Nutriția în timpul alăptării OMS. Recomandările OMS privind alăptarea

1. Alăptarea precoce – în prima oră după naștere!

2. Evitați să hrăniți nou-născutul cu biberonul sau altă metodă înainte ca mama să îl atașeze de sân. Acest lucru este necesar pentru ca copilul să nu dezvolte o mentalitate pentru orice altă hrănire decât alăptarea.

3. Întreținerea în comun a mamei și copilului în maternitatea din aceeași secție.

4. Pozitia corecta a bebelusului la san ii permite mamei sa evite multe probleme si complicatii cu sanul. Dacă mama nu a fost învățată acest lucru în maternitate, ar trebui să invite un consultant în alăptare și să învețe acest lucru în mod specific.
5. Hranirea la cererea copilului. Este necesar sa pui bebelusul la san din orice motiv, sa-i dai posibilitatea sa alapte cand vrea si cat vrea. Acest lucru este important nu numai pentru saturarea copilului, ci și pentru confortul său psiho-emoțional. Pentru a se simti confortabil, bebelusul poate fi atasat de san de pana la 4 ori pe ora.
6. Durata hrănirii este reglementată de copil: nu smulgeți bebelușul de la sân înainte ca acesta să elibereze mamelonul!
7. Alăptarea de noapte a bebelușului asigură o lactație stabilă și va proteja femeia de următoarea sarcină până la 6 luni – în 96% din cazuri. În plus, hrănirea de noapte este cea mai completă și hrănitoare.
8. Fără lipire suplimentară sau introducere de lichide și produse străine. Dacă bebelușului îi este sete, ar trebui să fie pus la sân mai des.
9. Refuzul complet al suzetelor, suzetelor și hrănirii cu biberon. Dacă este necesară introducerea alimentelor complementare, aceasta trebuie administrată numai dintr-o cană, lingură sau pipetă.
10. Transferarea bebelușului la al doilea sân numai atunci când a supt primul sân. Dacă mama se grăbește să-i ofere bebelușului al doilea sân, acesta nu va primi suplimentar „lapte târziu” bogat în grăsimi. Ca urmare, bebelușul poate avea probleme digestive: intoleranță la lactoză, scaune spumoase. Suptul prelungit pe un sân va asigura o funcționare adecvată a intestinului.
11. Evitați spălarea mameloanelor înainte și după hrănire. Spălarea frecventă a sânilor duce la îndepărtarea stratului protector de grăsime din areola și mamelon, ceea ce duce la formarea de fisuri. Sânii trebuie spălați nu mai mult de o dată pe zi în timpul unui duș igienic. Dacă o femeie face dușuri mai rar, atunci în acest caz nu este nevoie de spălare suplimentară a sânilor.
12. Refuzul de la cântăriri de control ale copilului, efectuat mai mult de o dată pe săptămână. Această procedură nu oferă informații obiective despre starea nutrițională a sugarului. Ea doar irită mama, duce la scăderea lactației și introducerea nerezonabilă a hrănirii suplimentare.
13. Eliminarea exprimării suplimentare a laptelui. Cu o alaptare organizata corespunzator, laptele este produs exact atat cat are nevoie bebelusul, astfel incat nu este nevoie de pompare dupa fiecare alaptare. Pomparea este necesară în cazul separării forțate a mamei și copilului, a plecării mamei la muncă etc.
14. Doar alăptarea până la 6 luni - copilul nu are nevoie de nutriție suplimentară sau alimente complementare. Potrivit unor studii, un copil poate fi alăptat exclusiv până la 1 an, fără a-i afecta sănătatea.
15. Sprijin pentru mamele care alăptează copii sub 1-2 ani. Comunicarea cu femeile care au avut experiențe pozitive cu alăptarea ajută o proaspătă mamă să câștige încredere în abilitățile ei și să primească sfaturi practice pentru a ajuta la stabilirea alăptării. Prin urmare, proaspetele mamici sunt sfătuite să contacteze cât mai devreme posibil grupurile de sprijin pentru alăptare maternă.
16. Instruirea in tehnicile de ingrijire si alaptare a copilului este necesara unei mame moderne pentru a-l putea creste pana la 1 an fara batai inutile si confortabil pentru ea si bebelusul ei. Consultanții în alăptare vă vor ajuta să aranjați îngrijirea nou-născutului și să vă învețe mamei tale tehnici de alăptare. Cu cât o mamă învață mai repede maternitatea, cu atât mai puține dezamăgiri și momente neplăcute vor îndura ea și copilul ei.
17. Alăptarea până când copilul are 1,5-2 ani. Alăptarea până la un an nu este o perioadă fiziologică de întrerupere a lactației, așa că atât mama, cât și copilul suferă în timpul înțărcării.

Fără îndoială, pentru sugari, mai ales în primele luni, hrana ideală este laptele matern. Nu numai că conține toți nutrienții necesari, enzimele, hormonii, factorii de protecție, dar este și ușor digerat și absorbit de corpul bebelușului. Prin urmare, este foarte important să mențineți alăptarea cât mai mult timp posibil. „Strategia globală” pentru alăptare a fost dezvoltată în comun de OMS și UNICEF. Mai jos sunt principiile sale de bază.

1. Alăptarea timpurie - în prima oră după naștere!
2. Evitați să hrăniți nou-născutul cu biberonul sau altă metodă înainte ca mama să-l atașeze de sân. Acest lucru este necesar pentru ca copilul să nu dezvolte o mentalitate pentru orice altă hrănire decât alăptarea.
3. Întreținerea în comun a mamei și copilului în maternitatea din aceeași secție.
4. Poziționarea corectă a bebelușului la sân permite mamei să evite multe probleme și complicații cu sânul. Dacă mama nu a fost învățată acest lucru în maternitate, ar trebui să invite un consultant în alăptare și să învețe acest lucru în mod specific.
5. Hrănirea la cererea bebelușului. Este necesar sa pui bebelusul la san din orice motiv, sa-i dai posibilitatea sa alapte cand vrea si cat vrea. Acest lucru este important nu numai pentru saturarea copilului, ci și pentru confortul său psiho-emoțional. Pentru a se simti confortabil, bebelusul poate fi atasat de san de pana la 4 ori pe ora.
6. Durata hrănirii este reglementată de copil: nu smulgeți copilul de la sân înainte ca acesta să elibereze mamelonul!
7. Alăptarea de noapte a bebelușului asigură o lactație stabilă și va proteja femeia de următoarea sarcină până la 6 luni - în 96% din cazuri. În plus, hrănirea de noapte este cea mai completă și hrănitoare.
8. Fără lipire suplimentară sau introducere de lichide și produse străine. Dacă bebelușului îi este sete, ar trebui să fie pus la sân mai des.
9. Refuzul complet al suzetelor, suzetelor și hrănirii cu biberon. Dacă este necesară introducerea alimentelor complementare, aceasta trebuie administrată numai dintr-o cană, lingură sau pipetă.
10. Transferarea bebelușului la al doilea sân numai atunci când a alăptat primul sân. Dacă mama se grăbește să-i ofere bebelușului al doilea sân, acesta nu va primi suplimentar „lapte târziu” bogat în grăsimi. Ca urmare, bebelușul poate avea probleme digestive: intoleranță la lactoză, scaune spumoase. Suptul prelungit pe un sân va asigura o funcționare adecvată a intestinului.
11. Evitați spălarea mameloanelor înainte și după hrănire. Spălarea frecventă a sânilor duce la îndepărtarea stratului protector de grăsime din areola și mamelon, ceea ce duce la formarea de fisuri. Sânii trebuie spălați nu mai mult de o dată pe zi în timpul unui duș igienic. Dacă o femeie face dușuri mai rar, atunci în acest caz nu este nevoie de spălare suplimentară a sânilor.
12. Refuzul de la cântăriri de control ale copilului, efectuat mai mult de o dată pe săptămână. Această procedură nu oferă informații obiective despre starea nutrițională a sugarului. Ea doar irită mama, duce la scăderea lactației și introducerea nerezonabilă a hrănirii suplimentare.
13. Eliminarea exprimării suplimentare a laptelui. Cu o alaptare organizata corespunzator, laptele este produs exact atat cat are nevoie bebelusul, astfel incat nu este nevoie de pompare dupa fiecare alaptare. Pomparea este necesară în cazul separării forțate a mamei și copilului, a plecării mamei la muncă etc.
14. Doar alăptarea până la 6 luni - copilul nu are nevoie de nutriție suplimentară sau alimente complementare. Potrivit unor studii, un copil poate fi alăptat exclusiv până la 1 an, fără a-i afecta sănătatea.
15. Sprijin pentru mamele care alăptează copii cu vârsta de până la 1-2 ani. Comunicarea cu femeile care au avut experiențe pozitive cu alăptarea ajută o proaspătă mamă să câștige încredere în abilitățile ei și să primească sfaturi practice pentru a ajuta la stabilirea alăptării. Prin urmare, proaspetele mamici sunt sfătuite să contacteze cât mai devreme posibil grupurile de sprijin pentru alăptare maternă.
16. Instruirea in tehnicile de ingrijire si alaptare a copilului este necesara unei mame moderne, astfel incat sa-l poata creste pana la 1 an fara batai de cap si confort inutile pentru ea si bebelusul ei. Consultanții în alăptare vă vor ajuta să aranjați îngrijirea nou-născutului și să vă învețe mamei tale tehnici de alăptare. Cu cât o mamă învață mai repede maternitatea, cu atât mai puține dezamăgiri și momente neplăcute vor îndura ea și copilul ei.
17. Alăptarea până când copilul are 1,5-2 ani. Alăptarea până la un an nu este o perioadă fiziologică de întrerupere a lactației, așa că atât mama, cât și copilul suferă în timpul înțărcării.

REGULA „CUFĂRULUI”

Una dintre regulile de bază pentru alăptarea cu succes este principiul „sânului la datorie”. O problemă destul de comună cu care se confruntă tinerele mame este aceea că bebelușul nu golește complet sânul și nu primește suficient lapte „de spate”, gras și hrănitor, ci primește un exces de lapte din față – „lichid” și dulce, cu o lactoză ridicată. conţinut. Ca urmare, pot apărea probleme cu tractul gastrointestinal, deoarece stomacul bebelușului nu este capabil să digere independent un volum mare de lactoză, iar corpul copilului ar trebui să primească enzimele necesare digestiei sale cu o porție de lapte din spate. O astfel de alăptare nesistematică este, de asemenea, plină de o scădere a lactației, deoarece corpul mamei se adaptează la cerințele copilului - și dacă copilul suge sânul încetul cu încetul și nu îl golește, atunci se va produce din ce în ce mai puțin lapte în timp.

În acest caz, metoda „sânului de serviciu” va ajuta. Concluzia este că, indiferent de numărul de atașamente, se oferă un singur sân pentru 2-2,5 ore, apoi, pentru următoarele 2-2,5 ore, doar celălalt. Regula sânului de serviciu este de o importanță deosebită în timpul stabilirii alăptării, când copilul este prins la cerere. În plus, această metodă reduce semnificativ riscul de stagnare a laptelui. În plus, astfel de perioade de frecvență crescută de hrănire pot apărea la un copil nu numai imediat după naștere, ci și la copiii cu un interval de hrănire deja format în timpul bolii și în timpul unei crize de lactație la mamă (la 3-3,5 luni, 6-7). luni ).

Site de sprijin pentru alăptare

Prin alăptare, OMS înseamnă a primi lapte direct din sânul mamei, și nu doar a-l hrăni din biberon. Acesta este singurul mod de a asigura un contact emoțional strâns între mamă și copil. Ascultând ritmul inimii mamei, simțindu-i căldura și afecțiunea, bebelușul se calmează rapid și se simte protejat.

Alăptarea este o modalitate naturală de a oferi nutrienți copiilor mici. Conține tot ceea ce este necesar pentru creștere, dezvoltare, protecție împotriva bolilor și infecțiilor. Aproape toate mamele își pot alăpta nou-născuții, cu condiția ca aceștia să mănânce corespunzător, să ducă un stil de viață sănătos și să primească sprijin informațional din partea autorităților sanitare.

Valoarea colostrului

Foarte des, mamele încearcă să-și hrănească copiii cu lapte praf din biberon, invocând faptul că nu ajung să mănânce suficient și, prin urmare, plâng. În zilele postpartum, hrana bebelușului este colostrul. Așa a vrut natura, iar valoarea acestui precursor al laptelui matern este atât de mare încât mulți medici îl numesc un elixir vindecător.

Culoarea gălbuie a colostrului indică faptul că este bogat în aminoacizi și imunoglobuline. Ele protejează copilul de infecțiile pe care le poate întâlni în primele zile de viață. Anticorpii protejează punctele slabe din organism - tractul gastrointestinal, gâtul, plămânii. În timpul primei hrăniri, bebelușul suge aproximativ o linguriță de colostru, ceea ce reduce semnificativ riscul de infecție virală respiratorie acută și complicațiile care le însoțesc.

Colostrul are un efect laxativ ușor, curăță intestinele nou-născutului de scaunul primar (meconiu) și previne icterul. În comparație cu laptele matern obișnuit, este mai concentrat și mai hrănitor. În prima zi a vieții unui nou-născut, concentrația de proteine ​​din colostru este de aproximativ 14%, dar există foarte puțină apă. Bebelușii nu au nevoie de apă - se nasc pentru prima dată cu o cantitate suficientă de apă.

Nu este suficient lapte: suplimentează-ți copilul cu lapte praf sau ascultă OMS?

În primele zile de viață, nou-născuții se comportă diferit. Unii dorm și rareori cer sânul, în timp ce alții sunt activi și necesită hrănire la fiecare 2-3 ore. În timpul petrecut împreună cu mama lor, majoritatea nou-născuților cer adesea sânul. Aceasta înseamnă că sunt gata să primească un volum mai mare de hrană, iar alăptarea regulată stimulează activ lactația.

În acest moment, multe mămici se tem că nu va fi suficient lapte și încearcă să hrănească copilul cu formulă. Interferează cu formarea microflorei intestinale normale, crește riscul de a dezvolta reacții alergice, care afectează ulterior sănătatea copilului. Atunci când hrănirea suplimentară este cu adevărat necesară, medicul neonatolog o va prescrie independent.

Daca nu exista indicatii pentru introducerea formulei, este important ca mama sa continue alaptarea si sa uite de alaptarea cu biberonul. 10 recomandări ale OMS privind alăptarea o vor ajuta în acest sens. De la ei, mama va putea obține toate informațiile care îi vor permite să stabilească un contact emoțional cu bebelușul și să-i asigure o alimentație adecvată în primul an de viață.

Dacă nașterea decurge conform planului, copilul trebuie așezat pe sânul mamei în termen de o oră de la naștere. Cufărul este primul său reper într-o lume nouă, încă neexploratată. Poate că copilul însuși va lua inițiativa și va începe activ să-și pocnească buzele. Sau va trebui să faceți mai multe abordări înainte ca nou-născutul să guste colostrul. Prima hrănire nu trebuie întreruptă. Bebelușul își va coborî singur pieptul și apoi, cel mai probabil, va adormi.

Există situații în care nu este posibil să pui un nou-născut la sân. Aceste cazuri sunt luate în considerare separat de către neonatologi. Când nașterea a decurs bine, este important să folosiți prima oră prețioasă din viață a bebelușului pentru a stabili contactul cu mama. Prima hrănire, efectuată de personalul medical sau de mamă din biberon sau lingură, nu va fi la fel de utilă din multe motive:

• bebelușul nu va primi colostru vindecător, ceea ce înseamnă că nu va primi o porție neprețuită de nutrienți pentru a proteja împotriva bacteriilor și virușilor și pentru a susține sistemul imunitar;
• sistemele digestive și excretoare ale bebelușului nu sunt adaptate la o altă dietă - colostrul gros le oferă o primă încărcare optimă, în timp ce formula devine un stres serios;
• apariția dezorientării mameloanelor (bebelul se obișnuiește cu mamelonul, nu cu sânul), ceea ce poate duce la refuzul lui de a lua sânul mamei sale în viitor.

În primele ore după naștere, sânii mamei nu sunt întotdeauna îngroșați. Un nou-născut îl poate suge, dar nu poate primi o picătură de colostru. Specialist în alăptare O.L. Troianul este asigurat că acest lucru nu afectează dezvoltarea ulterioară a copilului. În această perioadă, este important pentru el să-și mențină confortul emoțional, iar grija mamei pentru alăptare (masaj la sâni, alimentație adecvată și regim de băut) va permite bebelușului să primească în curând colostru și lapte.

Prima alaptare este importanta si pentru mama. Obosită după ce a născut, ea rămâne singură cu fiul sau fiica ei mult așteptată pentru a experimenta pentru prima dată misterul hrănirii (recomandăm să citești:). În curând va deveni un obicei, dar între timp se stabilește un contact emoțional și mama își dă seama că în viața ei a apărut cea mai importantă persoană. Alăptarea joacă, de asemenea, un rol important în producția de hormon oxitocină, care provoacă contracții uterine și reduce probabilitatea de sângerare și promovează separarea placentei.

Starea împreună în secția postpartum a mamei și a copilului

În maternitățile moderne, care se ghidează după recomandările OMS privind alăptarea, se organizează șederea mamei și a nou-născutului în aceeași cameră. Acest lucru este corect, deoarece, în ciuda oboselii postpartum, este important ca mama să-și alăpteze copilul ca răspuns la orice disconfort, anxietate și plâns. Dacă copilul tău este adus în anumite momente și în restul timpului primește apă și formulă dintr-un biberon, el nu va alăpta la fel de activ și poate refuza să se prindă.

Când bebelușul se află în secția de terapie intensivă sau apar complicații postpartum, este important să încerci să-l pui cât mai des la sân. Dacă laptele a dispărut, nu disperați. Consultarea în timp util cu un specialist în alăptare îi va restabili producția. Se întâmplă ca mama și copilul să rămână împreună 24/7 este imposibil. În această situație, este important să luați următorii pași:

• după ce intră laptele și până când devine posibilă hrănirea bebelușului la cerere, este important să se exprime o dată la 3 ore, petrecând câte 10 minute pe fiecare sân;
• daca laptele nu a sosit in a doua zi dupa nastere, este important sa invitati un specialist care va efectua un masaj mamar care stimuleaza lactatia, sau sa va exprimati la fiecare 2 ore pana la sosirea laptelui (fiecare san trebuie acordat 5 minute de atentie). );
• dacă, după reluarea hrănirii naturale, bebelușul refuză să ia sânul (care a fost înlocuit cu un biberon), este important să se exprimă în continuare fiecare sân timp de 10-15 minute;
• ar trebui să vă amintiți că atunci când pompați, este important faptul de stimulare a sânilor, și nu volumul de lapte eliberat și nu opriți procedura;
• restabilirea contactului psihologic cu bebelușul și stabilirea alăptării afectate poate dura mult timp - ar trebui să alegeți poziția potrivită și să oferiți sânul atunci când bebelușul vrea să mănânce sau să plângă.

Învățați cum să vă atașați corect de sân

Studiați literatura care descrie cele 10 principii de bază ale alăptării, de preferință în timpul cursurilor pentru viitoarele mămici. Este disponibil și în secțiile maternităților, dar uneori o mamă are nevoie de sprijin mai serios de la o moașă cu experiență sau un specialist în alăptare. Este important să înveți copilul să se prindă corect de sân și să elimini disconfortul în timpul alăptării. Dacă poziția lui i se pare nefirească mamei sau copilul a luat sânul incorect, acesta ar trebui să fie luat și oferit din nou.

Hrănire la cerere

Faptul că bebelușul are nevoie de sânul mamei sale este indicat de anxietate, întorcând capul în diferite direcții, căutând cu gura un deget, o jucărie, vârful unei pături și plâns. În acest caz, mama se grăbește să-i ofere bebelușului ceea ce are nevoie. Copilul nu mănâncă întotdeauna lapte, uneori doar suge pentru a se calma. Cu toate acestea, este important să-i oferi sânii oricând dorește. Volumul de lapte produs depinde direct de această recomandare.

În primele 2 săptămâni de viață, bebelușii au nevoie de 15-20 de hrăniri pe zi. Este important ca mama să mențină igiena personală și să mănânce corect, apoi alăptarea se va îmbunătăți treptat și hrănirea va fi confortabilă.

Îngrijirea adecvată a sânilor

Înainte de alăptare, mama trebuie să-și spele sânii cu săpun ușor. Acest lucru va elimina particulele de lapte și va activa producerea unui lubrifiant protector care previne sfarcurile uscate și crăpate. Este important să evitați utilizarea săpunurilor și deodorantelor parfumate. Aroma înțepătoare poate respinge copilul, iar atunci el va refuza să se hrănească. Atunci când spălați lenjeria, cămășile de noapte și hainele, ar trebui să evitați, de asemenea, să utilizați balsam de rufe și pudră parfumată.

Evitați hrănirea suplimentară cu formulă înainte de a introduce alimente complementare în dietă

OMS a realizat un studiu care a confirmat că copiii sub 6 luni nu au nevoie de alte alimente sau lichide în afară de laptele matern. Îndeplinește pe deplin nevoile de viață ale bebelușului. Hrănirea suplimentară cu formulă și suplimentarea cu apă perturbă microflora intestinală, ducând la o falsă senzație de plenitudine și refuz al sânilor mamei (recomandăm să citiți:). Este important să organizați corect hrănirea, să alăptați bebelușul la cerere, să vă hrăniți noaptea, atunci copilul nu va avea nevoie de hrănire complementară.

Evitarea pomparii frecvente

Hrănirea la cerere elimină necesitatea de a pompa. A fost practicat la mijlocul secolului al XX-lea, când hrănirea cu regim era populară. În zilele noastre, experții recomandă exprimarea în caz de mastită, mameloane crăpate, producție insuficientă de lapte, pentru a menține lactația în timpul separării forțate de copil. Dacă alăptarea este stabilită, nu este nevoie să pierdeți timpul pompând, deoarece alăptarea regulată stimulează producția de lapte.

Hrăniri obligatorii de noapte

Hrănirea de noapte menține nivelul hormonului prolactină și stimulează producția constantă de lapte. Concentrația maximă a hormonului se observă dimineața (la orele 3-8 în această perioadă este indicat să se hrănească bebelușul de 1 sau 2 ori).

Întrebarea dacă să stea lângă bebeluș sau să-l așeze lângă el este ceva ce decide fiecare mamă pentru ea însăși. Se crede că dormitul împreună sincronizează ritmurile mamei și bebelușului și nu trebuie să vă fie frică de zdrobirea copilului (acest lucru se poate întâmpla numai dacă mama cântărește mai mult de 150 kg, este intoxicată, are tulburări mentale sau după ce a luat somnifere). Având în vedere oboseala mamei, din motive de siguranță este mai bine să pui copilul în pătuț și să te ridici la el în timpul alăptărilor nocturne.

Evitați suzetele și suzetele

Copiii alăptează diferit de sân și de orice suzetă, chiar anatomică. Uneori este suficientă o hrănire cu biberonul pentru ca bebelușul să refuze hotărât sânul și este necesar să se stabilească contactul într-un mod nou. Nici într-o suzetă nu este nimic bun. Utilizarea acestuia duce la „confuzie la mamelon” (suzeta înlocuiește sânul mamei), o falsă senzație de plenitudine, refuz de a hrăni și pierdere în greutate.

Cu toate acestea, este recomandat ca o mamă tânără să aibă cel puțin o suzetă în arsenal. Va fi necesara calmarea bebelusului acolo unde nu se poate oferi sanul (la plimbare, in clinica). Reflexul de supt îi încurajează pe bebeluși să țină sânul mamei aproape non-stop. Atunci când este imposibil pentru ea să fie constant lângă copil (treburile casnice, îngrijirea celui de-al doilea copil), cu siguranță o suzetă va ajuta. Se recomandă să-l oferi doar dacă copilul este „obișnuit” cu sânul.

Alăptarea continuă până la 2 ani

OMS recomandă să nu se abandoneze principiile alăptării până la vârsta de 2 ani. La această vârstă, copiii completează procese importante de formare a sistemului nervos și a creierului, al căror curs sigur și corect depinde de laptele matern. La aproximativ 2-2,5 ani, ultimii dinți de lapte erup - un semn sigur de disponibilitate pentru a mesteca și a digera alimente solide.

La 2-3 ani, bebelușul este pregătit din punct de vedere psihologic să se despartă de mama lui. Cuvântul „eu” este adesea auzit în discursul său și apare dorința de a face ceva pe cont propriu. Libertatea crescută a bebelușului și încetarea alăptării nu sunt un motiv pentru a refuza contactele emoționale. Este recomandat să țineți copilul la piept mai des, să-l lăudați pentru succesele sale și să subliniați în orice mod posibil dragostea pentru el.

Notă pentru mama

Studiile internaționale și interne au demonstrat beneficiile laptelui matern pentru copiii sub 2 ani. După un an, laptele matern își schimbă compoziția. Nu mai este un aliment de bază, ci conține o concentrație mare de imunoglobuline, care formează o barieră de protecție împotriva infecțiilor. Potrivit oamenilor de știință occidentali, după un an, concentrația de anticorpi crește. Bebelușii care primesc lapte matern la vârsta de 1-2 ani se îmbolnăvesc rar și pentru mai puțină durată.

Conținutul de grăsimi din laptele matern crește de 2-3 ori în al 2-lea an de viață. Oferă bebelușului 29% din necesarul de energie, 43% din necesarul de proteine, 94% din necesarul de vitamina B12, 36% din necesarul de calciu. Compoziția sa optimă creează condiții normale pentru dezvoltarea fizică și intelectuală a copilului și reduce riscul de alergie la vârsta înaintată.

Dacă să-ți alăptezi bebelușul conform principiilor de bază sau să dai preferință formulei este o chestiune individuală pentru mamă. Cu toate acestea, merită luat în considerare faptul că toate avantajele sunt de partea alăptării. Pentru a menține regimul, o mamă care alăptează poate fi nevoită să renunțe la plăcerile ei obișnuite, la anumite băuturi și alimente. Aici este important să ne amintim scopul principal - creșterea unei personalități sănătoase, active și împlinite. Începe cu laptele matern!

Ce recomandări ale OMS cu privire la alăptare ar trebui să știe fiecare viitoare mamă împlinită? Care este sfatul Organizației Mondiale a Sănătății? Cum sunt ele justificate și susținute? Zece principii pentru alăptarea cu succes în recomandările adoptate de comunitatea internațională.

În 2003, la conferința internațională a Organizației Mondiale a Sănătății de la Geneva, a fost adoptată Strategia globală pentru hrănirea sugarilor și a copiilor mici. Documentul are scopul de a sistematiza și organiza cunoștințele comunității internaționale despre valoarea alăptării. Și să transmită personalului medical din toate țările lumii nevoia de a o menține prin instruirea și informarea mamelor.

Nutriție ideală - salvarea de vieți

În 2000, specialiștii OMS și UNICEF au început un studiu la scară largă pentru a afla cum afectează de fapt laptele matern pe copiii din primul an de viață. Rezultatele studiului au fost uluitoare.

• Privarea copiilor de primele șase luni de viață de la alăptare crește foarte mult riscul de mortalitate ca urmare a bolilor periculoase. Aproximativ 70% dintre copiii din primul an de viață care trăiesc în țări în curs de dezvoltare, dezavantajate din punct de vedere social ale lumii, care suferă de diaree, rujeolă, malarie și infecții ale tractului respirator, au primit hrană artificială.
• Laptele matern este o sursă completă de nutriție și reduce mortalitatea în rândul copiilor subnutriți. Studiile au confirmat că până când un copil împlinește vârsta de șase luni, acesta acoperă 100% din nutrienții necesari. Până la douăsprezece luni servește ca furnizor de 75% din substanțe valoroase, iar până la douăzeci și patru de luni furnizează organismului copilului aproape o treime din substanțele necesare.
• Laptele matern protejează împotriva obezității. Excesul de greutate este o problemă globală pentru umanitate. Condițiile preliminare pentru aceasta sunt create de hrănirea artificială a nou-născuților. Acești copii au șanse de 11 ori mai mari să devină obezi în viitor.
• Laptele matern dezvoltă inteligența. Copiii hrăniți natural prezintă abilități intelectuale mai mari decât copiii hrăniți artificial.

Mesajul principal transmis de Organizația Mondială a Sănătății în Strategie este promovarea alăptării în scopul reducerii mortalității infantile în rândul copiilor de la naștere până la cinci ani. Această problemă este deosebit de acută în regiunile dezavantajate social ale planetei. Dar chiar și în țările dezvoltate relevanța sa este mare. La urma urmei, alăptarea este baza unei vieți umane sănătoase.

Strategia include zece puncte care oferă îndrumări practice pentru personalul medical din maternități și femeile aflate în travaliu. Să aruncăm o privire mai atentă la sfaturile OMS privind alăptarea.

Postulatele de bază ale Strategiei se bazează pe principiile informării pe scară largă a mamelor despre beneficiile hrănirii naturale.

Susținerea regulilor de alăptare și aducerea acestora în mod regulat la cunoștința personalului medical și a mamelor

O caracteristică a instituțiilor medicale care aderă la principiile Strategiei în activitățile lor zilnice este concentrarea lor pe crearea condițiilor favorabile pentru femei pentru a stimula lactația în primele zile după nașterea unui copil. Va fi mult mai ușor pentru tinerele mame să stabilească hrănirea naturală în astfel de condiții. Centrele de sănătate care utilizează Strategia OMS sunt considerate spitale prietenoase cu bebelușii.

Instruirea personalului medical in tehnicile de alaptare

Programele anterioare de educație medicală au acordat o atenție minimă problemelor legate de alăptare. Peste șapte ani de pregătire pentru medicii de maternitate, literalmente, câteva ore au fost dedicate acestui subiect. Nu este surprinzător faptul că medicii „vechi” nu cunosc elementele de bază ale hrănirii naturale și nu pot oferi sfaturi profesionale mamelor.

În Rusia, problema pregătirii avansate a medicilor nu a fost rezolvată. Sunt necesare fonduri suplimentare pentru recalificare și cursuri. În mod ideal, fiecare angajat al unui Spital Prietenos, de la medic până la asistentă, ar trebui să ofere femeii după naștere toate informațiile de care are nevoie despre alăptare.

Informarea femeilor însărcinate despre beneficiile alăptării

O femeie însărcinată ia o decizie cu privire la modul exact în care copilul va fi hrănit cu mult înainte de a naște. Diferiți factori pot influența această decizie. De exemplu, o viitoare mamă este adesea îndemnată să decidă să hrănească lapte praf cu „povești de groază” de la rudele mai în vârstă despre plânsul constant al unui copil înfometat sau mastita din cauza stagnării laptelui.

Personalul medical nu trebuie doar să informeze tânăra mamă despre avantajele hrănirii naturale. Dar invata si tehnica alaptarii, care asigura hranirea completa fara probleme si disconfort.

Ajutând mamele aflate în travaliu să înceapă să alăpteze devreme

Prima alaptare a bebelusului ar trebui sa aiba loc in treizeci de minute de la nastere. Aceste recomandări ale OMS pentru alăptare sunt greu de supraestimat.

Natura a conceput activarea reflexului de supt la un bebeluș în prima oră după naștere. Daca bebelusul nu primeste sanul acum, probabil ca mai tarziu va adormi pentru a se odihni de munca grea depusa. Și doarme cel puțin șase ore.

În acest moment, femeia nu va primi stimularea glandelor mamare, ceea ce este un semnal pentru organism: este timpul! Începutul producției de lapte matern și cantitatea acestuia depind direct de momentul primului contact al femeii cu copilul. Cu cât primul zăvor este întârziat mai mult, cu atât mama va primi mai puțin lapte și va trebui să aștepte mai mult - nu două sau trei zile, ci șapte până la nouă...

Primul atașament oferă bebelușului prima și cea mai valoroasă hrană pentru el - colostrul. Și chiar dacă există foarte puțin, picături literalmente, are un efect colosal asupra corpului nou-născutului:

• populează tractul alimentar cu microfloră prietenoasă;
• oferă protecție imună, antiinfecțioasă;
• se saturează cu vitamina A, care facilitează cursul bolilor infecțioase;
• curăță intestinele de meconiu care conține bilirubină.

Prima aplicare, care a avut loc la o jumătate de oră de la naștere, formează apărarea imunitară a organismului împotriva pericolelor de mediu. Durata alăptării fiecărui sân pentru un nou-născut trebuie să fie de 20 de minute.

Ajutând mamele să păstreze laptele matern dacă sunt separate temporar de bebeluși

Unele femei nu pot începe să alăpteze imediat după naștere. Cu toate acestea, așteptarea ca medicii să permită alăptarea este dezastruoasă! Lipsa stimulării sânilor duce la întârzierea lactației: laptele vine mai târziu și într-un volum mult mai mic decât are nevoie bebelușul.

Bebelușilor despărțiți de mamele lor li se administrează lapte praf înainte chiar de a fi alăptați. Acest lucru duce la consecințe triste. Odată aproape de mamă, bebelușul refuză cu încăpățânare să ia sânul, cerând să fie hrănit dintr-un biberon familiar. Cantitatea minimă de lapte în sânul mamei este un factor suplimentar în nemulțumirea bebelușului. La urma urmei, laptele trebuie „extras”, aspirat cu efort, iar amestecul curge de la sine.

Când mama și copilul sunt despărțiți, recomandările de alăptare sugerează o alternativă la hrănire - pomparea. Ar trebui să fie regulate, la fiecare două-trei ore timp de 10-15 minute pe fiecare sân. Expresia mâinii după naștere este incomodă și dureroasă. Este mai bine să utilizați o pompă de sân clinică sau individuală cu un mod de funcționare în două faze.

Cantitatea de lapte eliberată nu este indicativă; Sarcina unei femei nu este să exprime cât mai mult posibil, ci să dea un semnal organismului că este timpul să producă lapte în întregime.

Succesul și durata acestuia depind în mare măsură de dacă începerea alăptării este corectă. Cu toate acestea, după ce a fost externată din maternitate, tânăra mamă se confruntă cu multe întrebări. Recomandările OMS privind alăptarea ajută la unele dintre aceste întrebări.

Lipsa alimentelor și a altor alimente decât laptele matern

Cu excepția cazului în care afecțiunile medicale individuale indică altfel, OMS nu recomandă să dați copiilor alte alimente sau apă până la vârsta de șase luni.

În primele zile de viață, copilul primește colostru, bogat în valoare nutritivă. Cantitatea mică care este produsă este suficientă pentru a-i satisface toate nevoile. Nu este nevoie să-ți suplimentezi copilul cu nimic! În plus, acest lucru este plin de consecințe negative.

• Prea multă apă supraîncărcă rinichii. Hrănirea suplimentară cu formulă creează o sarcină nejustificată asupra rinichilor imaturi ai copilului, care nu s-au adaptat încă la condițiile de viață din mediu. Adăugarea apei funcționează în mod similar. Bebelușul nu are nevoie de apă suplimentară în primele zile de viață. Se naște cu o cantitate suficientă până la sosirea primului lapte plin al mamei. Colostrul conține foarte puțină apă, deci este ideal pentru corpul bebelușului.
• Amestecul perturbă microflora intestinală. De obicei, în a doua zi după naștere, copilul începe să sugă activ la sân. Mamele fără experiență ajung imediat la concluzia că îi este foame și trebuie urgent să fie „hrănit” cu lapte praf. De fapt, astfel bebelușul încurajează corpul mamei să înceapă să producă lapte primar, care vine cu colostru. Nici bebelușul, nici corpul tău nu au nevoie de ajutor, totul se va întâmpla de la sine! Daca dai formula bebelusului in acest moment, microflora intestinelor lui se va schimba. Se va dezvolta disbacterioza, care este principala cauză a colicilor intestinale și a plânsului la sugarii cu vârsta de până la trei luni. Va fi posibilă normalizarea stării copilului, chiar dacă respectați alăptarea exclusivă, nu mai devreme de două până la patru săptămâni.

Desigur, există situații în care este necesară hrănirea suplimentară. Dar numai un medic ar trebui să dea recomandări pentru administrarea acestuia. Deciziile spontane ale mamei de a o hrăni cu formulă „o singură dată” sunt periculoase pentru copil.

Sejur comun 24/7

În practică, s-a confirmat că bebelușii care se află în permanență în aceeași cameră cu mamele lor sunt mai calmi, nu țipă sau plâng. Femeile care au avut timp să-și cunoască copiii au mai multă încredere în abilitățile lor. Și chiar dacă este primul lor copil, la întoarcerea acasă mama nu se va confrunta cu problema „Nu știu ce să fac cu el”.

În plus, rămânerea împreună numai după naștere oferă oportunitatea dezvoltării normale a lactației.

Hrănire la cerere

Consultanții în lactație sfătuiesc să se uite la copilul tău, nu la ceas. Copilul tău știe mai bine când îi este foame decât tine sau personalul spitalului. Alăptarea la cerere oferă mai multe beneficii.

• Copilul este mereu plin, se ingrasa bine.
• Copilul este calm pentru că nu are de ce să se îngrijoreze sau să fie supărat. Mama lui este întotdeauna în apropiere, iar sânul, care a preluat „rolul” cordonului ombilical în timpul dezvoltării intrauterine, îl va încălzi, îl va ajuta să doarmă și să facă față fricii.
• Este mai mult lapte. Cantitatea de lapte la femeile care se hrănesc „la cerere” este de două ori mai mare decât la femeile care aderă la regim. Această concluzie a fost făcută de medicii din centrele perinatale din Moscova pe baza unei analize a stării femeilor aflate în travaliu la externare la domiciliu.
• Calitatea laptelui este mai bună. Hrănirea „la cerere” îmbogățește laptele cu substanțe valoroase. S-a stabilit că nivelul de proteine ​​și grăsimi din acesta este de 1,6-1,8 ori mai mare decât în ​​produsul pentru hrănire „regulată”.
• Prevenirea lactostazei. Riscul de stagnare a laptelui la mamele care alăptează „la cerere” este de trei ori mai mic.

Practica hrănirii la cererea copilului trebuie urmată și acasă. Treptat, bebelușul va dezvolta un regim individual de hrănire care va fi convenabil pentru mamă.

Refuzul produselor și dispozitivelor care imită sânii

Utilizarea suzetelor este posibilă la bebelușii artificiali, cărora ar trebui să li se ofere o alternativă la sânul mamei pentru a satisface reflexul de sugere. Pentru sugari, această alternativă este inacceptabilă, deoarece schimbă tehnica de sugere și devine un motiv pentru a alege între mamelon sau sân.

Hrănire până la doi ani

Sfaturile OMS privind alăptarea includ recomandări de alăptare până la vârsta de 2 ani. La această vârstă, laptele matern joacă un rol principal în formarea creierului bebelușului, formarea sistemului nervos și dezvoltarea finală a tractului gastrointestinal pentru a digera și a asimila complet alimentele „adulte”.

OMS recomandă sprijinirea alăptării după 2 ani în țările în curs de dezvoltare cu niveluri insuficiente de medicamente, igienă și o simplă lipsă de produse de calitate. Este mai bine să continuați să hrăniți cu lapte matern decât cu alimente periculoase care pot duce la boli care pun viața în pericol, spun experții OMS și UNICEF.

Este necesar să se mențină alăptarea după 1 an, conform recomandărilor OMS. Alimentele complementare pe care le primește un copil nu sunt menite să înlocuiască sau să înlocuiască laptele matern. El trebuie să prezinte bebelușului gusturi noi, texturi neobișnuite ale alimentelor și să-l învețe să mestece. Dar copilul ar trebui să primească în continuare cele mai importante substanțe pentru dezvoltarea corpului său din sânul mamei sale.

Urmărirea recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății va permite fiecărei mame să câștige încredere în propriile abilități. La urma urmei, sănătatea bebelușului ei depinde de ea, și nu de medici, producători de alimente pentru copii sau bunici cu experiență. Se bazează pe „aur alb” - lapte matern produs de corpul mamei în cantitatea și compoziția ideală pentru copilul ei.

Imprimare

Laptele matern este un produs ideal pentru hrănirea copiilor, care conține pe deplin vitaminele și elementele necesare pentru dezvoltarea și creșterea deplină a bebelușului. Laptele matern este numit alimentul ideal pentru bebeluși, deoarece îndeplinește o serie de funcții importante:

• Întărește imunitatea copilului, previne apariția și dezvoltarea răcelilor și a bolilor virale, alergii și disbacteriozei;
• Laptele conține cantitatea necesară de substanțe pentru dezvoltarea normală a bebelușului și se modifică odată cu vârsta și nevoile copilului;
• Oferă contact emoțional și fizic între mamă și copil, care are un efect pozitiv asupra psihicului și sistemului nervos al bebelușului;
• Normalizează microflora și funcția intestinală, care este atât de importantă pentru un nou-născut și un copil în primele două până la trei luni de viață. Laptele matern normalizează scaunul și le ușurează;
• Suptul sânilor formează mușcătura corectă și previne cariile dentare;
• Formează sistemele hormonale și reproductive.

Cercetarea OMS

Organizația Mondială a Sănătății sau OMS a efectuat numeroase studii privind alăptarea. În anul 2000, experții au studiat efectul laptelui matern asupra dezvoltării copilului în primul an de viață. Printre altele, s-a constatat că lipsa alăptării în primele șase luni crește riscul de mortalitate ca urmare a dezvoltării unor boli periculoase.

Cercetările au descoperit că laptele matern este o sursă completă de nutriție și reduce mortalitatea în rândul copiilor care sunt subnutriți. În primele șase luni, laptele matern asigură 100% din nutrienții necesari! Până la un an – 75% și până la doi ani – aproximativ 35%.

Oamenii de știință au descoperit că laptele matern previne excesul de greutate. Riscul de obezitate și sugari este redus de 11 ori comparativ cu cei artificiali. În plus, hrănirea naturală stimulează funcția creierului și îmbunătățește imunitatea.

În 2001, OMS a compilat ghiduri pentru hrănirea copiilor, care conțin recomandări generale pentru mamele care alăptează, medici și. Scopul acestor recomandări este de a promova alăptarea și de a reduce mortalitatea în rândul copiilor sub cinci ani. Să aruncăm o privire mai atentă asupra regulilor.

• Pune copilul la san imediat dupa nastere;
• Nu hrăniți bebelușul cu lapte extras dintr-un biberon până când copilul poate suge de la sân;
• După naștere, mama și copilul ar trebui să fie apropiați și în contact unul cu celălalt;
• Trebuie să-ți pui copilul la sân corect. Este important ca bebelușul să apuce corect mamelonul și să nu înghită mult aer împreună cu laptele. Atașarea incorectă va duce la faptul că bebelușul nu primește cantitatea necesară de hrană. În plus, o astfel de hrănire provoacă adesea dureri la sâni și mameloane, ceea ce este cauza lactostazei și mastitei. Cum să-ți pui corect copilul la sân, citește;
• Hrăniți copilul la cerere și în cantitatea de care are nevoie. Prinderea constantă stimulează lactația și are un efect pozitiv asupra sănătății și bunăstării copilului;
• Nu-ți forța copilul să mănânce atunci când nu vrea. Acest lucru va traumatiza doar psihicul, după care copilul va refuza complet să ia sânul;
• Nu luați copilul de la sân până când acesta nu eliberează singur mamelonul sau nu adoarme;
• Nu înlocuiți hrănirea de noapte cu hrănirea cu biberon, deoarece laptele de noapte are cea mai mare valoare și valoare nutritivă;
• Nu-i oferi bebelușului tău hrană suplimentară în primele 4-6 luni și nu-i da lapte, compoturi sau sucuri. Laptele matern este un excelent potolitor de sete! Când puteți suplimenta consumul de alcool al copilului dumneavoastră, citiți articolul „”;
• Transferați copilul pe celălalt sân numai după ce l-a golit complet pe primul;
• Nu vă obișnuiți nou-născutul cu suzetă și biberon. Acest lucru simplifică procesul de hrănire, după care... Alimentele complementare pot fi administrate dintr-o cană sau lingură, seringă sau pipetă;
• Nu vă spălați sfârcurile des, nu folosiți săpunuri și prosoape naturale. Astfel de produse irită pielea, iar spălarea frecventă spăla bacteriile benefice și spală stratul protector din jurul areolei. Spălați-vă sânii nu mai mult de două ori pe zi cu săpun neutru sau doar cu apă. Folosiți șervețele moi. Cum să-ți îngrijești sânii, să eviți și să tratezi sfarcurile crăpate, citește;
• numai dacă este absolut necesar, deoarece pomparea frecventă duce la hiperlactație. Ar trebui să recurgeți la această procedură numai atunci când mama este despărțită de copil pentru o perioadă lungă de timp (plecare, mers la muncă, mastită etc.);
• Introduceți primele alimente complementare sugarilor nu mai devreme de șase luni de la nașterea copilului;
• Asigurați alăptarea până la vârsta de doi ani. Mulți pediatri recomandă înțărcarea după un an. Cu toate acestea, experții OMS în alăptare sunt încrezători că, pentru a nu traumatiza psihicul copilului, alăptarea ar trebui continuată până la doi ani. Cu toate acestea, acesta este un proces individual și depinde de dezvoltarea și pregătirea pentru înțărcare a fiecărui copil în mod individual. Este important să se reducă treptat, pe parcursul a câteva săptămâni sau chiar luni, numărul de hrăniri și să se introducă noi alimente complementare.

Fiecare țară își emite propriile linii directoare privind alăptarea. De menționat că Statele Unite, fostele republici ale URSS și unele țări din UE au refuzat să aducă recomandările naționale în deplină conformitate cu strategia OMS. Astfel, unii medici pediatri consideră că alimentația complementară ar trebui introdusă începând de la trei până la patru luni.

Recomandările oficiale rusești recomandă, de asemenea, începerea hrănirii complementare încă de la patru luni. Interesant este că în URSS a fost recomandat să se folosească alăptarea exclusivă numai în prima lună de viață și ca aliment principal în primele patru luni. S-a sfătuit să se hrănească strict după un program și să se oprească complet alăptarea până la 11-12 luni. Medicii sovietici le-au recomandat mamelor să introducă legume și fructe, sucuri naturale și chefir în alimentația copiilor lor deja în a doua lună.

Pediatrii ruși moderni nu sunt de acord categoric cu astfel de recomandări pentru hrănirea copiilor. Mulți experți susțin regulile elaborate de OMS. Ei sunt încrezători că hrănirea complementară timpurie duce la anemie și alte boli la copii. Vârsta optimă pentru introducerea primelor alimente complementare este de 6-7 luni. Introducerea alimentelor complementare de la 4-5 luni este permisă dacă copilul a fost alimentat mixt sau artificial.

Mai multe detalii despre schema de introducere și alimentația primelor alimente complementare găsiți la link.

Mama care alăptează decide singură dacă urmează recomandările OMS privind alăptarea. După cum arată practica, o femeie găsește modalitatea optimă de hrănire, deoarece fiecare copil este individual. Ceea ce se potrivește unui copil poate să nu se potrivească altuia.