที่เชื่อมกล้ามเนื้อหน้าท้อง, เยื่อบุช่องท้อง - แผ่นเยื่อเซรุ่มโปร่งแสงบาง ๆ ที่ช่วยปกป้องอวัยวะภายในของช่องท้องและผนังของทารกในครรภ์ มดลูก. หลังจากที่นำทารกในครรภ์ออกแล้ว จะมีการเย็บไหมที่มดลูก เยื่อบุช่องท้อง ภาวะอะโพเนโรซิส ไขมันใต้ผิวหนัง และผิวหนัง วัสดุเย็บสมัยใหม่นั้นไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้และปลอดเชื้อเช่น ไม่ก่อให้เกิดหนองและหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อเวลาผ่านไปอย่างไรก็ตามผลที่ตามมาของการแทรกแซงการผ่าตัดยังคงอยู่ตลอดไป ประการแรกนี่คือรอยแผลเป็น - พื้นที่ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดขึ้นบริเวณรอยประสาน เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันต่างจากเซลล์อวัยวะจริงตรงที่ไม่ได้ทำหน้าที่เฉพาะใดๆ ที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของอวัยวะ เนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นตรงบริเวณที่เย็บจะมีความทนทานน้อยกว่าเนื้อเยื่อของอวัยวะ ดังนั้นหากยืดออกหรือได้รับบาดเจ็บ อาจเกิดการแตกบริเวณที่เป็นแผลเป็นได้ ความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นมดลูกแตกจะยังคงอยู่ตลอดการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรครั้งต่อๆ ไป ตลอดการตั้งครรภ์ หากมีแผลเป็นหลังผ่าตัดที่มดลูก ผู้หญิงจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ นอกจากนี้ การผ่าตัดยังจำกัดความสามารถในการมีลูกมากกว่า 3 คน ในระหว่างการผ่าตัดแต่ละครั้ง เนื้อเยื่อแผลเป็นเก่าจะถูกตัดออก ซึ่งจะช่วยลดพื้นที่ผนังด้านหน้าของมดลูก และสร้างความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกร้าวในครั้งต่อไปมากยิ่งขึ้น การตั้งครรภ์ ผลที่ไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งของการแทรกแซงการผ่าตัดในช่องท้องคือการก่อตัวของการยึดเกาะ เหล่านี้เป็นสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างอวัยวะและผนังช่องท้อง การยึดเกาะสามารถรบกวนการแจ้งชัดของท่อนำไข่และลำไส้ ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากรองและปัญหาทางเดินอาหารที่รุนแรง

3. ข้อเสียเปรียบหลักของการผ่าตัดคลอดสำหรับทารกคือในระหว่างการผ่าตัดคลอด ทารกในครรภ์จะไม่ผ่านช่องคลอด และไม่มีแรงกดดันที่แตกต่างกันมากจนจำเป็นต้อง "เปิด" กระบวนการชีวิตแบบอัตโนมัติ สำหรับโรคต่าง ๆ ของทารกในครรภ์และมารดาความจริงข้อนี้คือข้อดีของการผ่าตัดคลอดและกำหนดทางเลือกของแพทย์ที่สนับสนุนการผ่าตัด: ความดันที่ลดลงในระยะเวลานานกลายเป็นภาระเพิ่มเติมสำหรับทารก หากเรากำลังพูดถึงการช่วยชีวิตแม่และลูกน้อย การทำศัลยกรรมก็เป็นที่นิยมเช่นกันเนื่องจากมีข้อดีชั่วคราว: โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลาไม่เกิน 7 นาทีตั้งแต่เริ่มการผ่าตัดจนถึงการถอนตัวของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม สำหรับทารกในครรภ์ที่มีสุขภาพดี เส้นทางที่ยากลำบากนี้ผ่านช่องคลอด ค่อนข้างน่าแปลกที่จะดีกว่าถ้าดึงออกจากแผลผ่าตัดอย่างรวดเร็ว: ทารกได้รับการ "ตั้งโปรแกรม" ทางพันธุกรรมไว้สำหรับสถานการณ์การคลอดเช่นนี้ และการถอนการผ่าตัดเป็นความเครียดเพิ่มเติมสำหรับเขา .

ในกระบวนการเคลื่อนที่ผ่านช่องคลอด ทารกในครรภ์ได้รับแรงกดดันจากช่องคลอดเพิ่มขึ้น ซึ่งส่งเสริมการกำจัดของเหลวในมดลูกของทารกในครรภ์ ออกจากปอด นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการยืดเนื้อเยื่อปอดให้สม่ำเสมอในระหว่างการหายใจเข้าครั้งแรกและเริ่มหายใจในปอดเต็มที่ สิ่งที่สำคัญไม่น้อยคือความแตกต่างของแรงกดดันที่ทารกได้รับระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ และต่อการทำงานของไต ระบบย่อยอาหารและระบบประสาทอย่างอิสระ การเคลื่อนที่ของทารกผ่านช่องคลอดแคบมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเริ่มต้นระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์: การเปิดตัวของวงกลมที่สองของการไหลเวียนโลหิตและการปิดหน้าต่างรูปไข่การเปิดระหว่าง atria ซึ่งทำหน้าที่ใน ทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

การผ่าตัดคลอดเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดเพิ่มเติมในปริมาณสูงสุดสำหรับสูติศาสตร์และมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สำคัญต่อสุขภาพของมารดา โดยจะไม่ดำเนินการตามคำขอของผู้ป่วย การผ่าตัดคลอดไม่ควรถือเป็นทางเลือกในการคลอดบุตร นี่เป็นการแทรกแซงเพิ่มเติมในกระบวนการทางธรรมชาติซึ่งดำเนินการอย่างเคร่งครัดด้วยเหตุผลทางการแพทย์ การตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดสามารถทำได้โดยแพทย์ที่สังเกตสตรีมีครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างคลอดบุตรเท่านั้น