Żywienie w okresie karmienia piersią WHO. Zalecenia WHO dotyczące karmienia piersią

1. Wczesne karmienie piersią – w ciągu pierwszej godziny po porodzie!

2. Unikaj karmienia noworodka butelką lub inną metodą, zanim matka przystawi go do piersi. Jest to konieczne, aby dziecko nie nastawiło się na karmienie inne niż karmienie piersią.

3. Wspólne utrzymanie matki i dziecka w szpitalu położniczym na tym samym oddziale.

4. Prawidłowa pozycja dziecka przy piersi pozwala mamie uniknąć wielu problemów i powikłań związanych z piersią. Jeśli matki nie nauczono tego w szpitalu położniczym, powinna zaprosić doradcę laktacyjnego i dowiedzieć się tego konkretnie.
5. Karmienie na żądanie dziecka. Konieczne jest przystawianie dziecka do piersi z dowolnego powodu, aby dać mu możliwość ssania, kiedy chce i tyle, ile chce. Jest to ważne nie tylko dla zaspokojenia dziecka, ale także dla jego komfortu psycho-emocjonalnego. Aby czuć się komfortowo, dziecko można przystawiać do piersi nawet 4 razy na godzinę.
6. Czas karmienia jest regulowany przez dziecko: nie odrywaj dziecka od piersi, zanim nie wypuści sutka!
7. Nocne karmienie dziecka zapewnia stabilną laktację i chroni kobietę przed kolejną ciążą aż do 6 miesięcy – w 96% przypadków. Ponadto najbardziej kompletne i pożywne są karmienia nocne.
8. Zabrania się dodatkowego lutowania i wprowadzania jakichkolwiek obcych cieczy i produktów. Jeśli dziecko jest spragnione, należy je częściej przystawiać do piersi.
9. Całkowita odmowa smoczków, smoczków i karmienia butelką. W przypadku konieczności wprowadzenia pokarmów uzupełniających należy podawać je wyłącznie z kubeczka, łyżki lub pipety.
10. Przekładanie dziecka na drugą pierś dopiero po ssaniu pierwszej piersi. Jeśli matka pospieszy się z podaniem dziecku drugiej piersi, nie otrzyma ono dodatkowego „późnego mleka” bogatego w tłuszcze. W rezultacie u dziecka mogą wystąpić problemy trawienne: nietolerancja laktozy, pieniste stolce. Długotrwałe ssanie jednej piersi zapewni prawidłową pracę jelit.
11. Unikaj mycia sutków przed i po karmieniu. Częste mycie piersi prowadzi do usunięcia ochronnej warstwy tłuszczu z otoczki i brodawki, co prowadzi do powstawania pęknięć. Piersi należy myć nie częściej niż raz dziennie podczas higienicznego prysznica. Jeśli kobieta bierze prysznic rzadziej, w tym przypadku nie ma potrzeby dodatkowego mycia piersi.
12. Odmowa poddania się ważeniom kontrolnym dziecka, przeprowadzanym częściej niż raz w tygodniu. Procedura ta nie dostarcza obiektywnej informacji o stanie odżywienia niemowlęcia. To tylko irytuje matkę, prowadzi do zmniejszenia laktacji i nieuzasadnionego wprowadzenia dokarmiania.
13. Eliminacja dodatkowego odciągania mleka. Przy odpowiednio zorganizowanym karmieniu piersią mleko powstaje dokładnie w takiej ilości, jakiej potrzebuje dziecko, dzięki czemu nie ma konieczności odciągania po każdym karmieniu. Odciąganie jest konieczne w przypadku przymusowego rozdzielenia matki od dziecka, wyjścia matki do pracy itp.
14. Tylko karmienie piersią do 6 miesiąca życia – dziecko nie potrzebuje dodatkowego żywienia ani pokarmów uzupełniających. Według niektórych badań dziecko może być karmione wyłącznie piersią przez okres do 1 roku bez szkody dla jego zdrowia.
15. Wsparcie dla matek karmiących piersią dzieci do 1-2 roku życia. Komunikowanie się z kobietami, które miały pozytywne doświadczenia z karmieniem piersią, pomaga młodej matce zyskać wiarę w swoje możliwości i otrzymać praktyczne rady, które pomogą w rozpoczęciu karmienia piersią. Dlatego też nowym matkom zaleca się jak najwcześniejszy kontakt z grupami wsparcia dla matek karmiących piersią.
16. Szkolenie z zakresu opieki nad dzieckiem i technik karmienia piersią jest konieczne dla współczesnej matki, aby mogła wychowywać go do 1 roku życia bez zbędnych kłopotów i wygodnie dla siebie i swojego dziecka. Konsultanci laktacyjni pomogą Ci zorganizować opiekę nad noworodkiem i nauczą Twoją mamę technik karmienia piersią. Im szybciej matka nauczy się macierzyństwa, tym mniej rozczarowań i nieprzyjemnych chwil doświadczy ona i jej dziecko.
17. Karmienie piersią do 1,5-2 roku życia dziecka. Karmienie piersią do roku nie jest fizjologicznym okresem zaprzestania laktacji, dlatego zarówno matka, jak i dziecko cierpią podczas odstawiania od piersi.

Nie ulega wątpliwości, że dla niemowląt, zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia, idealnym pokarmem jest mleko matki. Zawiera nie tylko wszystkie niezbędne składniki odżywcze, enzymy, hormony, czynniki ochronne, ale jest również łatwo trawiona i wchłaniana przez organizm dziecka. Dlatego bardzo ważne jest, aby karmić piersią tak długo, jak to możliwe. „Globalna strategia” dotycząca karmienia piersią została opracowana wspólnie przez WHO i UNICEF. Poniżej znajdują się jego podstawowe zasady.

1. Wczesne karmienie piersią – w ciągu pierwszej godziny po porodzie!
2. Unikaj karmienia noworodka butelką lub inną metodą, zanim matka przystawi go do piersi. Jest to konieczne, aby dziecko nie nastawiło się na karmienie inne niż karmienie piersią.
3. Wspólne utrzymanie matki i dziecka w szpitalu położniczym na tym samym oddziale.
4. Prawidłowe ułożenie dziecka przy piersi pozwala mamie uniknąć wielu problemów i powikłań związanych z piersią. Jeśli matki nie nauczono tego w szpitalu położniczym, powinna zaprosić doradcę laktacyjnego i dowiedzieć się tego konkretnie.
5. Karmienie na żądanie dziecka. Konieczne jest przystawianie dziecka do piersi z dowolnego powodu, aby dać mu możliwość ssania, kiedy chce i tyle, ile chce. Jest to ważne nie tylko dla zaspokojenia dziecka, ale także dla jego komfortu psycho-emocjonalnego. Aby czuć się komfortowo, dziecko można przystawiać do piersi nawet 4 razy na godzinę.
6. Czas karmienia jest regulowany przez dziecko: nie odrywaj dziecka od piersi, zanim nie wypuści sutka!
7. Nocne karmienie dziecka zapewnia stabilną laktację i chroni kobietę przed kolejną ciążą aż do 6 miesięcy – w 96% przypadków. Ponadto najbardziej kompletne i pożywne są karmienia nocne.
8. Bez dodatkowego lutowania i wprowadzania jakichkolwiek obcych cieczy i produktów. Jeśli dziecko jest spragnione, należy je częściej przystawiać do piersi.
9. Całkowita odmowa smoczków, smoczków i karmienia butelką. W przypadku konieczności wprowadzenia pokarmów uzupełniających należy podawać je wyłącznie z kubeczka, łyżki lub pipety.
10. Przekładanie dziecka na drugą pierś dopiero po ssaniu pierwszej piersi. Jeśli matka pospieszy się z podaniem dziecku drugiej piersi, nie otrzyma ono dodatkowego „późnego mleka” bogatego w tłuszcze. W rezultacie u dziecka mogą wystąpić problemy trawienne: nietolerancja laktozy, pieniste stolce. Długotrwałe ssanie jednej piersi zapewni prawidłową pracę jelit.
11. Unikaj mycia sutków przed i po karmieniu. Częste mycie piersi prowadzi do usunięcia ochronnej warstwy tłuszczu z otoczki i brodawki, co prowadzi do powstawania pęknięć. Piersi należy myć nie częściej niż raz dziennie podczas higienicznego prysznica. Jeśli kobieta bierze prysznic rzadziej, w tym przypadku nie ma potrzeby dodatkowego mycia piersi.
12. Odmowa ważenia kontrolnego dziecka, przeprowadzanego częściej niż raz w tygodniu. Procedura ta nie dostarcza obiektywnej informacji o stanie odżywienia niemowlęcia. To tylko irytuje matkę, prowadzi do zmniejszenia laktacji i nieuzasadnionego wprowadzenia dokarmiania.
13. Eliminacja dodatkowego odciągania mleka. Przy odpowiednio zorganizowanym karmieniu piersią mleko powstaje dokładnie tyle, ile potrzebuje dziecko, dzięki czemu nie ma konieczności odciągania po każdym karmieniu. Odciąganie jest konieczne w przypadku przymusowego rozdzielenia matki od dziecka, wyjścia matki do pracy itp.
14. Tylko karmienie piersią do 6 miesiąca życia – dziecko nie potrzebuje dodatkowego żywienia ani pokarmów uzupełniających. Według niektórych badań dziecko może być karmione wyłącznie piersią przez okres do 1 roku bez szkody dla jego zdrowia.
15. Wsparcie dla matek karmiących piersią dzieci do 1-2 roku życia. Komunikowanie się z kobietami, które miały pozytywne doświadczenia z karmieniem piersią, pomaga młodej matce zyskać wiarę w swoje możliwości i otrzymać praktyczne rady, które pomogą w rozpoczęciu karmienia piersią. Dlatego też nowym matkom zaleca się jak najwcześniejszy kontakt z grupami wsparcia dla matek karmiących piersią.
16. Szkolenie z zakresu opieki nad dzieckiem i technik karmienia piersią jest niezbędne współczesnej mamie, aby mogła wychowywać go do 1 roku życia bez zbędnych kłopotów i komfortu dla siebie i dziecka. Konsultanci laktacyjni pomogą Ci zorganizować opiekę nad noworodkiem i nauczą Twoją mamę technik karmienia piersią. Im szybciej matka nauczy się macierzyństwa, tym mniej rozczarowań i nieprzyjemnych chwil doświadczy ona i jej dziecko.
17. Karmienie piersią do 1,5-2 roku życia dziecka. Karmienie piersią do roku nie jest fizjologicznym okresem zaprzestania laktacji, dlatego zarówno matka, jak i dziecko cierpią podczas odstawiania od piersi.

ZASADA „SKRZYNI OBOWIĄZKOWEJ”

Jedną z podstawowych zasad udanego karmienia piersią jest zasada „piersi na służbie”. Dość częstym problemem młodych mam jest to, że dziecko nie opróżnia całkowicie piersi i nie otrzymuje wystarczającej ilości mleka „tylnego”, tłustego i odżywczego, a za to dostaje w nadmiarze mleko przednie – „płynne” i słodkie, o dużej zawartości laktozy treść. W rezultacie mogą pojawić się problemy z przewodem pokarmowym, gdyż żołądek dziecka nie jest w stanie samodzielnie strawić dużej ilości laktozy, a organizm dziecka musiałby otrzymać enzymy niezbędne do jego trawienia wraz z porcją tylnego mleka. Takie niesystematyczne karmienie piersią jest również obarczone zmniejszeniem laktacji, ponieważ organizm matki dostosowuje się do wymagań dziecka - a jeśli dziecko stopniowo ssie pierś i nie opróżnia jej, to z czasem będzie produkowane coraz mniej mleka.

W takim przypadku pomocna będzie metoda „piersi na służbie”. Konkluzja jest taka, że ​​niezależnie od ilości przystawek, na 2-2,5 godziny oferowana jest tylko jedna pierś, a następnie przez kolejne 2-2,5 godziny już tylko druga. Zasada piersi dyżurnej ma szczególne znaczenie w okresie rozpoczynania karmienia piersią, kiedy dziecko przystawia się na żądanie. Ponadto metoda ta znacznie zmniejsza ryzyko zastoju mleka. Ponadto takie okresy zwiększonej częstotliwości karmienia mogą wystąpić u dziecka nie tylko bezpośrednio po urodzeniu, ale także u dzieci z już ukształtowaną przerwą między karmieniami podczas choroby i podczas kryzysu laktacyjnego u matki (w wieku 3-3,5 miesiąca, 6-7 miesiące ).

Strona internetowa poświęcona karmieniu piersią

WHO oznacza karmienie piersią bezpośrednio z piersi matki, a nie tylko karmienie go butelką. Tylko w ten sposób można zapewnić bliski kontakt emocjonalny między matką a dzieckiem. Słuchając rytmu serca matki, czując jej ciepło i czułość, dziecko szybko się uspokaja i czuje się chronione.

Karmienie piersią to naturalny sposób dostarczania składników odżywczych małym dzieciom. Zawiera wszystko, co niezbędne do wzrostu, rozwoju, ochrony przed chorobami i infekcjami. Prawie wszystkie matki mogą karmić swoje noworodki piersią, pod warunkiem, że odżywiają się prawidłowo, prowadzą zdrowy tryb życia i otrzymują wsparcie informacyjne od władz odpowiedzialnych za opiekę zdrowotną.

Wartość siary

Bardzo często matki próbują karmić swoje dzieci mlekiem modyfikowanym z butelki, powołując się na to, że nie mają dość jedzenia i dlatego płaczą. W okresie poporodowym pokarmem dziecka jest siara. Tak chciała natura, a wartość tego prekursora mleka matki jest tak wielka, że ​​wielu lekarzy nazywa go eliksirem leczniczym.

Żółtawy kolor siary wskazuje, że jest ona bogata w aminokwasy i immunoglobuliny. Chronią maluszka przed infekcjami, z którymi może spotkać się w pierwszych dniach życia. Przeciwciała chronią słabe punkty organizmu – przewód pokarmowy, szyję, płuca. Podczas pierwszego karmienia dziecko wysysa około łyżeczki siary, co znacznie zmniejsza ryzyko ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych i towarzyszących jej powikłań.

Siara ma łagodne działanie przeczyszczające, oczyszcza jelita noworodka z pierwotnego stolca (smółki) i zapobiega żółtaczce. W porównaniu do zwykłego mleka matki jest ono bardziej skoncentrowane i pożywne. W pierwszym dniu życia noworodka stężenie białka w siarze wynosi około 14%, ale wody jest bardzo mało. Niemowlęta nie potrzebują wody – po raz pierwszy rodzą się z wystarczającym zapasem wody.

Za mało mleka: uzupełniaj mleko modyfikowane lub słuchaj KTO?

W pierwszych dniach życia noworodki zachowują się inaczej. Niektóre śpią i rzadko proszą o pierś, inne zaś są aktywne i wymagają karmienia co 2-3 godziny. Większość noworodków, spędzając czas z matką, często prosi o pierś. Oznacza to, że są gotowe na przyjęcie większej ilości pokarmu, a regularne karmienie piersią aktywnie stymuluje laktację.

W tej chwili wiele matek boi się, że nie będzie wystarczającej ilości mleka i próbuje karmić dziecko mieszanką. Zakłóca tworzenie prawidłowej mikroflory jelitowej, zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych, co w konsekwencji odbija się na zdrowiu dziecka. Jeżeli karmienie uzupełniające jest naprawdę konieczne, neonatolog przepisze je niezależnie.

Jeżeli nie ma wskazań do wprowadzenia mleka modyfikowanego, ważne jest, aby mama kontynuowała karmienie piersią i zapomniała o karmieniu butelką. Pomoże jej w tym 10 zaleceń WHO dotyczących karmienia piersią. Od nich mama będzie mogła uzyskać wszelkie informacje, które pozwolą jej nawiązać kontakt emocjonalny z dzieckiem i zapewnić mu prawidłowe odżywianie w pierwszym roku życia.

Jeśli poród przebiegnie zgodnie z planem, w ciągu godziny po porodzie dziecko należy przyłożyć do piersi matki. Skrzynia jest jego pierwszym punktem orientacyjnym w nowym, jeszcze nieodkrytym świecie. Być może samo dziecko przejmie inicjatywę i aktywnie zacznie cmoknąć wargami. Lub będziesz musiał wykonać kilka podejść, zanim noworodek posmakuje siary. Nie należy przerywać pierwszego karmienia. Dziecko samo opuści pierś i wtedy najprawdopodobniej zaśnie.

Są sytuacje, w których przyłożenie noworodka do piersi nie jest możliwe. Przypadki te rozpatrywane są oddzielnie przez neonatologów. Kiedy poród przebiegł pomyślnie, ważne jest, aby tę cenną pierwszą godzinę życia dziecka wykorzystać na nawiązanie kontaktu z matką. Pierwsze karmienie, przeprowadzone przez personel medyczny lub przez mamę z butelki lub łyżeczki, nie będzie już tak przydatne z wielu powodów:

• dziecko nie otrzyma leczniczej siary, co oznacza, że ​​nie otrzyma bezcennej porcji składników odżywczych, które chronią przed bakteriami i wirusami oraz wspierają układ odpornościowy;
• układ trawienny i wydalniczy dziecka nie jest przystosowany do innej diety – gęsta siara zapewnia mu optymalny pierwszy załadunek, a formuła staje się poważnym stresem;
• wystąpienie dezorientacji sutków (dziecko przyzwyczaja się do sutka, a nie do piersi), co może skutkować odmową w przyszłości ssania piersi matki.

W pierwszych godzinach po porodzie piersi matki nie zawsze są nabrzmiałe. Noworodek może ją ssać, ale nie dostanie ani kropli siary. Specjalista karmienia piersią O.L. Trojan zapewnia, że ​​nie ma to wpływu na dalszy rozwój dziecka. Ważne jest dla niego w tym okresie utrzymanie komfortu emocjonalnego, a troska matki o laktację (masaż piersi, prawidłowe odżywianie i sposób picia) pozwoli dziecku już wkrótce otrzymać siarę i mleko.

Pierwsze karmienie piersią jest również ważne dla mamy. Zmęczona porodem zostaje sama z długo wyczekiwanym synkiem lub córką, aby po raz pierwszy doświadczyć tajemnicy karmienia (polecamy lekturę:). Wkrótce stanie się to nawykiem, ale w międzyczasie nawiązuje się kontakt emocjonalny i mama zdaje sobie sprawę, że w jej życiu pojawiła się najważniejsza osoba. Laktacja odgrywa również dużą rolę w wytwarzaniu hormonu oksytocyny, który wywołuje skurcze macicy i zmniejsza prawdopodobieństwo krwawienia oraz sprzyja oddzielaniu się łożyska.

Wspólne przebywanie na oddziale poporodowym matki i dziecka

W nowoczesnych szpitalach położniczych, które kierują się zaleceniami WHO dotyczącymi karmienia piersią, organizuje się pobyt matki i noworodka w tym samym pomieszczeniu. To prawda, ponieważ pomimo zmęczenia poporodowego ważne jest, aby matka karmiła piersią swoje dziecko w reakcji na dyskomfort, niepokój i płacz. Jeśli Twoje dziecko będzie przynoszone o określonej porze, a przez resztę czasu będzie dostawało wodę i mleko modyfikowane z butelki, nie będzie ssać tak aktywnie i może odmówić przyssania się do piersi.

Kiedy dziecko przebywa na oddziale intensywnej terapii lub występują powikłania poporodowe, ważne jest, aby jak najczęściej przystawiać je do piersi. Jeśli mleko zniknęło, nie rozpaczaj. Terminowa konsultacja ze specjalistą laktacyjnym przywróci jego produkcję. Zdarza się, że matka i dziecko nie mogą być razem 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu. W tej sytuacji ważne jest podjęcie następujących kroków:

• po pojawieniu się mleka i do czasu, aż będzie można karmić dziecko na żądanie, ważne jest, aby odciągać pokarm raz na 3 godziny, przyciągając każdą pierś po 10 minut;
• jeśli na drugi dzień po porodzie mleko nie dotarło, warto zaprosić specjalistę, który wykona masaż piersi stymulujący laktację lub odciąga pokarm co 2 godziny aż do pojawienia się mleka (każdej piersi należy poświęcić 5 minut uwagi );
• jeśli po wznowieniu naturalnego karmienia dziecko nie chce ssać piersi (którą zastąpiono butelką), ważne jest, aby kontynuować odciąganie każdej piersi przez 10-15 minut;
• pamiętaj, że przy odciąganiu liczy się sam fakt stymulacji piersi, a nie ilość wypuszczonego mleka i nie przerywaj tego zabiegu;
• przywrócenie kontaktu psychicznego z dzieckiem i ustalenie zaburzeń w karmieniu piersią może zająć dużo czasu – należy wybrać odpowiednią pozycję i podawać pierś, gdy dziecko chce jeść lub płacze.

Nauka prawidłowego mocowania do piersi

Zapoznaj się z literaturą opisującą 10 podstawowych zasad karmienia piersią, najlepiej podczas kursów dla przyszłych mam. Dostępna jest także na oddziałach szpitali położniczych, czasem jednak mama potrzebuje poważniejszego wsparcia ze strony doświadczonej położnej lub laktatora. Ważne jest, aby nauczyć dziecko prawidłowego przyssania się do piersi i wyeliminowania dyskomfortu podczas karmienia. Jeśli jego pozycja wydaje się matce nienaturalna lub dziecko źle przyjęło pierś, należy ją odebrać i podać ponownie.

Karmienie na żądanie

O tym, że dziecko potrzebuje piersi matki, świadczy niepokój, odwracanie głowy w różne strony, szukanie ustami palca, zabawki, czubka kocyka i płacz. W tym przypadku matka spieszy się, aby dać dziecku to, czego potrzebuje. Dziecko nie zawsze je mleko, czasem po prostu ssie, żeby się uspokoić. Ważne jest jednak, aby zapewnić mu piersi, kiedy tylko ma na to ochotę. Ilość wyprodukowanego mleka zależy bezpośrednio od tego zalecenia.

W ciągu pierwszych 2 tygodni życia niemowlęta potrzebują 15–20 karmień dziennie. Ważne jest, aby mama utrzymywała higienę osobistą i dobrze się odżywiała, wtedy laktacja będzie stopniowo się poprawiać, a karmienie będzie wygodne.

Właściwa pielęgnacja piersi

Przed karmieniem piersią mama powinna umyć piersi łagodnym mydłem. Spowoduje to usunięcie cząstek mleka i aktywację produkcji ochronnego lubrykantu, który zapobiegnie wysuszeniu i pękaniu sutków. Ważne jest, aby unikać używania zapachowych mydeł i dezodorantów. Ostry aromat może odeprzeć dziecko, a wtedy odmówi karmienia. Podczas prania bielizny, koszul nocnych i ubrań należy unikać także płynów zmiękczających i pudrów zapachowych.

Unikaj dokarmiania mlekiem modyfikowanym przed wprowadzeniem do diety pokarmów uzupełniających

WHO przeprowadziła badanie, które potwierdziło, że dzieci poniżej 6 miesiąca życia nie potrzebują innego pożywienia ani płynów poza mlekiem matki. W pełni zaspokaja potrzeby życiowe dziecka. Dokarmianie mlekiem modyfikowanym i uzupełnianie wodą zaburza mikroflorę jelitową, co prowadzi do fałszywego uczucia pełności i odmowy piersi matki (polecamy przeczytać:). Ważne jest, aby prawidłowo organizować karmienie, karmić piersią na żądanie, karmić w nocy, wtedy dziecko nie będzie potrzebowało karmienia uzupełniającego.

Unikanie częstego pompowania

Karmienie na żądanie eliminuje potrzebę odciągania pokarmu. Praktykowano to w połowie XX wieku, kiedy popularne było żywienie schematyczne. Obecnie eksperci zalecają odciąganie pokarmu w przypadku zapalenia sutka, popękanych sutków, niewystarczającej produkcji mleka, aby utrzymać laktację w czasie przymusowej separacji od dziecka. Jeśli karmienie piersią zostanie ugruntowane, nie ma potrzeby tracić czasu na odciąganie pokarmu, ponieważ regularne karmienie piersią stymuluje produkcję mleka.

Obowiązkowe karmienie nocne

Karmienie nocne utrzymują poziom hormonu prolaktyny i stymulują stałą produkcję mleka. Maksymalne stężenie hormonu obserwuje się rano (o godzinie 3-8); w tym okresie zaleca się karmienie dziecka 1 lub 2 razy.

Decyzja o tym, czy stanąć obok dziecka, czy postawić je obok niego, podejmuje każda matka sama. Uważa się, że wspólne spanie synchronizuje rytmy matki i dziecka i nie należy bać się przygniecenia dziecka (może się to zdarzyć tylko wtedy, gdy matka waży więcej niż 150 kg, jest pod wpływem alkoholu, ma zaburzenia psychiczne lub po zażyciu tabletki nasenne). Biorąc pod uwagę zmęczenie matki, ze względów bezpieczeństwa lepiej jest odłożyć dziecko do łóżeczka i podchodzić do niego podczas nocnego karmienia.

Unikanie smoczków i smoczków

Dzieci ssą inaczej niż pierś i każdy, nawet anatomiczny, smoczek. Czasami wystarczy jedno karmienie butelką, aby dziecko zdecydowanie odmówiło piersi i konieczne jest nawiązanie kontaktu w nowy sposób. W smoczku też nie ma nic dobrego. Jego stosowanie prowadzi do „splątania sutków” (smoczek zastępuje pierś matki), fałszywego uczucia pełności, odmowy karmienia i utraty wagi.

Zaleca się jednak, aby młoda mama miała w swoim arsenale przynajmniej jeden smoczek. Konieczne będzie uspokojenie dziecka tam, gdzie nie można podać piersi (na spacerze, w klinice). Odruch ssania zachęca dziecko do trzymania piersi matki niemal przez całą dobę. Gdy nie ma możliwości ciągłego przebywania blisko dziecka (prace domowe, opieka nad drugim dzieckiem), smoczek z pewnością się przyda. Zaleca się podawanie go tylko wtedy, gdy dziecko jest „przyzwyczajone” do piersi.

Kontynuuj karmienie piersią do 2 roku życia

WHO zaleca, aby nie rezygnować z zasad karmienia piersią do ukończenia przez dziecko 2. roku życia. W tym wieku dzieci kończą ważne procesy kształtowania się układu nerwowego i mózgu, których bezpieczny i prawidłowy przebieg zależy od mleka matki. Około 2-2,5 roku życia wyrzynają się ostatnie zęby mleczne - pewny znak gotowości do żucia i trawienia stałego pokarmu.

W wieku 2-3 lat dziecko jest psychologicznie gotowe do oddzielenia się od matki. W jego przemówieniu często słychać słowo „ja” i pojawia się chęć zrobienia czegoś samodzielnie. Zwiększona swoboda dziecka i zaprzestanie karmienia piersią nie są powodem do odmowy kontaktów emocjonalnych. Zaleca się częstsze trzymanie dziecka przy piersi, chwalenie go za sukcesy i w każdy możliwy sposób podkreślanie swojej miłości do niego.

Uwaga dla mamy

Badania międzynarodowe i krajowe udowodniły zalety mleka matki dla dzieci poniżej 2 roku życia. Po roku mleko matki zmienia skład. Nie jest już podstawowym pożywieniem, ale zawiera wysokie stężenie immunoglobulin, które tworzą barierę ochronną przed infekcjami. Według zachodnich naukowców po roku wzrasta stężenie przeciwciał. Dzieci karmione mlekiem matki w wieku 1-2 lat chorują rzadko i krócej.

Zawartość tłuszczu w mleku matki wzrasta 2-3 razy w drugim roku życia. Zapewnia dziecku 29% zapotrzebowania na energię, 43% zapotrzebowania na białko, 94% zapotrzebowania na witaminę B12 i 36% zapotrzebowania na wapń. Jego optymalny skład stwarza prawidłowe warunki dla rozwoju fizycznego i intelektualnego dziecka oraz zmniejsza ryzyko wystąpienia alergii w starszym wieku.

To, czy karmić dziecko piersią według podstawowych zasad, czy preferować mieszankę modyfikowaną, jest sprawą indywidualną matki. Warto jednak wziąć pod uwagę, że wszystkie zalety leżą po stronie karmienia piersią. Aby utrzymać ten reżim, karmiąca matka może być zmuszona zrezygnować ze swoich zwykłych przyjemności, niektórych napojów i jedzenia. Tutaj należy pamiętać o głównym celu - wychowaniu zdrowej, aktywnej i satysfakcjonującej osobowości. Zaczyna się od mleka matki!

Jakie zalecenia WHO dotyczące karmienia piersią powinna znać każda przyszła i spełniona matka? Jaka jest rada Światowej Organizacji Zdrowia? Jak są one uzasadnione i wspierane? Dziesięć zasad udanego karmienia piersią w zaleceniach przyjętych przez społeczność międzynarodową.

W 2003 roku na międzynarodowej konferencji Światowej Organizacji Zdrowia w Genewie przyjęto Globalną strategię żywienia niemowląt i małych dzieci. Dokument ma na celu usystematyzowanie i uporządkowanie wiedzy społeczności międzynarodowej na temat wartości karmienia piersią. Oraz przekazać personelowi medycznemu we wszystkich krajach świata potrzebę jego utrzymania poprzez szkolenie i informowanie matek.

Idealne odżywianie - ratowanie życia

W 2000 roku specjaliści WHO i UNICEF rozpoczęli zakrojone na szeroką skalę badania, aby dowiedzieć się, jak mleko matki faktycznie wpływa na dzieci w pierwszym roku życia. Wyniki badania były oszałamiające.

• Pozbawienie dzieci pierwszych sześciu miesięcy życia karmienia piersią znacznie zwiększa ryzyko śmierci na skutek groźnych chorób. Około 70% dzieci w pierwszym roku życia żyjących w rozwijających się, społecznie upośledzonych krajach świata, cierpiących na biegunkę, odrę, malarię i infekcje dróg oddechowych, otrzymywało sztuczną żywność.
• Mleko matki jest kompletnym źródłem pożywienia i zmniejsza śmiertelność wśród niedożywionych dzieci. Badania potwierdziły, że do ukończenia przez dziecko szóstego miesiąca życia pokrywa w 100% niezbędne składniki odżywcze. Do dwunastego miesiąca życia jest dostawcą 75% wartościowych substancji, a do dwudziestego czwartego miesiąca dostarcza organizmowi dziecka niemal jedną trzecią niezbędnych substancji.
• Mleko matki chroni przed otyłością. Nadwaga jest globalnym problemem ludzkości. Warunki wstępne stwarza sztuczne karmienie noworodków. Te dzieci są 11 razy bardziej narażone na otyłość w przyszłości.
• Mleko matki rozwija inteligencję. Dzieci karmione naturalnie wykazują wyższe zdolności intelektualne niż dzieci karmione sztucznie.

Głównym przesłaniem Światowej Organizacji Zdrowia zawartym w Strategii jest promowanie karmienia piersią w celu zmniejszenia umieralności dzieci w wieku od urodzenia do piątego roku życia. Problem ten jest szczególnie dotkliwy w regionach planety znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społecznej. Ale nawet w krajach rozwiniętych jego znaczenie jest duże. W końcu karmienie piersią jest podstawą zdrowego życia człowieka.

Strategia obejmuje dziesięć punktów zapewniających praktyczne wskazówki dla personelu medycznego w szpitalach położniczych i kobiet rodzących. Przyjrzyjmy się bliżej zaleceniom WHO dotyczącym karmienia piersią.

Podstawowe postulaty Strategii opierają się na zasadach szerokiego informowania matek o zaletach karmienia naturalnego.

Wspieranie zasad karmienia piersią i regularne informowanie o nich personelu medycznego i matek

Cechą placówek medycznych, które w swojej codziennej działalności realizują założenia Strategii, jest koncentracja na tworzeniu korzystnych warunków dla kobiety w celu stymulowania laktacji w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka. W takich warunkach młodym mamom znacznie łatwiej będzie rozpocząć naturalne karmienie. Ośrodki zdrowia stosujące Strategię WHO uznawane są za Szpitale Przyjazne Dziecku.

Szkolenie personelu medycznego w zakresie technik karmienia piersią

W poprzednich programach edukacji medycznej minimalną uwagę zwracano na kwestie związane z karmieniem piersią. W ciągu siedmiu lat szkolenia lekarzy oddziałów położniczych poświęcono temu tematowi dosłownie kilka godzin. Nie ma się co dziwić, że lekarze „starej szkoły” nie znają podstaw naturalnego żywienia i nie potrafią udzielać mamom profesjonalnych porad.

W Rosji kwestia zaawansowanego szkolenia lekarzy nie została rozwiązana. Potrzebne są dodatkowe środki na przekwalifikowanie i kursy. Idealnie byłoby, gdyby każdy pracownik Szpitala Przyjaznego Dziecku, od lekarza po pielęgniarkę, powinien zapewnić kobiecie po porodzie wszystkie potrzebne jej informacje na temat karmienia piersią.

Informowanie kobiet w ciąży o korzyściach płynących z karmienia piersią

Kobieta w ciąży podejmuje decyzję o tym, jak dokładnie będzie karmione dziecko na długo przed porodem. Różne czynniki mogą mieć wpływ na tę decyzję. Na przykład przyszła matka często jest pod wpływem „horrorów” starszych krewnych o ciągłym płaczu głodnego dziecka lub zapaleniu sutka na skutek zastoju mleka, pod wpływem „opowieści grozy” przyszłej matki.

Personel medyczny powinien nie tylko informować młodą mamę o zaletach karmienia naturalnego. Ale także naucz techniki karmienia piersią, która zapewni pełne karmienie bez problemów i dyskomfortu.

Pomaganie matkom w porodzie wcześnie rozpocząć karmienie piersią

Pierwsze karmienie piersią dziecka powinno nastąpić w ciągu trzydziestu minut od urodzenia. Zalecenia WHO dotyczące karmienia piersią są trudne do przecenienia.

Natura zaprojektowała aktywację odruchu ssania u dziecka w ciągu pierwszej godziny po urodzeniu. Jeśli dziecko nie otrzyma teraz piersi, prawdopodobnie zaśnie później, aby odpocząć od ciężkiej pracy. I śpi co najmniej sześć godzin.

W tym czasie kobieta nie otrzyma stymulacji gruczołów sutkowych, co jest sygnałem dla organizmu: już czas! Początek produkcji mleka matki i jego ilość zależą bezpośrednio od czasu pierwszego kontaktu kobiety z dzieckiem. Im dłużej zwleka się z pierwszym ssaniem, tym mniej mleka otrzyma matka i tym dłużej będzie musiała na nie czekać – nie dwa, trzy dni, ale od siedmiu do dziewięciu…

Przystawka pierwsza zapewnia maluszkowi pierwszy i najcenniejszy dla niego pokarm – siarę. I chociaż jest go bardzo mało, dosłownie krople, to ma kolosalny wpływ na organizm noworodka:

• zapełnia przewód pokarmowy przyjazną mikroflorą;
• zapewnia ochronę immunologiczną i przeciwinfekcyjną;
• nasyca się witaminą A, która ułatwia przebieg chorób zakaźnych;
• oczyszcza jelita ze smółki zawierającej bilirubinę.

Pierwsza aplikacja, która miała miejsce w ciągu pół godziny po urodzeniu, tworzy obronę immunologiczną organizmu przed zagrożeniami środowiskowymi. Czas ssania każdej piersi u noworodka powinien wynosić 20 minut.

Pomaganie matkom oszczędzać mleko matki, jeśli są tymczasowo oddzielone od swoich dzieci

Niektóre kobiety nie mogą rozpocząć karmienia piersią natychmiast po porodzie. Jednak oczekiwanie, aż lekarze pozwolą na karmienie piersią, jest katastrofalne! Brak stymulacji piersi prowadzi do opóźnienia laktacji: mleko pojawia się później i w znacznie mniejszej objętości, niż potrzebuje dziecko.

Niemowlakom oddzielonym od matki podaje się mieszankę mleczną jeszcze przed karmieniem piersią. Prowadzi to do smutnych konsekwencji. Gdy dziecko znajdzie się już blisko matki, uparcie odmawia ssania piersi, domagając się karmienia znaną butelką. Dodatkowym czynnikiem niezadowolenia dziecka jest minimalna ilość mleka w piersi matki. Przecież mleko trzeba „odciągnąć”, z wysiłkiem odessać, a mieszanina sama płynie.

Kiedy matka i dziecko są rozdzielone, zalecenia dotyczące karmienia piersią sugerują alternatywę dla karmienia – odciąganie pokarmu. Powinny być regularne, co dwie do trzech godzin przez 10-15 minut na każdej piersi. Wyraz dłoni po porodzie jest niewygodny i bolesny. Lepiej jest zastosować laktator kliniczny lub indywidualny z dwufazowym trybem pracy.

Ilość wypuszczonego mleka nie jest orientacyjna; nie zwracaj uwagi na to, ile wypłynęło podczas odciągania. Zadaniem kobiety nie jest odciągnięcie jak największej ilości pokarmu, lecz danie organizmowi sygnału, że nadszedł czas, aby wyprodukować pełnię mleka.

Jej powodzenie i czas trwania w dużej mierze zależą od tego, czy rozpoczęcie karmienia piersią będzie prawidłowe. Jednak po wypisaniu ze szpitala położniczego młoda matka staje przed wieloma pytaniami. Zalecenia WHO dotyczące karmienia piersią pomagają odpowiedzieć na niektóre z tych pytań.

Brak pożywienia i pokarmu innego niż mleko matki

O ile indywidualny stan zdrowia nie wskazuje inaczej, WHO nie zaleca podawania dzieciom innego pożywienia ani wody do ukończenia szóstego miesiąca życia.

W pierwszych dniach życia dziecko otrzymuje siarę bogatą w wartości odżywcze. Wyprodukowana niewielka ilość wystarczy na zaspokojenie wszystkich jego potrzeb. Nie ma potrzeby uzupełniać dziecka niczym! Co więcej, jest to obarczone negatywnymi konsekwencjami.

• Nadmiar wody obciąża nerki. Dokarmianie mlekiem modyfikowanym powoduje nieuzasadnione obciążenie niedojrzałych nerek dziecka, które nie przystosowały się jeszcze do warunków życia w środowisku. Dodawanie wody działa podobnie. W pierwszych dniach życia dziecko nie potrzebuje dodatkowej wody. Rodzi się z zapasami wystarczającymi do czasu pojawienia się pierwszego pełnego mleka matki. Siara zawiera bardzo mało wody, dlatego jest idealna dla organizmu dziecka.
• Mieszanka zaburza mikroflorę jelitową. Zwykle drugiego dnia po urodzeniu dziecko zaczyna aktywnie ssać pierś. Niedoświadczone mamy od razu dochodzą do wniosku, że jest głodny i trzeba pilnie „nakarmić” mlekiem modyfikowanym. W rzeczywistości w ten sposób dziecko zachęca organizm matki do rozpoczęcia produkcji pierwotnego mleka, które dostarczane jest wraz z siarą. Ani dziecko, ani Twój organizm nie potrzebują pomocy, wszystko wydarzy się samo! Jeśli w tym momencie podasz dziecku mieszankę mleczną, zmieni się mikroflora jego jelit. Rozwinie się dysbakterioza, która jest główną przyczyną kolki jelitowej i płaczu u niemowląt do trzeciego miesiąca życia. Normalizacja stanu dziecka będzie możliwa, nawet jeśli będziesz przestrzegać wyłącznego karmienia piersią, nie wcześniej niż za dwa do czterech tygodni.

Oczywiście zdarzają się sytuacje, w których konieczne jest dokarmianie. Ale tylko lekarz powinien wydawać zalecenia dotyczące jego podawania. Spontaniczne decyzje matki o karmieniu jej mlekiem modyfikowanym „jednorazowo” są niebezpieczne dla dziecka.

Wspólny pobyt 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu

W praktyce potwierdzono, że dzieci przebywające stale w tym samym pokoju z mamą są spokojniejsze, nie krzyczą i nie płaczą. Kobiety, które miały czas poznać swoje dzieci, są bardziej pewne swoich umiejętności. I nawet jeśli jest to ich pierwsze dziecko, matka po powrocie do domu nie będzie miała problemu „nie wiem, co z nim zrobić”.

Ponadto dopiero wspólne przebywanie po porodzie daje szansę na prawidłowy rozwój laktacji.

Karmienie na żądanie

Konsultanci laktacyjni radzą patrzeć na dziecko, a nie na zegarek. Twoje dziecko wie lepiej, kiedy jest głodne, niż Ty i personel szpitala. Karmienie piersią na żądanie zapewnia szereg korzyści.

• Dziecko jest zawsze pełne, dobrze przybiera na wadze.
• Dziecko jest spokojne, ponieważ nie ma powodów do zmartwień i zmartwień. Mama jest zawsze w pobliżu, a pierś, która podczas rozwoju wewnątrzmacicznego przyjęła „rolę” pępowiny, rozgrzeje go, pomoże zasnąć i poradzi sobie ze strachem.
• Jest więcej mleka. Ilość mleka u kobiet karmiących „na żądanie” jest dwukrotnie większa niż u kobiet przestrzegających reżimu. Do takiego wniosku doszli lekarze moskiewskich ośrodków okołoporodowych na podstawie analizy stanu rodzących kobiet po wypisaniu do domu.
• Jakość mleka jest lepsza. Karmienie „na żądanie” wzbogaca mleko w cenne substancje. Ustalono, że zawartość białek i tłuszczów jest w nim 1,6-1,8 razy większa niż w produkcie do „normalnego” żywienia.
• Zapobieganie laktostazie. Ryzyko zastoju mleka u matek karmiących piersią „na żądanie” jest trzykrotnie mniejsze.

Praktykę karmienia na prośbę dziecka należy stosować także w domu. Stopniowo dziecko opracuje indywidualny schemat karmienia, który będzie wygodny dla matki.

Odmowa produktów i urządzeń imitujących piersi

Stosowanie smoczków jest możliwe u sztucznych dzieci, którym należy zaoferować alternatywę dla piersi matki, aby zaspokoić odruch ssania. W przypadku niemowląt taka alternatywa jest nie do zaakceptowania, gdyż zmienia technikę ssania i staje się powodem wyboru między sutkiem a piersią.

Karmienie do dwóch lat

Zalecenia WHO dotyczące karmienia piersią obejmują zalecenia dotyczące karmienia piersią do 2. roku życia. W tym wieku mleko matki odgrywa główną rolę w tworzeniu mózgu dziecka, tworzeniu jego układu nerwowego i ostatecznym rozwoju przewodu żołądkowo-jelitowego umożliwiającego pełne trawienie i przyswajanie pokarmu „dorosłego”.

WHO zaleca wspieranie karmienia piersią po 2 latach w krajach rozwijających się, w których występuje niewystarczający poziom leków, higieny i po prostu brak produktów wysokiej jakości. Lepiej kontynuować karmienie mlekiem matki niż niebezpieczną żywnością, która może prowadzić do chorób zagrażających życiu – twierdzą eksperci WHO i UNICEF.

Zgodnie z zaleceniami WHO, konieczne jest kontynuowanie karmienia piersią po 1. roku życia. Pokarmy uzupełniające, które otrzymuje dziecko, nie mają na celu wypierania ani zastępowania mleka matki. Musi wprowadzać dziecko w nowe smaki, nietypowe tekstury potraw i uczyć je żucia. Ale dziecko nadal powinno otrzymywać najważniejsze dla rozwoju swojego organizmu substancje z piersi matki.

Stosowanie się do zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia pozwoli każdej mamie nabrać wiary we własne możliwości. Przecież zdrowie jej dziecka zależy od niej, a nie od lekarzy, producentów żywności dla dzieci czy doświadczonych babć. Opiera się na „białym złocie” – mleku wytwarzanym przez organizm matki w idealnej dla jej dziecka ilości i składzie.

Wydrukować

Mleko matki to idealny produkt do karmienia dzieci, który zawiera w pełni witaminy i pierwiastki niezbędne do pełnego rozwoju i wzrostu dziecka. Mleko matki nazywane jest idealnym pokarmem dla niemowląt, ponieważ spełnia szereg ważnych funkcji:

• Wzmacnia odporność dziecka, zapobiega pojawianiu się i rozwojowi przeziębień i chorób wirusowych, alergii i dysbakteriozy;
• Mleko zawiera niezbędną ilość substancji do prawidłowego rozwoju dziecka i zmienia się wraz z wiekiem i potrzebami dziecka;
• Zapewnia emocjonalny i fizyczny kontakt matki z dzieckiem, co pozytywnie wpływa na psychikę i układ nerwowy dziecka;
• Normalizuje mikroflorę i pracę jelit, tak ważną dla noworodka i dziecka w pierwszych dwóch-trzech miesiącach życia. Mleko matki normalizuje stolec i ułatwia jego wypróżnianie;
• Ssanie piersi kształtuje prawidłowy zgryz i zapobiega próchnicy;
• Tworzy układ hormonalny i rozrodczy.

Badania WHO

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) przeprowadziła liczne badania dotyczące karmienia piersią. W 2000 roku eksperci badali wpływ mleka matki na rozwój dziecka w pierwszym roku życia. Stwierdzono między innymi, że brak karmienia piersią przez pierwsze sześć miesięcy zwiększa ryzyko zgonu na skutek rozwoju groźnych chorób.

Badania wykazały, że mleko matki jest kompletnym źródłem pożywienia i zmniejsza śmiertelność wśród niedożywionych dzieci. W ciągu pierwszych sześciu miesięcy mleko matki dostarcza 100% niezbędnych składników odżywczych! Do roku – 75%, do dwóch lat – około 35%.

Naukowcy odkryli, że mleko matki zapobiega nadwadze. Ryzyko otyłości u niemowląt jest 11-krotnie zmniejszone w porównaniu do sztucznych. Ponadto naturalne żywienie stymuluje pracę mózgu i poprawia odporność.

W 2001 roku WHO opracowała wytyczne dotyczące żywienia dzieci, które zawierają ogólne zalecenia dla matek karmiących, lekarzy i lekarzy. Celem tych zaleceń jest promowanie karmienia piersią i zmniejszenie śmiertelności wśród dzieci poniżej piątego roku życia. Przyjrzyjmy się bliżej zasadom.

• Przyłóż dziecko do piersi zaraz po urodzeniu;
• Nie podawaj dziecku odciągniętego mleka z butelki, dopóki dziecko nie będzie w stanie ssać piersi;
• Po urodzeniu matka i dziecko powinny być blisko siebie i mieć ze sobą kontakt;
• Musisz prawidłowo przystawiać dziecko do piersi. Ważne jest, aby dziecko prawidłowo chwyciło sutek i nie połykało wraz z mlekiem dużej ilości powietrza. Nieprawidłowe przywiązanie spowoduje, że dziecko nie otrzyma wymaganej ilości pokarmu. Ponadto takie karmienie często powoduje ból piersi i sutków, co jest przyczyną laktostazy i zapalenia sutka. Jak prawidłowo przystawiać dziecko do piersi, przeczytaj;
• Karmij dziecko na żądanie i w takiej ilości, jakiej potrzebuje. Ciągłe ssanie pobudza laktację i pozytywnie wpływa na zdrowie i samopoczucie dziecka;
• Nie zmuszaj dziecka do jedzenia, gdy nie chce. To tylko traumatyzuje psychikę, po czym dziecko całkowicie odmówi wzięcia piersi;
• Nie odrywaj dziecka od piersi, dopóki nie uwolni sutka lub nie zaśnie;
• Nie zastępuj karmienia nocnego karmieniem butelką, gdyż mleko nocne ma najwyższą wartość i wartość odżywczą;
• Nie podawaj dziecku dodatkowego pokarmu przez pierwsze 4-6 miesięcy i nie podawaj mleka, kompotów ani soków. Mleko matki doskonale gasi pragnienie! Kiedy możesz uzupełnić spożycie alkoholu przez swoje dziecko, przeczytaj artykuł „”;
• Przenieś dziecko na drugą pierś dopiero po całkowitym opróżnieniu pierwszej;
• Nie przyzwyczajaj noworodka do smoczka i butelki. Upraszcza to proces karmienia, po którym... Pokarmy uzupełniające można podawać za pomocą kubka lub łyżki, strzykawki lub pipety;
• Nie myj często sutków, nie używaj naturalnych mydeł i ręczników. Takie produkty podrażniają skórę, a częste mycie wypłukuje pożyteczne bakterie i zmywa warstwę ochronną wokół otoczki. Myj piersi nie częściej niż dwa razy dziennie neutralnym mydłem lub samą wodą. Używaj miękkich chusteczek. Jak dbać o piersi, unikać i leczyć popękane sutki, przeczytaj;
• Jest to możliwe tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, ponieważ częste odciąganie prowadzi do nadmiernej laktacji. Powinieneś skorzystać z tej procedury tylko wtedy, gdy matka jest oddzielona od dziecka przez długi czas (wyjazd, pójście do pracy, zapalenie sutka itp.);
• Pierwsze pokarmy uzupełniające wprowadzaj niemowlętom nie wcześniej niż sześć miesięcy po urodzeniu dziecka;
• Zapewnij karmienie piersią do drugiego roku życia. Wielu pediatrów zaleca odstawienie od piersi po roku. Eksperci WHO ds. karmienia piersią są jednak przekonani, że aby nie wywołać traumy w psychice dziecka, karmienie piersią należy kontynuować przez okres do dwóch lat. Jest to jednak proces indywidualny i zależy od rozwoju i gotowości do odsadzenia każdego dziecka indywidualnie. Ważne jest, aby stopniowo, przez kilka tygodni, a nawet miesięcy, powoli zmniejszać liczbę karmień i wprowadzać nowe pokarmy uzupełniające.

Każdy kraj wydaje własne wytyczne dotyczące karmienia piersią. Należy zaznaczyć, że Stany Zjednoczone, byłe republiki ZSRR i niektóre kraje UE odmówiły pełnego dostosowania zaleceń krajowych do strategii WHO. Dlatego niektórzy pediatrzy uważają, że żywienie uzupełniające należy wprowadzić już od trzeciego do czwartego miesiąca życia dziecka.

Oficjalne rosyjskie zalecenia zalecają również rozpoczęcie karmienia uzupełniającego już po czwartym miesiącu życia. Co ciekawe, w ZSRR zalecano stosowanie wyłącznego karmienia piersią dopiero w pierwszym miesiącu życia i jako głównego pokarmu przez pierwsze cztery miesiące. Zalecono karmienie ściśle według harmonogramu i całkowite zaprzestanie karmienia piersią do 11-12 miesiąca życia. Radzieccy lekarze zalecali matkom wprowadzanie do diety swoich dzieci warzyw i owoców, naturalnych soków i kefiru już w drugim miesiącu życia.

Współcześni rosyjscy pediatrzy kategorycznie nie zgadzają się z takimi zaleceniami dotyczącymi karmienia dzieci. Wielu ekspertów popiera zasady opracowane przez WHO. Są pewni, że wczesne żywienie uzupełniające prowadzi do anemii i innych chorób u dzieci. Optymalny wiek do wprowadzenia pierwszych pokarmów uzupełniających to 6-7 miesięcy. Wprowadzanie pokarmów uzupełniających od 4-5 miesiąca życia jest dozwolone, jeśli dziecko było karmione mieszanie lub sztucznie.

Więcej szczegółów na temat schematu wprowadzania i diety pierwszych pokarmów uzupełniających znajdziesz pod linkiem.

Matka karmiąca sama decyduje, czy stosować się do zaleceń WHO dotyczących karmienia piersią. Jak pokazuje praktyka, kobieta znajduje optymalny sposób karmienia, ponieważ każde dziecko jest indywidualne. To, co pasuje jednemu dziecku, może nie odpowiadać innemu.