Cesarskie cięcie - „Cesarskie cięcie na życzenie bez wskazań. Czy jest możliwe aby? Moje doświadczenie."

Poród chirurgiczny (cesarskie cięcie) przeprowadza się według wskazań, gdy istnieje zagrożenie zdrowia i/lub życia matki lub dziecka. Jednak dziś wiele rodzących kobiet ze strachu myśli o dodatkowej opcji porodu, nawet w przypadku braku problemów zdrowotnych. Czy można dowolnie wykonać cesarskie cięcie? Czy warto nalegać na poród chirurgiczny, jeśli nie ma wskazań? Przyszła matka musi dowiedzieć się jak najwięcej o tej operacji.

Noworodek, który przyszedł na świat w wyniku operacji

CS to chirurgiczna metoda porodu polegająca na usunięciu dziecka z macicy poprzez nacięcie w ścianie brzucha. Operacja wymaga pewnego przygotowania. Ostatni posiłek można zjeść na 18 godzin przed zabiegiem. Przed CS wykonuje się lewatywę i przeprowadza się zabiegi higieniczne. Cewnik wprowadza się do pęcherza pacjenta, a brzuch koniecznie leczy się specjalnym środkiem dezynfekującym.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub ogólnym. Jeśli CS zostanie wykonane zgodnie z planem, lekarze są skłonni zastosować znieczulenie zewnątrzoponowe. Ten rodzaj znieczulenia zakłada, że pacjent będzie widział wszystko, co dzieje się wokół, ale chwilowo utraci wrażenia dotykowe i bólowe poniżej pasa. Znieczulenie podaje się poprzez nakłucie dolnej części pleców, w miejscu, w którym znajdują się korzenie nerwowe. Znieczulenie ogólne podczas porodu chirurgicznego stosuje się w trybie pilnym, gdy nie ma czasu czekać na zadziałanie znieczulenia przewodowego.
Sama operacja składa się z następujących kroków:

Nacięcie ściany brzucha. Może być podłużny i poprzeczny. Pierwsza przeznaczona jest do nagłych przypadków, ponieważ pozwala na jak najszybsze otrzymanie dziecka.
Rozciągnięcie mięśni.
Nacięcie macicy.
Otwarcie worka owodniowego.
Ekstrakcja dziecka, a następnie łożyska.
Szycie macicy i jamy brzusznej. W przypadku macicy należy stosować nici samowchłanialne.
Założenie sterylnego opatrunku. Na nim kładzie się lód. Jest to konieczne, aby zwiększyć intensywność skurczów macicy i zmniejszyć utratę krwi.

W przypadku braku powikłań operacja nie trwa długo - maksymalnie czterdzieści minut. Dziecko zostaje wyjęte z łona matki w ciągu pierwszych dziesięciu minut.

Istnieje opinia, że cesarskie cięcie to prosta operacja. Jeśli nie zagłębisz się w niuanse, wydaje się, że wszystko jest niezwykle proste. Na tej podstawie wiele kobiet rodzących marzy o chirurgicznej metodzie porodu, zwłaszcza biorąc pod uwagę wysiłek, jakiego wymaga naturalny poród. Ale zawsze należy pamiętać, że moneta nie może mieć jednej strony.

Kiedy potrzebny jest CS?

Ginekolog prowadzący zadecyduje, czy rodząca kobieta wymaga operacji

W większości przypadków planowane jest CS. Lekarz ustala, czy istnieje zagrożenie dla matki i dziecka, jeżeli poród odbywa się w sposób naturalny. Następnie położnik omawia z matką możliwości porodu. Planowane CS przeprowadzane jest w ustalonym dniu. Na kilka dni przed operacją przyszła mama powinna zgłosić się do szpitala na badania kontrolne. Podczas pobytu kobiety w ciąży w szpitalu lekarz monitoruje jej stan. Dzięki temu możemy przewidzieć prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku operacji. Również badanie przed cesarką ma na celu określenie ciąży donoszonej: za pomocą różnych metod diagnostycznych okazuje się, że dziecko jest gotowe do porodu i nie trzeba czekać na skurcze.

Operacja ma wiele wskazań. Niektóre czynniki pozostawiają pole do dyskusji na temat sposobu porodu, inne są przesłankami bezwzględnymi, czyli takimi, w których ER jest niemożliwe. Do wskazań bezwzględnych zalicza się stany zagrażające życiu matki i dziecka w czasie naturalnego porodu. CS należy wykonać, gdy:

absolutnie wąska miednica;
obecność niedrożności w kanale rodnym (mięśniaki macicy);
niepowodzenie blizny macicy po poprzednim CS;
przerzedzenie ściany macicy, które grozi jej pęknięciem;
łożysko przodujące;
prezentacja stóp płodu.

Istnieją również względne wskazania do CS. Biorąc pod uwagę te czynniki, możliwy jest poród naturalny i chirurgiczny. Możliwość porodu dobiera się biorąc pod uwagę okoliczności, stan zdrowia i wiek matki oraz stan płodu. Najczęstszym względnym wskazaniem do CS jest prezentacja zamkowa. Jeśli pozycja jest nieprawidłowa, bierze się pod uwagę rodzaj prezentacji i płeć dziecka. Na przykład w pozycji miedniczo-stopowej ER jest akceptowalny, ale jeśli spodziewają się chłopca, lekarz nalega na cesarskie cięcie, aby uniknąć uszkodzenia moszny. Biorąc pod uwagę względne wskazania do cięcia cesarskiego, właściwą decyzję dotyczącą sposobu porodu może zasugerować wyłącznie położnik-ginekolog. Zadaniem rodziców jest wysłuchanie jego argumentów, gdyż sami nie będą w stanie ocenić wszystkich zagrożeń.

Cięcie cesarskie można wykonać w trybie pilnym. Dzieje się tak, jeśli poród rozpoczął się naturalnie, ale coś poszło nie tak. Cięcie cesarskie w trybie nagłym wykonuje się, jeśli krwawienie rozpocznie się podczas naturalnego porodu, nastąpi przedwczesne odklejenie się łożyska lub wykryje się ostre niedotlenienie płodu. Operację awaryjną przeprowadza się, jeśli poród jest utrudniony z powodu słabych skurczów macicy, których nie można skorygować lekami.

CS do wyboru: czy to możliwe?

Szczęśliwa mama z długo wyczekiwaną córką

Możliwość wykonania cesarskiego cięcia na prośbę rodzącej jest kwestią dyskusyjną. Niektórzy uważają, że decyzja o sposobie porodu powinna należeć do kobiety, inne zaś są przekonane, że jedynie lekarz jest w stanie określić wszelkie ryzyko i wybrać optymalną metodę. Jednocześnie rośnie popularność planowego cięcia cesarskiego. Trend ten jest szczególnie widoczny na Zachodzie, gdzie przyszłe matki aktywnie wybierają metodę urodzenia własnego dziecka.

Matki rodzące wolą poród chirurgiczny, kierując się strachem przed pchaniem. W płatnych klinikach lekarze wysłuchują życzeń przyszłych matek i pozostawiają im prawo wyboru. Oczywiście, jeśli nie ma czynników, w których CS jest niepożądany. Operacja nie ma bezwzględnych przeciwwskazań, jednakże istnieją stany zwiększające ryzyko powikłań infekcyjnych i septycznych po porodzie chirurgicznym. Obejmują one:

choroby zakaźne u matki;
choroby zakłócające mikrokrążenie krwi;
stany niedoborów odporności.

W krajach WNP podejście do elekcyjnej CS różni się od zachodniego. Bez wskazań wykonanie cięcia cesarskiego jest problematyczne, gdyż za każdą interwencję chirurgiczną lekarz ponosi prawną odpowiedzialność. Niektóre rodzące kobiety, uznając poród chirurgiczny za bezbolesny sposób na urodzenie dziecka, nawet wymyślają sobie choroby, które mogą służyć jako względne wskazanie do wykonania cesarskiego cięcia. Ale czy gra jest warta świeczki? Czy konieczna jest obrona prawa do wyboru sposobu urodzenia się dziecka? Aby to zrozumieć, przyszła matka musi zrozumieć zawiłości operacji, porównać zalety i wady oraz zbadać ryzyko związane z każdą interwencją chirurgiczną.

Zalety CS do woli

Dlaczego wiele przyszłych matek chce mieć cesarskie cięcie? Wiele osób do „zlecenia” operacji motywuje strach przed naturalnym porodem. Narodzinom dziecka towarzyszy silny ból, proces ten wymaga od kobiety dużego wysiłku. Część przyszłych matek obawia się, że nie będzie w stanie spełnić swojej misji i zaczyna namawiać lekarza, aby wykonał u nich cesarskie cięcie, nawet jeśli nie ma wskazań do porodu operacyjnego. Inną częstą obawą jest to, że przejście dziecka przez kanał rodny będzie trudne do opanowania i może stanowić zagrożenie dla jego zdrowia, a nawet życia.

Strach przed EP jest powszechny. Ale nie wszystkie przyszłe matki mogą sobie z tym poradzić. Dla pacjentek, które w naturalnym porodzie widzą wiele zagrożeń, zalety „niestandardowego” CS są oczywiste:

Dodatkowym bonusem jest możliwość wyboru daty urodzenia dziecka. Jednak samo to nie powinno skłaniać rodzącej kobiety do nalegania na CS, ponieważ w rzeczywistości data nic nie znaczy, najważniejsze jest zdrowie dziecka.

Odwrotna strona „niestandardowego” CS

Wiele przyszłych matek nie widzi niczego złego w cesarskim cięciu, jeśli kobieta sobie tego życzy. Operacja wydaje im się prostą procedurą, podczas której rodząca kobieta zasypia i budzi się z dzieckiem na rękach. Ale kobiety, które przeszły poród chirurgiczny, raczej się z tym nie zgodzą. Łatwa ścieżka ma też swoje wady.

Uważa się, że CS, w przeciwieństwie do ER, jest bezbolesny, ale nie jest to prawdą. W każdym razie jest to operacja. Nawet jeśli znieczulenie lub znieczulenie „wygasza” ból podczas porodu chirurgicznego, później powraca. Wyjściu z operacji towarzyszy ból w miejscu szwu. Czasami okres pooperacyjny staje się całkowicie nie do zniesienia z powodu bólu. Niektóre kobiety odczuwają ból nawet przez pierwsze kilka miesięcy po operacji. Pojawiają się trudności w „utrzymaniu” siebie i dziecka: pacjentce trudno jest wstać, wziąć dziecko na ręce i nakarmić.

Możliwe komplikacje dla matki

Dlaczego w wielu krajach cięcie cesarskie wykonuje się wyłącznie według wskazań? Wynika to z możliwości wystąpienia powikłań po operacji. Powikłania wpływające na kobiece ciało dzielą się na trzy typy. Do pierwszego typu zalicza się powikłania, które mogą pojawić się po operacjach na narządach wewnętrznych:

Poważna utrata krwi. W przypadku CS organizm zawsze traci więcej krwi niż w przypadku EP, ponieważ przecięcie tkanki powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych. Nigdy nie można przewidzieć, jak organizm na to zareaguje. Ponadto krwawienie występuje z powodu patologii ciąży lub zakłócenia operacji.
Kolce. Zjawisko to obserwuje się podczas każdej interwencji chirurgicznej, jest to rodzaj mechanizmu ochronnego. Zwykle zrosty nie objawiają się, ale jeśli jest ich dużo, może wystąpić nieprawidłowe działanie narządów wewnętrznych.
Zapalenie błony śluzowej macicy. Podczas operacji jama macicy „wchodzi w kontakt” z powietrzem. Jeśli patogenne mikroorganizmy dostaną się do macicy podczas porodu chirurgicznego, pojawia się postać zapalenia błony śluzowej macicy.

Po CS często pojawiają się powikłania na szwach. Jeśli pojawią się bezpośrednio po operacji, lekarz wykonujący cesarskie cięcie zauważy je w trakcie badania. Jednak powikłania związane ze szwami nie zawsze dają się odczuć natychmiast: czasami pojawiają się dopiero po kilku latach. Wczesne powikłania związane ze szwami obejmują:

Późnymi powikłaniami po cięciu cesarskim są przetoki podwiązkowe, przepukliny i blizny keloidowe. Trudność w określeniu takich schorzeń polega na tym, że po pewnym czasie kobiety przestają badać swoje szwy i mogą po prostu przeoczyć powstanie zjawiska patologicznego.

zaburzenia w funkcjonowaniu serca i naczyń krwionośnych;
dążenie;
urazy gardła spowodowane wprowadzeniem rurki przez tchawicę;
gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
powikłania nerwowe (silny ból głowy/ból pleców);
blok kręgosłupa (w przypadku stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego pojawia się silny ból kręgosłupa, a w przypadku nieprawidłowego nakłucia może nawet dojść do zatrzymania oddechu);
zatrucie toksynami ze znieczulenia.

Pod wieloma względami wystąpienie powikłań zależy od kwalifikacji zespołu medycznego, który będzie wykonywał operację. Nikt jednak nie jest odporny na błędy i nieprzewidziane sytuacje, dlatego rodząca, która nalega na cesarskie cięcie bez wskazań, powinna zdawać sobie sprawę z możliwych zagrożeń dla własnego organizmu.

Jakie powikłania może mieć dziecko?

Dzieci Cezara nie różnią się od dzieci urodzonych naturalnie

Lekarze nie podejmują się wykonania cięcia cesarskiego na własne życzenie (w przypadku braku wskazań) ze względu na ryzyko powikłań u dziecka. CS to sprawdzona operacja, do której często się ucieka, ale nikt nie anulował jej złożoności. Interwencja chirurgiczna może wpłynąć nie tylko na ciało kobiety, ale także na zdrowie dziecka. Powikłania cięcia cesarskiego u dziecka mogą być różnego stopnia.

Przy porodzie naturalnym, dziecko przechodzi przez kanał rodny, co jest dla niego stresujące, ale taki stres jest niezbędny, aby dziecko przystosowało się do warunków nowego życia – pozamacicznego. W przypadku CS nie ma adaptacji, zwłaszcza jeśli ekstrakcja następuje zgodnie z planem, przed wystąpieniem skurczów. Naruszenie naturalnego procesu prowadzi do tego, że dziecko rodzi się nieprzygotowane. To ogromny stres dla delikatnego organizmu. CS może powodować następujące komplikacje:

obniżona aktywność pod wpływem narkotyków (zwiększona senność);
zaburzenia oddychania i bicia serca;
niskie napięcie mięśniowe;
powolne gojenie pępka.

Według statystyk „cesarskie cięcie” często odmawia karmienia piersią, a ponadto matka może mieć problemy z ilością mleka. Musimy uciekać się do karmienia sztucznego, co odbija się na odporności dziecka i jego adaptacji do nowego środowiska. Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie częściej cierpią na reakcje alergiczne i choroby jelit. „Cesarskie cięcie” może pozostawać w tyle za rówieśnikami w rozwoju, co wynika z ich bierności podczas porodu. Objawia się to niemal natychmiast: trudniej jest im oddychać, ssać, krzyczeć.

Zważ wszystko

CS naprawdę słusznie zasłużył na miano „łatwej dostawy”. Ale jednocześnie wiele osób zapomina, że poród chirurgiczny może mieć konsekwencje dla zdrowia obu „uczestników procesu”. Oczywiście większość komplikacji u dziecka można łatwo „usunąć”, jeśli zwróci się maksymalną uwagę na tę kwestię. Na przykład masaż może skorygować napięcie mięśni, a jeśli matka walczy o karmienie piersią, odporność dziecka będzie silna. Ale po co komplikować sobie życie, jeśli nie ma ku temu powodu, a przyszła matka kieruje się po prostu strachem?

Nie należy samodzielnie wykonywać cięcia cesarskiego. Kobieta oczywiście powinna mieć prawo wyboru, jednak nie bez powodu zabieg ten wykonywany jest według wskazań. Tylko lekarz może określić, kiedy wskazane jest cesarskie cięcie i kiedy możliwy jest poród naturalny.

Natura pomyślała o wszystkim sama: proces porodu jak najlepiej przygotowuje dziecko do życia pozamacicznego i choć rodząca matka dźwiga duży ciężar, powrót do zdrowia następuje znacznie szybciej niż po operacji.

Gdy istnieje zagrożenie dla płodu lub matki, a lekarz nalega na cesarskie cięcie, odmowa operacji jest surowo zabroniona. Lekarz zawsze określa ryzyko, biorąc pod uwagę to, co jest bezpieczniejsze dla życia matki i dziecka. Są sytuacje, w których jedyną opcją porodu jest cesarskie cięcie. Jeśli metoda podlega negocjacji, zawsze zaleca się skorzystanie z możliwości porodu naturalnego. Należy stłumić chwilową chęć „cięcia” w celu uniknięcia bólu. Aby to zrobić, po prostu porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwym ryzyku i prawdopodobieństwie powikłań po operacji.

Nie da się w stu procentach przewidzieć, jak CS będzie przebiegać w każdym konkretnym przypadku. Zawsze istnieje możliwość, że coś pójdzie nie tak. Dlatego lekarze opowiadają się za porodem naturalnym, jeśli tylko jest to możliwe.

Jeśli przyszła mama sama nie jest w stanie pokonać własnych lęków związanych ze zbliżającym się momentem narodzin dziecka, zawsze może zwrócić się do psychologa. Ciąża to nie czas na strach. Musisz odpuścić wszelkie złe myśli, nie dać się zwieść chwilowym pragnieniom i wyraźnie przestrzegać zaleceń ginekologa - od skorygowania schematu po sposób porodu.

Nowa moda na poród.

Kobiety, które wkrótce spodziewają się narodzin dziecka, myśląc o procesie porodu, rozważają różne opcje wyniku. Recenzje potwierdzają, że ostatnio w Moskwie coraz więcej kobiet w ciąży woli cesarskie cięcie bez wskazań od porodu naturalnego, a powodem tego jest ulga we własnym cierpieniu. Strach przed bólem przyćmiewa możliwość negatywnych konsekwencji.

Ale strach nie jest jedynym powodem, dla którego warto pójść pod nóż, jest ich wiele i są po prostu absurdalne, jak na przykład chęć urodzenia dziecka w określonym terminie, bo fajnie jest kontrolować losy przyszłego małego człowieka.

Powszechnie przyjmuje się, że modę na chirurgię wprowadzili bogaci i sławni. Jednak tego typu zabiegu nie można uważać za po prostu bezpieczny poród bez bólu. W każdym razie jest to operacja, która może mieć poważne konsekwencje w postaci nieprzewidzianych sytuacji i powikłań.

Czy możliwe jest cesarskie cięcie bez wskazań?

Do cięcia cesarskiego konieczne są ścisłe wskazania lekarskie. To prawda, że jeśli spróbujesz, możesz je znaleźć u prawie każdej kobiety w ciąży.

Istnieją dwa rodzaje wskazań do zabiegu:

Bezwzględne wskazania do cięcia cesarskiego:
- klinicznie wąska miednica
- poprzeczna lub ukośna pozycja płodu
- kompletne łożysko przodujące
- różne szorstkie blizny
- ciężka gestoza
- patologia pozagenetyczna
Względne wskazania do cięcia cesarskiego:
- krótkowzroczność
- cukrzyca
- nadciśnienie tętnicze
- różne infekcje
- późny pierwszy poród.

Konsekwencje „bezbolesnego porodu”

Być może cesarskie cięcie nie jest najtrudniejszą interwencją, ale nadal jest to operacja brzucha, która może dotknąć nie tylko matkę, ale także samo dziecko.

Oczywiście ten rodzaj porodu jest mniej bolesny niż naturalny, jednak okres pooperacyjny jest dokładnie odwrotny, dlatego w pierwszych dniach komunikacja między matką a dzieckiem jest niepełna, ponieważ po operacji trzeba dojść do siebie.

Kolejnym ważnym argumentem nie przemawiającym za cesarskim cięciem bez wskazania jest planowany termin. Przyszłe matki nadal myślą tylko o sobie, zapominając o dziecku. W końcu skurcze są głównym sygnałem gotowości do porodu. Nagła operacja może spowodować nieodwracalne szkody u już przestraszonego dziecka. Często spokojnie śpiące dziecko jest usuwane z macicy. Trudno sobie wyobrazić, co może przeżyć w tym momencie noworodek.

Istnieje opinia, że dziecko rodząc się naturalnie doświadcza stresu, jednak tak nie jest. W końcu wszystko jest ustanowione przez samą naturę. Płyn przepływający przez kanał rodny wydostaje się z płuc dziecka, dzięki czemu oddychanie staje się dość szybko stabilne. Proces ten wpływa na dłuższą adaptację „cesarskiego cięcia” do otaczającego go świata.

Wiele matek zauważa, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są bardziej bierne niż ich rówieśnicy, bardziej zamknięte i trudniej im podejmować decyzje. Częściej są to po prostu uprzedzenia, które kojarzą się z traumą psychiczną, gdy matka czuje się gorsza, bo nie była w stanie samodzielnie urodzić dziecka.

Zanim zdecydujesz się na taki krok, jak dobrowolne poddanie się cesarskiemu cięciu bez wskazań i pójście pod nóż, musisz dokładnie rozważyć wszystkie niuanse i konsekwencje. Porzuć swój egoizm, zacznij uczyć się myśleć nie tylko o sobie, ale także o własnym dziecku. Wiele kobiet marzy o samodzielnym porodzie, planując cesarskie cięcie, ale niestety los postanowił inaczej. Ostateczną decyzję należy podjąć do 37–38 tygodnia, bo wtedy wyznaczany jest termin operacji.

Należy również pamiętać, że ciało i zdrowie każdego człowieka są inne i skrywają w sobie ukryte możliwości. Dla niektórych kobiet w ciąży cesarskie cięcie nie jest wyborem, ale koniecznością, jedyną szansą na zostanie matką. W tej chwili nie należy bać się interwencji chirurgicznej, natura jest po stronie rodzącej matki, ona pomoże dziecku wziąć pierwszy oddech.

Wiele powiedziano o możliwej szkodliwości leków stosowanych podczas cięcia cesarskiego, a także o konsekwencjach zaniedbania konieczności przejścia dziecka przez kanał rodny. Jednak niektórym mamom nadal wydaje się, że łatwiej jest „rodzić” na stole operacyjnym, dzięki nacięciu wykonanemu przez lekarza w ścianie brzucha. Tylko nieliczni udają się do lekarza, aby poprosić o cesarskie cięcie. Tymczasem na oficjalnej liście na rok 2019 znajdują się wyraźne wskazania do cięcia cesarskiego.

W krajach WNP, do których zalicza się Rosję, Ukrainę i Białoruś, obowiązują jednolite protokoły medyczne, które jasno określają bezwzględne i względne wskazania do przepisania cięcia cesarskiego. W większości przypadków dotyczą one sytuacji, gdy poród naturalny stwarza zagrożenie dla zdrowia i życia matki i płodu.

Jeśli lekarz zaleci cesarskie cięcie, nie można odmówić, bo jak to mówią, wszystkie zasady są zapisane krwią. Są stany, w których matka sama decyduje o tym, jak rodzić. Dzieje się tak na przykład w Anglii. Nie mamy jednak takiej praktyki, a także przepisów zabraniających kobiecie pójścia pod nóż bez wyraźnych dowodów.

Ponadto wszystkie te wskazania są warunkowo podzielone na 2 grupy:

Absolutnie - nie są omawiane, ponieważ w przypadku ich wykrycia lekarz po prostu przepisuje dzień i godzinę operacji. Zignorowanie jego zaleceń może spowodować poważne uszkodzenie ciała matki i dziecka, a nawet śmierć.
Względny. Są przypadki, w których poród naturalny jest nadal możliwy, choć może też być szkodliwy. O tym, co zrobić ze względnymi wskazaniami, decyduje nie kobieta, ale rada lekarzy. Rozważają wszystkie za i przeciw, wyjaśniając przyszłej matce możliwe konsekwencje, a następnie podejmują wspólną decyzję.

A to jeszcze nie wszystko. Istnieją nieplanowane sytuacje, w których podczas ciąży lub porodu identyfikowane są inne czynniki, na podstawie których można zalecić operację.

Bezwzględne wskazania dla matki i płodu

Łożysko przodujące. Łożysko to miejsce dziecka. Diagnozę stawia się, gdy blokuje wejście do macicy z pochwy. Podczas porodu stan ten grozi poważnym krwawieniem, dlatego lekarze czekają do 38 tygodnia i przepisują operację. Mogą operować wcześniej, jeśli zacznie się krwawienie.
Jego przedwczesne oderwanie. Zwykle wszystko powinno się wydarzyć po urodzeniu dziecka, ale zdarza się również, że oderwanie zaczyna się w czasie ciąży. Ponieważ wszystko kończy się krwawieniem, które zagraża życiu i zdrowiu obojga, przeprowadza się operację.
Nieregularna blizna na macicy, będąca efektem innej operacji w przeszłości. Przez nieprawidłowe rozumie się taki, którego grubość nie przekracza 3 mm i którego krawędzie są nierówne z wtrąceniami tkanki łącznej. Dane są określane za pomocą ultradźwięków. Cięcia cesarskiego z blizną nie dopuszcza się również w przypadku, gdy w trakcie gojenia nastąpiła podwyższona temperatura, zapalenie macicy, a szew na skórze długo się goił.
Dwie lub więcej blizn na macicy. Warto zaznaczyć, że nie wszystkie kobiety decydują się na poród naturalny po cesarskim cięciu ze względu na obawę przed rozejściem się blizn. Lekarze mogą wyjaśnić zalety i wady procedury, ale nic więcej. Jest zarządzenie Ministra Zdrowia, zgodnie z którym kobieta może napisać odmowę przyjęcia na SOR na korzyść cięcia cesarskiego nawet przy normalnej bliznie i będzie musiała przejść operację. To prawda, że kwestia EP nie jest nawet podnoszona, jeśli było kilka blizn. Jeszcze przed rozpoczęciem porodu kobieta jest po prostu operowana.
Anatomiczne zwężenie kości miednicy do 3 – 4 stopni. Lekarz dokonuje pomiarów. W takich warunkach woda może wcześniej pęknąć, skurcze osłabną, utworzą się przetoki lub obumrą tkanki, a w końcu u dziecka może rozwinąć się niedotlenienie.
Deformacje kości miednicy czy nowotwory – mogą uniemożliwić dziecku spokojne przyjście na świat.
Wady rozwojowe pochwy lub macicy. Jeżeli w okolicy miednicy znajdują się guzy zamykające kanał rodny, przeprowadza się operację.
Liczne mięśniaki macicy.
Ciężka gestoza, nieuleczalna i towarzyszą jej drgawki. Choroba wiąże się z zaburzeniem funkcji ważnych narządów i układów, w szczególności układu sercowo-naczyniowego i nerwowego, co może mieć wpływ zarówno na stan matki, jak i na stan dziecka. Jeśli lekarze nie zareagują, następuje śmierć.
Bliznowaciwe zwężenie macicy i pochwy, które pojawiło się w wyniku poprzednich porodów i zabiegów chirurgicznych. W takich warunkach rozciąganie ścian w celu umożliwienia przejścia dziecku zagraża życiu matki.
Ciężka choroba serca, choroba układu nerwowego, cukrzyca, problemy z tarczycą, krótkowzroczność ze zmianami na dnie oka, nadciśnienie (może wpływać na wzrok).
Przetoki moczowo-płciowe i jelitowo-płciowe, szwy po operacjach plastycznych pochwy.
Przebyte pęknięcie krocza III stopnia (uszkodzenie zwieracza i błony śluzowej odbytnicy). Są trudne do zszycia, a także mogą zakończyć się nietrzymaniem stolca.
Prezentacja Breecha. W tym stanie wzrasta ryzyko urazów porodowych, w tym urazów głowy.
Poprzeczne położenie płodu. Zwykle tuż przed urodzeniem dziecko powinno leżeć głową w dół. Są chwile, kiedy odwraca się kilka razy, szczególnie w przypadku małych dzieci. Nawiasem mówiąc, nie zaleca się samodzielnego porodu, nawet w przypadku dzieci z niską masą urodzeniową (poniżej 1500 kg). Wiesz dlaczego? Okazuje się, że w takich warunkach przejście przez kanał rodny może spowodować ucisk głowy lub jąder (u chłopców), co doprowadzi do rozwoju niepłodności.
Wskazanie według wieku. Późna ciąża u matek po raz pierwszy w połączeniu z innymi patologiami. Faktem jest, że po 30 latach u kobiet elastyczność mięśni pochwy pogarsza się, co powoduje poważne łzy.
Śmierć kobiety w czasie porodu. Jeśli z jakiegoś powodu życia kobiety nie da się uratować, lekarze walczą o jej dziecko. Udowodniono, że po śmierci jest w stanie przeżyć jeszcze kilka godzin. W tym czasie należy wykonać operację.
Grozi pęknięciem macicy. Jego przyczyną mogą być liczne poprzednie porody, które przerzedziły ściany macicy, lub duży płód.

Drogie matki! Nie należy uważać bezwzględnych wskazań lekarskich do cięcia cesarskiego za wyrok śmierci, a tym bardziej nie złościć się na lekarza. Są to po prostu panujące okoliczności, które nie pozostawiają mu wyboru.

Względne wskazania matki i płodu

Zdarzają się sytuacje, gdy podejmując decyzję, lekarze konsultują się z kobietą. Co ciekawe, w 80% przypadków zgadzają się na operację bezwarunkowo. I nie chodzi tu tylko o troskę o dziecko, chociaż to również odgrywa kluczową rolę.

Matki rozważają za i przeciw, biorąc pod uwagę kwalifikacje współczesnych chirurgów, jakość materiału szwów i wreszcie warunki wykonywania operacji i świadomie starają się zminimalizować ryzyko do zera.

Lista względnych wskazań do CS:

Zdarzają się sytuacje, gdy kobieta udająca się na poród naturalny i tak ląduje na stole operacyjnym. Dzieje się tak, jeśli podczas samego procesu pojawią się problemy.

Wskazania do pilnego cięcia cesarskiego

Decyzję o operacji podejmuje się w aktywnej fazie porodu, gdy:

Brak porodu (jeśli po 16–18 godzinach szyjka macicy powoli się otwiera).
Wypadnięcie pępowiny. Może się skurczyć, co utrudni dopływ tlenu do dziecka.
Po wykryciu niedotlenienia. W takich warunkach dziecko może się udusić podczas skurczów.

Cięcie cesarskie w trybie nagłym można wykonać także w innych przypadkach zagrażających życiu i zdrowiu kobiety rodzącej oraz jej dziecka.

Notatka! Splątanie pępowiny nie jest wyraźnym wskazaniem do wykonania cięcia cesarskiego, chociaż lekarze mogą zaproponować tę metodę rodzącej kobiecie. Wszystko zależy od długości samej pępowiny i rodzaju splątania (ciasne, luźne, pojedyncze, podwójne).

Cięcie cesarskie ma nie tylko wady, ale także...

Czy cesarskie cięcie wykonuje się bez wskazań?

Ponieważ cesarskie cięcie jest poważną operacją wiążącą się z ogromnym ryzykiem dla zdrowia matki, nigdy nie jest wykonywane dobrowolnie. Ani strach, ani łzy, ani hemoroidy, które pogorszyły się w przeddzień porodu, nie pomogą kobiecie odwieść lekarzy.

Wszystko przeminie i to też przeminie. Najważniejsze to wziąć się w garść i urodzić. W końcu nie ma odwrotu!

Niedawno zostałam mamą po raz trzeci. Trzeci syn ma teraz pięć miesięcy.

Tak się złożyło, że to dziecko było nieplanowane, najmłodsze dziecko miało wówczas zaledwie 1,3 roku. Ale nie było opcji, żeby nie rodzić, więc teraz jestem mamą wielu dzieci)))

Gdy tylko zobaczyłam dwie kreski na teście, od razu wiedziałam: sama nie będę rodzić. Wspomnienie ostatniego porodu było zbyt świeże.

Muszę powiedzieć, że zdecydowałam się na drugie dziecko dopiero 10 lat po pierwszym. Przez 10 lat próbowałem zapomnieć o tym koszmarze)))

Czytelnicy mogą pomyśleć, że miałam straszny poród z poważnymi powikłaniami, ale nie. Jedyną cechą moich narodzin jest to, że są one szybkie. Te. Siedzę, oglądam film, a po 1,5-2 godzinach mam już dziecko))) Cóż, wszystkie bonusy szybkiego porodu - nacięcie krocza, aby uniknąć pęknięć, złamanych szyjek u dzieci i ogólnie szok, że to jest wszystko tak szybko. Szwy bolą, nie można siedzieć, noszenie spodni boli.

Zasadniczo chciałam cesarskiego cięcia. Rozumowałem w ten sposób: szwy i tak będą, więc lepiej, żeby były tam, gdzie można je odpowiednio przetworzyć. Cóż, plus, unikaj bólu spowodowanego skurczami. I nie złamię dziecku karku. Takie dziwne rozumowanie, tak…

Ale zrozumiałam też, że nikt nie zdecydowałby się na cesarskie cięcie bez wskazań. Więc przedstawię zeznanie, zdecydowałem.

Długo się nie zastanawiałam, w drugiej ciąży miałam zapalenie spojenia, ale różnica była niewielka i sama urodziłam.

Tym razem bardzo narzekałam, zrobiłam USG spojenia łonowego, była rozbieżność, przekraczała normę, ale daleko było do zakazu porodu naturalnego. Nie poddałam się))) Poszłam do ortopedy, przedstawiłam agonię, ból i cierpienie i dosłownie błagałam o zalecenie porodu operacyjnego.

Ale szpital położniczy nie zgodził się z tym i przekonał mnie, żebym sama rodziła.

Ale płakałem, nie ustępowałem, błagałem i w końcu menadżer dał zielone światło. Ale ponieważ W tym czasie moja ciąża trwała 37-38 tygodni, nie wyznaczono mi terminu operacji.

A potem rozpoczęły się wakacje majowe i zaplanowane operacje nie zostały przeprowadzone.

A następnie w planie uwzględniono te z dłuższym okresem.

A ja nadal leżałam i czekałam przynajmniej na termin operacji.

Nienawidziłam całego świata i wszystkich, którzy dzwonili i pisali, zadając jedno pytanie - KIEDY???

W efekcie 3 maja w 38 tygodniu na kolejnym badaniu KTG stwierdzono u mnie skurcze, a podczas badania otwór miał 6 cm.

Planowane CS nie doszło do skutku, było awaryjne.

A teraz właściwie o samej operacji CS.

Przygotowanie do operacji obejmowało badanie przez anestezjologa, wykonanie lewatywy i założenie cewnika. Aha, i lek przeciwwymiotny, wziąłem go rano)))

Założenie cewnika to najstraszniejsze wspomnienie.

Miałam znieczulenie zewnątrzoponowe, w ogóle nie czułam zastrzyku w kręgosłup. Znieczulenie szybko zadziałało i poczułam się bardzo dobrze, tylko szum, nic mnie nie bolało, nic mnie nie niepokoiło, poczułam spokój)))

Poczułam tylko lekkie dotknięcia, wydawało mi się, że po prostu dotykały palcem mojego brzucha.

Kiedy wyciągali dziecko, mocno naciskali na brzuch i żebra, więc było trochę nieprzyjemnie.

Mojego syna wyjęto 20 minut po rozpoczęciu operacji i zaszyto na kolejne 30 minut. Dziecko natychmiast przystawiono do piersi.

Następnie położyli mnie na łóżku i zabrali na oddział intensywnej terapii. Dziecko było tam przede mną)))

Na początku było dobrze, odpoczywałem. Ale wkrótce znieczulenie przestało działać i zaczął mnie boleć brzuch. Poprosiłam o zastrzyk, znieczulili mnie i ból ustąpił. Od czasu do czasu ugniatali mój brzuch, był wrażliwy, ale nie bolesny. Nie było mi zimno, nie bolała mnie głowa, czułem się naprawdę dobrze!

Nogi potrzebowały dużo czasu, aby wrócić, były jak obcy.

Do żołądka podaje się również zastrzyk heparyny, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi. Potem jego brzuch pokrył się siniakami i wybroczynami od ciągłego szturchania.

Po 6 godzinach podnieśli mnie i zabrali do toalety. Szczerze mówiąc, pierwsze wstawanie boli. Pojawiło się uczucie skurczów i bardzo bolały mnie mięśnie brzucha. W stanie zgiętym udałem się do toalety.

I poślizgnęłam się w toalecie😱😵

Tutaj iskry poleciały mi z oczu, zrobiło mi się źle, prawie zemdlałam. Pielęgniarce udało się mnie podnieść, posadzić i podać amoniak.

Cóż, od tego momentu w zasadzie okres poporodowy nie różnił się od okresu po porodzie naturalnym. Sama opiekowałam się dzieckiem. Mleko przyszło szybko, dziecko nie było nawet karmione mlekiem modyfikowanym.

Bolał mnie brzuch, ale było to do zniesienia, jeśli długo się nie kładłem, mogłem nawet chodzić prosto. Ale jeśli się położysz, trudno będzie ci wstać. Dlatego nie poszłam spać.

Dzień później przewieziono nas na oddział poporodowy. Tam było trudniej, bo łóżka były niewygodne i pewnego dnia nie mogłam szybko wstać z łóżka i przegapiłam obiad. Leżała jak robak na plecach.

Przez 3 dni dostawałam zastrzyki przeciwbólowe, antybiotyki i oksytocynę. Po dwóch porodach naturalnych dostałam też zastrzyki z oksytocyną i antybiotykami. Tutaj nie ma żadnej różnicy.

Szew na brzuchu potraktowano dwukrotnie sprayem. Wszystko. Szwy nie zostały usunięte, są samowchłaniające. Już w 5. dobie byli gotowi mnie wypisać, ale niestety ja i dziecko popadliśmy w patologię. W ogóle nie pamiętałem o operacji tam.

Tak wyglądał mój ścieg po 24 godzinach.

Tak jest teraz, po 4 miesiącach.

Jedynym problemem jest to, że skóra wokół szwu nadal nie jest wrażliwa.

Nawiasem mówiąc, chociaż operacja była pilna, nacięcie było poziome, skóra została przecięta, mięśnie nie zostały przecięte, ale rozsunięte, a następnie nacięcie było już na macicy.

Chciałbym podsumować moją recenzję i osobiście przedstawić zalety i wady.

Żadnych skurczów
Żadnych łez w kroczu
Mniejsze ryzyko obrażeń porodowych u dziecka
Szew na brzuchu jest łatwiejszy w pielęgnacji niż szwy na kroczu.

Okres poporodowy jest bardziej bolesny.

Dostałam zastrzyki z antybiotykami i oksytocyną zarówno po porodzie naturalnym jak i po cesarskim cięciu, nie ma różnicy.

Dziecko było ze mną od razu po porodzie naturalnym i po cesarskim cięciu, tutaj też nie ma różnicy.

Na podstawie moich odczuć powiem tak: łatwiej było mi znieść cesarskie cięcie niż poród naturalny, szybciej doszłam do siebie. Trzecie dziecko, jedyne ze wszystkich, nie ma krzywej szyi.

Cesarskie cięcie to temat, który nie pozostawia obojętnym żadnej przyszłej mamy. Od chwili powstania do dnia dzisiejszego chirurgiczna metoda porodu budziła obawy, nieporozumienia i gorące debaty.

Ostatnio pojawiła się duża liczba zwolenników cięcia cesarskiego. Wiele kobiet w ciąży poważnie wierzy, że operacja to tylko jedna z opcji porodu, którą można wybrać na własne życzenie, np. poród w pozycji pionowej lub poród w wodzie. Niektórzy wręcz twierdzą, że cesarskie cięcie jest nowocześniejszą, mniej uciążliwą i bezbolesną opcją porodu, rzekomo łatwiejszą i bezpieczniejszą dla matki i dziecka niż długi i złożony proces naturalnego porodu. W rzeczywistości nie jest to prawdą; Poród operacyjny to szczególny rodzaj opieki położniczej, niezbędny w przypadkach, gdy poród naturalny z wielu powodów jest niemożliwy lub wręcz niebezpieczny dla życia matki lub płodu. Jednak „cesarskiego cięcia” nie można nazwać mniej bolesną i bezpieczniejszą metodą porodu. Podobnie jak każda inna interwencja chirurgiczna, poród chirurgiczny wiąże się ze znacznym ryzykiem dla zdrowia matki zarówno w trakcie samej operacji, jak i w okresie pooperacyjnym. Dlatego też cesarskie cięcie nigdy nie jest wykonywane po prostu „na życzenie” pacjentki, bez rzeczywistych wskazań medycznych.

Wskazania do cięcia cesarskiego, lista

Wskazania do porodu operacyjnego dzielą się na bezwzględne i względne. Wskazaniami bezwzględnymi są sytuacje, w których poród drogami natury jest w zasadzie niemożliwy lub niebezpieczny dla życia matki i/lub płodu. Oto najczęstsze bezwzględne wskazania do porodu przez cesarskie cięcie:

Kompletne łożysko przodujące– przyczepienie miejsca dziecka w dolnym odcinku macicy, w którym całkowicie zakrywa obszar ujścia wewnętrznego szyjki macicy. W takim przypadku poród przez naturalny kanał rodny jest niemożliwy: łożysko po prostu blokuje wyjście dziecka z macicy. Ponadto przy pierwszych skurczach, którym towarzyszy rozszerzenie szyjki macicy, łożysko zacznie się odklejać od obszaru ujścia wewnętrznego; może to doprowadzić do powstania masywnego krwawienia, które stanowi realne zagrożenie dla życia matki i dziecka.

Poprzeczne położenie płodu- taka pozycja dziecka, w której jego poruszanie się wzdłuż kanału rodnego staje się niemożliwe. W pozycji poprzecznej płód znajduje się w macicy poziomo, prostopadle do kręgosłupa matki. W tym przypadku nie ma widocznej części płodu – głowy ani pośladków – która normalnie powinna wywierać nacisk na szyjkę macicy podczas skurczów, ułatwiając jej otwarcie. W rezultacie podczas porodu w pozycji poprzecznej płodu szyjka macicy praktycznie się nie otwiera, a ściany kurczącej się macicy wywierają nacisk na poprzecznie położony kręgosłup dziecka, co jest obarczone poważnymi urazami porodowymi.

Wąska miednica jest bezwzględnym wskazaniem do porodu operacyjnego, jeżeli stwierdza się trzeci lub czwarty stopień równomiernie zwężonej miednicy (zmniejszenie wszystkich wymiarów o więcej niż 3 cm) lub miednicę skośnie przemieszczoną – zwężenie wymiarów wewnętrznych przy wzajemnym przemieszczeniu kości tworzących miednicę małą w wyniku urazu lub krzywicy. Przy takim stopniu zwężenia poród naturalnym kanałem rodnym jest niemożliwy, niezależnie od wielkości i umiejscowienia płodu.

Duży owoc nie zawsze jest bezwzględnym wskazaniem do porodu operacyjnego: przy prawidłowych rozmiarach miednicy nawet duże dziecko może urodzić się naturalnie. Za duże uważa się noworodki ważące powyżej 3600 g. Jeśli jednak płód waży więcej niż 4500 g, nawet normalna miednica może być dla niego za wąska, a poród naturalny może być ryzykowny dla zdrowia.

Powtarzające się splątanie pępowiny prowadzi do znacznego skrócenia jego długości i pogorszenia ukrwienia płodu. Ponadto liczne, ponad trzy pętle pępowiny zakłócają normalne położenie płodu w macicy i uniemożliwiają ruchy niezbędne do prawidłowego biomechanizmu porodu. Biomechanizm to ogół ruchów dziecka podczas porodu, które pomagają mu dostosować się do rozmiaru i kształtu miednicy matki. Jeśli płód nie jest w stanie wykonać niezbędnych ruchów - na przykład zginania, prostowania i obracania głowy, urazy porodowe są nieuniknione nawet przy normalnych rozmiarach miednicy i samego płodu.

Choroby matki, któremu towarzyszy naruszenie napięcia mięśniowego i regulacja nerwowa narządów miednicy. Takich chorób jest niewiele. Poród przez naturalny kanał rodny jest w tym przypadku niemożliwy, ponieważ przy tych patologiach poród produkcyjny nie rozwija się. Przykładem takiego bezwzględnego wskazania do „cesarskiego cięcia” jest paraliż i niedowład (częściowy paraliż) narządów miednicy, a także stwardnienie rozsiane - uszkodzenie układu nerwowego, charakteryzujące się naruszeniem przekazywania impulsów nerwowych do narządów i mięśnie.

Powikłania ciąży i porodu stanowiące realne zagrożenie dla życia matki i płodu, są głównymi bezwzględnymi wskazaniami do pilnego porodu operacyjnego.

Tak naprawdę operację zwaną „cesarskim cięciem” po raz pierwszy przeprowadzono specjalnie w celu ratowania życia. Wskazaniami „ratującymi życie” są ostre zaburzenia czynności serca matki i płodu, przedwczesne odklejenie łożyska, ciężkie postacie późnej zatrucia (stan przedrzucawkowy), zaburzenia łożyskowego przepływu krwi III stopnia, ryzyko pęknięcia macicy lub stara blizna pooperacyjna macica.

Wskazania względne obejmują sytuacje, w których poród chirurgiczny jest lepszy od porodu naturalnego:

wiek kobiety nie ukończył 16 lat lub odwrotnie, ukończył 40 lat;
patologie wzroku, układu sercowo-naczyniowego i neuroendokrynnego;
lekkie zwężenie miednicy lub zwiększenie masy płodu;
prezentacja zamka - pozycja dziecka w macicy, w której pośladki lub nogi znajdują się poniżej;
skomplikowany przebieg ciąży - późna zatrucie, zaburzenie łożyskowego przepływu krwi;
obecność chorób przewlekłych ogólnych i ginekologicznych.

Aby podjąć decyzję o konieczności interwencji chirurgicznej, wystarczy jedno wskazanie bezwzględne lub kombinacja kilku względnych wskazań.

Operacja czy poród?

Dlaczego cesarskie cięcie wykonuje się tylko wtedy, gdy jest to wskazane? Przecież operacja jest znacznie szybsza niż poród naturalny, całkowicie znieczula i eliminuje ryzyko obrażeń porodowych dla matki i dziecka. Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz dowiedzieć się więcej o funkcjach dostawy operacyjnej.

1. Cesarskie cięcie jest operacją brzuszną; oznacza to, że lekarze muszą otworzyć brzuch, aby wyodrębnić płód. Spośród wszystkich rodzajów interwencji chirurgicznych operacje jamy brzusznej wiążą się z największą liczbą zagrożeń dla życia i zdrowia pacjenta. Obejmuje to ryzyko wystąpienia krwawienia wewnątrzbrzusznego, ryzyko infekcji narządów jamy brzusznej, ryzyko rozbieżności szwów pooperacyjnych, odrzucenia materiału szwów i wiele innych. W okresie pooperacyjnym u kobiety pooperacyjnej występują silne bóle brzucha, wymagające farmakologicznego łagodzenia bólu. Rekonwalescencja organizmu matki po porodzie chirurgicznym trwa dłużej niż po porodzie naturalnym i wiąże się ze znacznym ograniczeniem aktywności fizycznej. Jeśli porównamy traumatyzm porodu „naturalnego” i „sztucznego”, to oczywiście otarcia, nacięcia krocza, a nawet pęknięcia kanału rodnego są nieporównywalne z traumatyzmem operacji jamy brzusznej.

2. Aby wyodrębnić płód, lekarze muszą przeciąć przednią ścianę brzucha, rozcięgno - szeroką blaszkę ścięgnistą łączącą mięśnie brzucha, otrzewną - cienką, przezroczystą błonę surowiczą, która chroni narządy wewnętrzne jamy brzusznej i ścianę jamy brzusznej. macica. Po usunięciu płodu zakłada się szwy na macicę, otrzewną, rozcięgno, tłuszcz podskórny i skórę. Nowoczesny materiał szewny jest hipoalergiczny, aseptyczny, tj. nie powoduje ropienia i z czasem całkowicie ustępuje, jednak konsekwencje interwencji chirurgicznej pozostają na zawsze. Przede wszystkim są to blizny - obszary tkanki łącznej utworzone w miejscu szwu; W przeciwieństwie do prawdziwych komórek narządów, komórki tkanki łącznej nie pełnią żadnych specyficznych funkcji niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania narządu. Tkanka powstająca w miejscu szwu jest mniej trwała niż tkanka własna narządu, dlatego później, w przypadku rozciągnięcia lub uszkodzenia, może nastąpić pęknięcie w miejscu blizny. Ryzyko pęknięcia blizny macicy pozostaje zawsze podczas wszystkich kolejnych ciąż i porodów. Przez cały okres ciąży, jeśli na macicy występuje blizna pooperacyjna, kobieta znajduje się pod szczególnie uważną opieką lekarską. Ponadto operacja ogranicza możliwość posiadania więcej niż trójki dzieci: podczas każdej kolejnej operacji wycina się starą bliznę, co zmniejsza powierzchnię przedniej ściany macicy i stwarza jeszcze większe ryzyko pęknięcia w następnej ciąża. Kolejną nieprzyjemną konsekwencją jakiejkolwiek interwencji chirurgicznej w jamie brzusznej jest powstawanie zrostów; są to sznury tkanki łącznej łączące narządy ze ścianami jamy brzusznej. Zrosty mogą zakłócać drożność jajowodów i jelit, powodując wtórną niepłodność i poważne problemy trawienne.

3. Główną wadą porodu operacyjnego u dziecka jest to, że podczas cięcia cesarskiego płód nie przechodzi przez kanał rodny i nie odczuwa różnicy ciśnień na tyle, aby „rozpocząć” autonomiczne procesy życiowe. W przypadku różnych patologii płodu i matki właśnie ten fakt jest zaletą cięcia cesarskiego i decyduje o wyborze lekarzy na korzyść operacji: spadki ciśnienia przez długi czas stają się dodatkowym obciążeniem dla dziecka. Jeśli mówimy o ratowaniu życia matki i dziecka, poród chirurgiczny jest również preferowany ze względu na przejściową korzyść: od rozpoczęcia operacji do usunięcia płodu mija średnio nie więcej niż 7 minut. Jednak dla zdrowego płodu ta trudna droga przez kanał rodny, o dziwo, jest lepsza niż szybkie wydobycie z rany chirurgicznej: dziecko jest genetycznie „zaprogramowane” na taki właśnie scenariusz porodu, a ekstrakcja chirurgiczna jest dla niego dodatkowym stresem .

W procesie przemieszczania się przez kanał rodny płód doświadcza zwiększonego ciśnienia w kanale rodnym, co sprzyja usuwaniu płynu płodowego – wewnątrzmacicznego – z płuc; jest to konieczne do równomiernego wyprostowania tkanki płucnej podczas pierwszego wdechu i rozpoczęcia pełnego oddychania płucnego. Nie mniej ważna jest różnica ciśnienia, jakiej doświadcza dziecko podczas naturalnego porodu, a także dla niezależnego funkcjonowania jego nerek, układu trawiennego i nerwowego. Przejście dziecka przez wąski kanał rodny ma ogromne znaczenie dla pełnego uruchomienia układu sercowo-naczyniowego: uruchomienia drugiego kręgu krążenia krwi i zamknięcia owalnego okienka, szczeliny międzyprzedsionkowej, która funkcjonuje w płód w czasie ciąży, w dużej mierze od tego zależy.

Cięcie cesarskie jest dodatkową interwencją chirurgiczną o maksymalnej objętości w położnictwie i wiąże się ze znacznym ryzykiem dla zdrowia matki, nigdy nie jest wykonywane na życzenie pacjentki. Cięcia cesarskiego nie należy rozważać jako alternatywnej opcji porodu; Jest to dodatkowa ingerencja w naturalny proces, wykonywana wyłącznie ze względów medycznych. Ostateczną decyzję o konieczności operacji może podjąć wyłącznie lekarz, który obserwuje przyszłą matkę w czasie ciąży i porodu.