Etter fødsel: hva du skal spørre om ved en rutineundersøkelse hos en gynekolog. Undersøkelse hos gynekolog etter fødsel Er det nødvendig å gå til gynekolog etter fødsel?

Gjennom hele svangerskapet er kvinnen under konstant tilsyn av en fødselslege-gynekolog. Etter fødselen er en kvinnes besøk til en gynekolog nødvendig de første ukene. Dette er nødvendig for å identifisere eller forhindre mulige komplikasjoner av den sene postpartumperioden, som varer de første 6-8 ukene etter fødselen. Hvis fødselen gikk gjennom den naturlige fødselskanalen og uten komplikasjoner, kan du besøke en gynekolog etter slutten av blodutslippet (lochia). Utseendet til lochia er assosiert med dannelsen av en omfattende såroverflate på stedet for den separerte placenta. Over tid endres arten av disse sekretene. I løpet av de første 2-3 dagene er de blodige i naturen, fra den 3-4 dagen til slutten av den første uken blir lochia serøs-sukrose (lys rosa, gjennomsiktig), og fra den 10. dagen får de en gulhvit farge. Ved slutten av den andre uken er lochia veldig sparsom, og ved 5-6. uke stopper utfloden fra livmoren og blir den samme som før graviditeten - i små mengder, lett, luktfri.

På legekontoret

Ved det første besøket til gynekologen etter utskrivning, er det nødvendig å svare i detalj på alle legens spørsmål: hvordan fødselen og den tidlige postpartumperioden foregikk, var det noen komplikasjoner (rupturer av bløtvev i fødselskanalen - livmorhals, vaginal slimhinne , perineum postpartum endometritt - betennelse i livmorslimhinnen).

Ved en avtale på klinikken vurderer en fødselslege-gynekolog tilstanden til en kvinnes ytre kjønnsorganer, og undersøker også skjedeveggene og livmorhalsen. Hvis sting ble plassert på perineum. legen vurderer visuelt deres konsistens, siden svikt (avviking av suturer, som oftere oppstår på bakgrunn av infeksjon) kan føre til dannelse av fistler - kommunikerende hull med naboorganer (blæren, endetarmen) livmorhalsen etter fødsel kan ikke dannes riktig og har ingen - riktig form. Oftest kan dette skyldes usuturerte livmorhalsrupturer etter fødsel, samt at suturene som er plassert på den skadde livmorhalsen har løsnet. Dette kan føre til livmorhalsbetennelse - kronisk betennelse i livmorhalsen, samt til dannelse av ektropion - eversjon av slimhinnen i livmorhalskanalen inn i skjeden. I disse tilfellene kan det noen ganger være nødvendig med sekundære suturer eller plastisk korreksjon av formen på livmorhalsen. Dette er også nødvendig fordi, sammen med deformasjonen av selve livmorhalsen, kan strukturen til kanalen også bli forstyrret. Alle disse komplikasjonene kan til slutt føre til en eller annen form for infertilitet eller spontanabort ved påfølgende svangerskap.

Under undersøkelsen vil legen ta et utstryk fra skjeden for flora for å utelukke tilstedeværelsen av infeksjon i skjeden, og hvis betennelsen allerede har begynt, foreskrive behandling i tide, og dermed unngå spredning av prosessen.

Ved avtalen vil fødselslegen-gynekologen definitivt gjennomføre en manuell undersøkelse av livmoren og dens vedheng (eggstokker, eggledere). Ved å føle livmorkroppen vurderer legen dens størrelse, konsistens og mobilitet. Forstørrelse av livmoren som ikke samsvarer med perioden etter fødselen, samt dens myke konsistens ("slapp livmor") og smerte kan indikere utbruddet av endometritt - betennelse i livmorslimhinnen.

Hvis forløsningen ble utført ved keisersnitt, bør du konsultere lege noen dager etter utskrivning fra fødesykehuset, siden etter operasjonen går sammentrekningen av livmoren noe langsommere på grunn av snittet på livmoren og suturene plassert på det, som forstyrrer strukturen til muskelfibrene, og derved forhindrer reduksjonen.

Oppsøk legen snarest!

Her er noen symptomer som bør få en ung mor til å umiddelbart konsultere en lege:

Økt kroppstemperatur. Dette symptomet kan også vises under en virusinfeksjon, men en kvinne etter fødsel bør være spesielt forsiktig med det: i dette tilfellet er det nødvendig å utelukke en slik postpartumkomplikasjon som endometritt (betennelse i livmorslimhinnen). Tidlig diagnose av denne sykdommen er svært viktig, siden postpartum endometritt er en av risikofaktorene for utvikling av infertilitet i fremtiden. Hvis en kvinne har hatt et keisersnitt, kan en økning i kroppstemperaturen indikere en inflammatorisk komplikasjon i området av den postoperative suturen, så vel som andre komplikasjoner av inflammatorisk natur.

Endringer i arten av utflod fra kjønnsorganene. Utseendet til rikelig utslipp med en ubehagelig lukt, samt purulent eller blodig utslipp, indikerer utbruddet av betennelse i livmorhulen. Endringer i området av den postoperative suturen (både etter keisersnitt og etter suturering av perineum). Hevelse, fortykning eller rødhet, smerte ved berøring, samt utseende av utslipp fra suturen indikerer en infeksjon.

Utseendet til smerte og kutt i nedre del av magen. Disse tegnene kan indikere negative endringer i livmoren, oftest av inflammatorisk karakter.

De oppførte symptomene kan vises isolert, ett om gangen, eller kombinert med hverandre, og er symptomer på inflammatoriske komplikasjoner i postpartumperioden.

Hvis de ovennevnte situasjonene oppstår, samt andre komplikasjoner som krever umiddelbar intervensjon (ofte er dette tilstander knyttet til brystpatologi), må du ringe en ambulanse eller gå til fødesykehuset der fødselen fant sted - dette kan gjøres innen 40 dager etter fødselen. Du kan også kontakte fødesykehuset i de timene og dagene i uken når svangerskapsklinikken ikke er åpen.

Spørsmål til legen

Når du besøker en gynekolog for første gang etter fødselen, har en ung mor mange spørsmål: hvor lenge etter fødselen vil menstruasjonssyklusen gjenopptas? Når kan du gjenoppta seksuell aktivitet etter fødsel? Hvor lenge etter fødselen kan jeg planlegge neste graviditet? La oss kort svare på hver av dem.

Gjenopprettingen av menstruasjonssyklusen etter fødsel er assosiert med hormonelle endringer i kvinnens kropp. Frekvensen for gjenoppretting av menstruasjonssyklusen varierer mye og stemmer først og fremst med hvordan barnet mates. Hvis barnet er helt naturlig, det vil si ammet, og får morsmelk på forespørsel, når som helst på dagen eller natten, kommer menstruasjonen ofte først mot slutten av babyens første leveår. Men menstruasjonen kan komme tilbake før ammingen stopper helt. Hvis babyen mates blandet helt fra begynnelsen, det vil si at babyen også får kunstig næring sammen med morsmelk, kommer morens menstruasjon vanligvis tilbake innen den 3-4 måneden etter fødselen. Og hvis en kvinne ikke ammer i det hele tatt, skjer gjenopprettingen av menstruasjonssyklusen enda tidligere, omtrent 8-10 uker etter fødselen.

Seksuell aktivitet kan gjenopptas ca 6-8 uker etter fødsel, dvs. når utfloden fra kjønnsorganene blir den samme som før svangerskapet. Det anbefales heller ikke å begynne seksuell aktivitet tidligere fordi livmorhalsen ikke har tid til å danne seg helt før dette tidspunktet og infeksjon kan trenge gjennom den stigende ruten (fra skjeden til livmoren) og utvikling av endometritt.

En ung mor bør huske at re-graviditet også kan oppstå med en uregelmessig menstruasjonssyklus, som ikke har kommet seg helt etter fødsel. Dette er mulig fordi eggløsning (frigjøring av et egg fra en moden follikkel) gjenopprettes i gjennomsnitt 2-3 uker tidligere enn menstruasjonen vises. Derfor, for ikke å støte på faktumet av en uplanlagt graviditet, under det første besøket til gynekologen etter fødselen, er det nødvendig å diskutere spørsmålet om prevensjon etter fødsel.

Minimumsvarigheten av intervallet mellom svangerskapene avhenger av hvordan fødselen og fødselsperioden forløp. Hvis fødselen skjedde gjennom den naturlige fødselskanalen og forløp uten komplikasjoner, kan en påfølgende graviditet planlegges 2 år etter fødselen, dvs. ca ett år etter avsluttet amming. Dette er nødvendig slik at kvinnens kropp kommer seg fullstendig etter fødselen og forbereder seg på en ny graviditet. Hvis et keisersnitt ble utført, bør neste graviditet planlegges tidligst 2-3 år senere, som avhenger av forløpet av den postoperative perioden: av om det var noen inflammatoriske komplikasjoner (postpartum endometritt, inkompetente suturer på livmoren, etc.), og om hvordan den postoperative suturen grodde. Før denne perioden kan det postoperative arret på livmoren ikke tåle belastningen av en ny graviditet og spre seg imidlertid heller ikke verdt å utsette neste graviditet i mer enn 5 år, fordi bindevev dannes i arret, som praktisk talt ikke er i stand til å strekke seg, noe som kan påvirke forløpet av en påfølgende graviditet.

Avslutningsvis må det sies at en ung mor trenger å kontakte en gynekolog i tide for å unngå komplikasjoner etter fødselen. Det er viktig å huske at en sunn og munter baby vokser opp med en sunn og omsorgsfull mor!

Bokstavelig talt på tampen av utskrivningen fra fødesykehuset, instruerer legen den allerede dyktige unge moren om behovet for å avstå fra samleie, samt om et obligatorisk besøk til gynekologen 6 uker etter fødselen. For en ung mor virker slike anbefalinger som noe "hellig", og i de fleste tilfeller sverger de til legen at de definitivt vil besøke distriktets fødselslege-gynekologen seks uker etter fødselen, og de vil ikke ha sex enda mer.

Men det går maksimalt to-tre uker og forbudet mot seksuell aktivitet glemmes, og et legebesøk utsettes til bedre tider. Men ikke glem at legen ikke vil si "bare sånn." Dessuten er alt gjort til fordel for moren, men ikke til skade for henne. Et forbud mot sex er ikke mobbing i det hele tatt. Ja, det er klart at du ikke vil glede deg selv, men din elskede mann, som lengter så etter kvinnelig hengivenhet og kjærlighet. Hvorfor gir leger anbefalinger så sterkt?

Faktum er at ved å bryte etablerte forbud, risikerer en kvinne sin egen helse. Det enkleste som kan skje er endometriose (betennelse i den indre veggen av livmoren). Selvfølgelig kan en ung mor forstås - hun vil ikke forlate sin nyfødte baby i et minutt. Men en sunn mor er viktigere for et barn enn en syk? Eller er det ikke det? Et besøk til legen bør ikke utsettes. Du kan ta en kupong for å se en lege eller gjøre en avtale på en betalt klinikk. Det er ingen forskjell. I begge tilfeller vil kvinnen bli undersøkt og gitt praktiske råd, eller dersom det oppstår komplikasjoner etter fødselen vil det bli foreskrevet passende behandling.

Ikke vær redd for å forlate babyen din hos en av dine slektninger (mann, mor). En ammende mor kan enkelt mate babyen sin rett før den drar eller pumpe ut melk slik at når babyen våkner, er han ikke sulten. Du kan ta babyen med deg i selskap med din mann, søster eller mor og tilby brystet mens du venter på din tur.

Før du går til legen, prøv å forberede spørsmålene som interesserer deg. Ikke vær sjenert og still spørsmål som virker viktige for deg. Sørg for å avklare når du kan starte intimlivet, hvilken prevensjonsmetode du skal velge, etter hvilket tidspunkt kan du planlegge et barn igjen (hvis du vil, selvfølgelig), etc. Hvis det er for mange spørsmål, skriv ned alt i en notatbok. Dette vil være mer praktisk for både deg (du kan rolig spionere og ikke holde en haug med informasjon i hodet) og legen (han vil kunne gi klare svar på alle spørsmål).

Noen kvinner er redde for å gå til gynekologen på grunn av mulige smerter under undersøkelsen. Dette fenomenet er ganske vanlig, spesielt blant kvinner som fødte naturlig. Minnet om smerte under fødselen, og spesielt under syning av rifter i skjeden og perineum, vil følge kvinnen i lang tid. Faktisk, hvis en kvinne hadde sting i hennes private deler etter fødselen, kan undersøkelsen være litt ubehagelig. Men dette er ikke en grunn til å utsette en gynekologisk undersøkelse eller ikke planlegge et besøk i det hele tatt. Faktum er at det er bedre å forhindre mulige komplikasjoner enn å eliminere dem over lang tid. I alle fall må du stille inn til et positivt humør, spesielt siden tusenvis av kvinner gjennomgår slike undersøkelser hver dag. Og du trenger bare å være tålmodig i noen minutter. Hvis en kvinne opplever for mye smerte, kan legen spraye skjeden med et bedøvelsesmiddel.

Hvis fødselen skjedde naturlig, undersøkes kvinnen veggene i skjeden, livmorhalsen og tilhelingen av suturene etter at epiosiotomien er kontrollert. Det er obligatorisk å ta utstryk fra skjeden og livmorhalsen. Spesiell oppmerksomhet under undersøkelsen er gitt til livmorhalsen og skjeden. Hvis veggene i livmorhalsen har en uregelmessig form, så kanskje legen ikke la merke til bruddene under fødselen. Legen kan bestemme seg for å plassere suturer på rivestedene. Dette er en ubehagelig, men svært nødvendig prosedyre. Unnlatelse av å påføre suturer kan føre til utvikling av en inflammatorisk prosess i livmoren, som vil føre til ytterligere infertilitet.

Hvis en kvinne har hatt keisersnitt, bør hun ikke være redd for å bli undersøkt av en gynekolog i det hele tatt. Undersøkelsen vil være like smertefri som de som er utført de siste ni månedene. Men undersøkelse etter keisersnitt er like obligatorisk som etter en naturlig fødsel. Selv på fødesykehuset blir en kvinne som har gjennomgått et keisersnitt sjekket med ultralyd for å sjekke livmorens tilstand: de analyserer hvor godt den trekker seg sammen, om det er blodpropper eller morkake i hulrommet. Forekomsten av problemer fører til utnevnelse av passende behandling. Men noen ganger oppstår det problemer nettopp etter utskrivning fra fødesykehuset, når legen ikke er i nærheten. Derfor, hvis levering ble utført kirurgisk, bør kvinnen være enda mer forsiktig med helsen. Faktum er at livmoren ikke trekker seg like godt sammen etter et keisersnitt som etter en naturlig fødsel. Blodpropp og morkakepartikler kan forbli inne i den, noe som vil føre til en inflammatorisk prosess. For å fremskynde sammentrekningen av livmoren, anbefaler leger å bruke is på nedre del av magen og mate babyen. Under fôring produseres hormonet oksytocin aktivt, noe som stimulerer kontraktiliteten til livmoren.

Men likevel bør kvinner som har gjennomgått operasjon være mer oppmerksomme på sutur og sammentrekninger av livmoren. Etter utskrivning fra sykehuset er det viktig å følge med noen enkle anbefalinger:
- seksuell aktivitet kan ikke begynne tidligere enn 8 uker etter keisersnitt;
- du kan glemme å ta et bad i samme tidsperiode;
- det anbefales ikke å fukte sømmen mens du dusjer;
- etter hver vannprosedyre skal sømmen behandles med strålende grønt;
- det anbefales å velge et separat håndkle for å tørke av sømmen;
- det er tilrådelig å ha det løst på, ikke begrense bevegelsen og spesielt ikke gnage i sømmene;
- fysiske øvelser kan startes bare 3 måneder etter keisersnitt (eller til og med senere).

Alarmerende symptomer:
Uten noen åpenbar grunn begynte nedre del av magen å gjøre vondt;
spotting forsvinner ikke seks uker etter fødselen;
utslippet begynte å ha en ubehagelig lukt;
suturområdet begynte å feste seg og gjøre vondt

— Dette er advarselsskilt som indikerer et presserende behov for medisinsk hjelp.

Ikke vær sjenert, ring en ambulanse. Leger vil umiddelbart foreskrive behandling, og hvis behovet oppstår, vil de utføre curettage. Prosedyren gjøres under narkose og forårsaker ikke smerte for kvinnen. Medikamentell behandling inkluderer nødvendigvis et antibakterielt kompleks av medikamenter.

Det er lurt å søke medisinsk hjelp på samme fødeinstitusjon der du fødte. Alt der er allerede smertelig kjent, og legene kjenner deg allerede. Og enda mer er de ansvarlige for deg og babyen. Hvis du vil fortsette å amme, bør du definitivt pumpe mens du er på sykehuset. Uttrykt melk bør ikke gis til en baby, da kvinner oftest blir foreskrevet antibiotika som påvirker babyens helse negativt. Under mors fravær kan barnet mates med morsmelkerstatning, og etter at mor kommer hjem kan ammingen fortsettes igjen.

Som du vet, under graviditet er en kvinne under konstant tilsyn av en gynekolog. Du bør også besøke ham i de kommende dagene etter fødselen - dette er nødvendig for å utelukke eller identifisere mulige komplikasjoner i tide.

Når bør en nybakt mor oppsøke lege for første gang? Det avhenger av hvordan fødselen foregikk: naturlig eller ved keisersnitt. I hvert av disse tilfellene vil fødselsperioden forløpe annerledes.

Hvis fødselen skjedde gjennom den naturlige fødselskanalen, og fødselsperioden forløper normalt, bør du oppsøke gynekologen når utfloden fra skjeden blir naturlig. Dette må gjøres slik at legen kan undersøke fødselskanalen og trekke en konklusjon om hvordan livmorhalsen har dannet seg, hvordan de indre suturene gror (hvis noen ble påført), og om de har skilt seg.

Utflod fra kjønnsorganene (lochia), som begynner umiddelbart etter fødsel, varer i gjennomsnitt 6-8 uker, og den første uken er det blodig, likt menstruasjonsutslipp, bare noe mer rikelig. Hver dag avtar mengden av utslipp, og fra omtrent den andre uken får de en brungul farge, og fra omtrent den tredje uken blir de gulhvite. Ved slutten av 6.-8. uke vil utfloden være den samme som før svangerskapet.

Ved ditt første besøk til gynekologen etter utskrivning fra fødesykehuset, vil legen spørre i detalj om hvordan fødselen foregikk og hvordan den endte, hvordan fødselsperioden foregikk eller fortsetter, fyll ut en journal, lim inn dokumentene du leverte fra fødesykehuset, og sørg for å gjennomføre en undersøkelse på stolen. Under naturlig fødsel er rupturer av bløtvev, livmorhals og perineum mulig. Umiddelbart etter fødselen undersøker en fødselslege-gynekolog kvinnens fødselskanal og legger på suturer. Mens kvinnen er på fødesykehuset behandles suturene, og før utskrivning (ca. fjerde eller femte dag) fjernes de ytre suturene. Samtidig anbefaler fødselslegen-gynekologen å ikke sitte ned, ikke løfte tunge gjenstander og strengt observere personlig hygiene i 6-8 uker. Hvis disse anbefalingene ikke følges, kan det oppstå komplikasjoner: suturdehiscens, suppurasjon.

Under undersøkelsen er det viktig for legen å vurdere tilstanden til de ytre kjønnsorganene: er det noen sting på perineum, kjønnsleppene og i hvilken tilstand er de. Det er også nødvendig å undersøke veggene i skjeden og livmorhalsen. Svikt i suturer på veggene i skjeden kan føre til dannelse av fistler (gjennom hull - for eksempel mellom endetarmen og skjeden).

Hvis livmorhalsen ikke er tilstrekkelig utformet (har en uregelmessig form), skyldes dette oftest uoppdagede rifter eller ødelagte suturer på livmorhalsen. I dette tilfellet er det nødvendig å bruke sekundære suturer, ellers kan det føre til kronisk betennelse i livmorhalsen (cervicitt) og infertilitet. Gynekologen vil ta utstryk fra livmorhalsen og skjeden for analyse. Denne analysen lar deg bestemme utbruddet av betennelse i skjeden eller livmorhalskanalen og foreskrive behandling i tide, og forhindre spredning av infeksjon. Ved å føle kroppen til livmoren og eggstokkene, vurderer legen deres størrelse og konsistens. En slapp, smertefull, forstørret livmor indikerer utbruddet av endometritt (betennelse i slimlaget i livmoren).

Hvis fødselen endte med keisersnitt, bør du oppsøke lege noen dager etter utskrivning fra fødesykehuset. Etter keisersnitt går sammentrekningen av livmoren noe langsommere på grunn av snittet og suturen, som forstyrrer strukturen i muskelfibrene.

Både legen og den unge moren må være sikre på at den postoperative suturen gror godt og ikke vil forårsake problemer i fremtiden. Riktig pleie av den postoperative suturen hjemme er svært viktig. Etter en hygienisk dusj må sømmen smøres med strålende grønt (en løsning av strålende grønt); Undertøyet som kommer i kontakt med det skal være bomull og løst, ikke sammentrekkende. Behandling av sømmen med medisiner bør utføres til det dannes skorper på den.

Før utskrivning fra fødesykehuset foretas vanligvis en ultralydundersøkelse (ultralyd). Dette er nødvendig for å:

vurdere tilstanden til livmorhulen, tilstedeværelsen av blodpropper og placentale rester i den;
avgjøre om livmoren har trukket seg godt sammen, dvs. mål det og sammenlign de resulterende dimensjonene med størrelsen på livmoren, som skal være på dette tidspunktet;
om nødvendig, utfør tidlig diagnose av nye komplikasjoner.

Hvis det er blodpropp eller rester av morkaken i livmorhulen, forhindrer dette at livmoren trekker seg helt sammen. Blodpropp er også en grobunn for mikroorganismer, og bidrar derfor til utviklingen av komplikasjoner som subinvolusjon av livmoren (dvs. størrelsen på livmoren overstiger den tillatte normen for gjeldende dag i postpartumperioden), lochiometra (lochia akkumuleres i livmoren) ), endometritt (betennelse i det indre laget av livmoren). For å eliminere disse patologiene er hjelp fra en fødselslege-gynekolog nødvendig, og noen ganger kirurgisk behandling etterfulgt av antibakteriell terapi (blodpropp eller rester av morkaken må fjernes fra livmoren, for hvilket formål dens hulrom er curettet).

Hvis det av en eller annen grunn ikke ble utført en ultralydsskanning før utskrivning fra fødesykehuset, er det nødvendig å besøke en gynekolog innen den første uken etter utskrivning og diskutere spørsmålet om ytterligere undersøkelse.

La oss merke seg noen symptomer, når unge mødre dukker opp, bør de snarest konsultere en gynekolog, selv om deres generelle helse ikke er dårlig:

Økt kroppstemperatur. Dette symptomet er ikke alltid forbundet med forkjølelse: først og fremst må du utelukke en postpartum komplikasjon - betennelse i slimlaget i livmoren (endometritt). Hvis det ikke blir diagnostisert i tide og behandlingen ikke startes, kan det føre til alvorlige konsekvenser. Denne komplikasjonen er spesielt farlig for kvinner som har gjennomgått et keisersnitt, fordi den inflammatoriske prosessen veldig raskt kan bevege seg fra slimlaget til det muskulære laget av livmoren. I tillegg er det nødvendig å utelukke en inflammatorisk prosess i området av suturen(e), hvis noen.
Endringer i arten og kvaliteten på utflod fra kjønnsorganene. En kvinne etter fødsel bør varsles av utseendet på utflod med en ubehagelig lukt, samt utseendet på mer rikelig, blodig eller purulent utflod - alt dette indikerer en inflammatorisk prosess i livmoren.
Utseendet til noen smertefulle opplevelser i nedre del av magen eller i området av den postoperative suturen. Dette kan være et tegn på alvorlige negative endringer i livmoren eller indikere betennelse i suturen.
Utseendet til utflod fra suturen etter et keisersnitt, samt oppblåsthet og rødhet rundt den postoperative suturen indikerer infeksjon og betennelse.

Noen spørsmål som dukker opp før ditt første besøk til gynekologen etter fødsel

Når vil den normale menstruasjonssyklusen bli gjenopprettet?

Tidspunktet for gjenoppretting av menstruasjonssyklusen er individuelt for hver kvinne. Dette er vanligvis forbundet med amming. Etter fødsel produserer en kvinnes kropp hormonet prolaktin, som stimulerer melkeproduksjonen i kvinnekroppen. Samtidig undertrykker prolaktin dannelsen av hormoner i eggstokkene, og forhindrer derfor eggløsning.

Hvis babyen er fullstendig ammet (dvs. spiser bare morsmelk), vil morens menstruasjonssyklus bli gjenopprettet ved slutten av ammingsperioden, dvs. etter starten av introduksjonen av komplementære matvarer, hvis barnet er på blandet fôring (det vil si at moren, i tillegg til morsmelk, introduserer formel i babyens kosthold), blir menstruasjonssyklusen gjenopprettet etter 3-4 måneder. Med kunstig fôring (babyen får bare formel), gjenopprettes menstruasjonen som regel innen den andre måneden.

Hvor lenge bør du amme babyen din?

Morsmelk er det sunneste, mest balanserte og verdifulle produktet for en nyfødt. Det er bra om barnet får morsmelk i minst seks måneder. Det er flott hvis han har denne muligheten i et og et halvt år eller mer. I tillegg, under fôring, frigjøres hormoner, som får livmoren til å trekke seg mer aktivt sammen, og derfor er utvinningen etter fødselen raskere.

Er det mulig å bli gravid hvis du ikke har en vanlig syklus ennå?

Graviditet kan oppstå i fravær av normal menstruasjon. Dette skjer fordi eggløsningen begynner i gjennomsnitt to uker tidligere enn mensen. Abort i de første månedene etter fødselen av et barn er et alvorlig hormonelt og psyko-emosjonelt stress, som fører til ulike forstyrrelser i kvinnens reproduktive system. For å unngå muligheten for en uplanlagt graviditet, er det nødvendig å diskutere prevensjonsspørsmål ved første avtale med lege etter fødsel.

Når kan man begynne å ha sex etter fødselen?

Samleie etter fødsel kan gjenopptas etter ca 8 uker, d.v.s. etter at utslippet fra kjønnsorganet blir naturlig. Det anbefales ikke å starte seksuell aktivitet tidligere, siden livmorhalsen ennå ikke er fullstendig dannet. Infeksjon kan trenge inn og det kan utvikles betennelse i det indre laget av livmoren (endometritt).

Når kan du begynne med kroppsøving?

Ikke skynd deg til treningsstudioet umiddelbart etter fødselen. Kroppen må få tid til å restituere seg. Du må vente til alle stingene har grodd og blødningen fra kjønnsorganene har stoppet. Og du kan begynne å trene i treningsstudioet eller i bassenget etter det første besøket til legen etter fødselen, i fravær av kontraindikasjoner.

Når er den beste tiden å planlegge neste graviditet?

Intervallet mellom svangerskapene avhenger av hvordan fødselen og fødselsperioden forløp.

Hvis fødselen var spontan, og da kvinnen ammet barnet i et år, er det bedre å planlegge graviditet et år etter slutten av ammingen. Dette må gjøres slik at kroppen kommer seg etter forrige svangerskap og forbereder seg på det nye.

Hvis fødselen skjedde ved keisersnitt, er det bedre å planlegge neste graviditet tidligst om 2-3 år. Det anbefales ikke å bli gravid før, siden under en ny graviditet kanskje arret på livmoren ikke tåler belastningen og sprer seg. På den annen side er det heller ikke verdt å utsette et svangerskap nummer to i flere tiår, for over årene vil bindevev dominere i arrvevet, og det strekker seg dårlig.

Hvis graviditet eller fødsel hadde komplikasjoner, er det før en ny graviditet nødvendig å bli grundig undersøkt for å minimere risikoen for ubehagelige overraskelser.

Til tross for at hun er opptatt, bør en ung mor ikke glemme å kontakte en gynekolog i tide, fordi forebygging alltid er bedre enn sykdom. Husk: jo mer oppmerksom du er på helsen din, jo mer omsorg og hengivenhet kan du gi babyen din.

I kontakt med

Den vordende moren blir observert av en gynekolog gjennom hele svangerskapet. Et besøk til gynekologen etter fødsel i neste uke etter utskrivning fra fødesykehuset vil bidra til å unngå mulige komplikasjoner i postpartumperioden.

Tiden for å besøke en gynekolog etter fødsel avhenger direkte av kompleksiteten i forløpet: om det ikke var noen komplikasjoner eller et keisersnitt.
I det første tilfellet, under normal fødsel, hvis postpartumperioden oppstår uten vanskeligheter, kan et besøk til legen planlegges etter slutten av lochia-utslippet. Gynekologen vil evaluere tilstanden til de indre og ytre kjønnsorganene, helbredelsen av suturer, hvis det ble utført en episiotomi eller det var rupturer.

Lochia slutter å skille ut omtrent to måneder etter fødselen de første dagene er de rikelig, inneholder blodige blodpropper, og mot slutten av fødselsperioden lysner de og blir sparsomme.

Ved avtalen vil gynekologen be deg om å fortelle i detalj om fødselsforløpet, hvordan kroppen kommer seg etter fødselen, legge ved medbrakte papirer fra fødesykehuset til journalen og undersøke deg.

Fødsel kan være ledsaget av brudd. Når det er fullført, påfører fødselslegen interne eller eksterne suturer. De behandles gjennom hele oppholdsperioden på fødeavdelingen, og siste oppholdsdag på fødeavdelingen fjernes de ytre suturene. I hele tilhelingsperioden til suturene er det nødvendig å være spesielt nøye med intimhygiene, ikke sitte ned eller løfte tunge gjenstander, for å unngå komplikasjoner i form av suturavbrudd eller betennelse.

Legen vurderer tilstanden til de ytre og indre kjønnsorganene. Interne suturer er mer sannsynlige enn eksterne suturer for å helbrede med komplikasjoner på grunn av særegenhetene ved deres plassering. Stingene kan gå fra hverandre, og da legger legen på nye. Forsinket assistanse fører noen ganger til kroniske sykdommer og til slutt til infertilitet.

Ved avtalen vil vattpinner bli tatt fra pasienten for undersøkelse, noe som vil bidra til å bestemme tilstanden til de indre kvinnelige organene og forhindre betennelse. Sårhet og slapphet av en forstørret livmor kan indikere endometritt. (Endometritt er en sykdom forbundet med betennelse og vekst av celler i det indre slimhinnelaget i livmoren - endometriet).

Hvis pasienten har gjennomgått et keisersnitt, bør et besøk til legen ikke utsettes for mye. Den kontraktile funksjonen til livmoren etter operasjonen skjer sakte, og dette krever spesiell overvåking. Legen vil sørge for at de postoperative suturene ikke er betent og gror normalt. Hjemme er det viktig å ta vare på sømmen nøye, og tørke den med et antiseptisk middel hver gang etter en dusj. Sømmen skal behandles til den er helt tørr.

Før hun blir utskrevet fra fødesykehuset, gjennomgår en ung mor en ultralydundersøkelse for å vurdere livmorens tilstand og identifisere komplikasjoner. Hvis en ultralydundersøkelse ikke ble foreskrevet umiddelbart etter fødselen, bør den gjøres så snart som mulig etter utskrivning, siden gjenværende blodpropp eller store rester av morkaken kan forstyrre livmorsammentrekninger og vil være et gunstig miljø for utvikling av infeksjon, og derfor kan det være nødvendig med øyeblikkelig hjelp fra en fødselslege for curettage.

Det er symptomer i nærvær av hvilke en presserende konsultasjon med en gynekolog ganske enkelt er nødvendig:

Økt kroppstemperatur kan tyde på betennelse i livmoren eller indre suturer.
Når det er en endring i utflod fra skjeden. Utseendet til en ubehagelig lukt, overdreven blødning eller sterke smerter bør være en grunn til et presserende besøk til legen.
Rødhet og betennelse i de ytre suturene indikerer en assosiert infeksjon.

Fødselen gikk bra, og jeg og datteren min ble skrevet ut hjemme på den tredje dagen, bokstavelig talt et par timer etter at hun ble vaksinert. Omtrent en uke senere dro jeg til svangerskapsklinikken for å se legen min for en rutineundersøkelse, men jordmor sa til meg at jeg kunne komme litt senere, og sa at livmoren ennå ikke hadde trukket seg nok sammen. Så når bør du gå til gynekologen etter fødsel, slik at du kan vurdere hvor greit alt er og få tid til å forebygge mulige komplikasjoner?

Når bør du gå til gynekologen etter fødsel, og hvorfor?

Til tross for at det å føde et barn er en fullstendig fysiologisk prosess, selv med et vellykket resultat, kan komplikasjoner som infeksjon, dårlig kontraktilitet i livmoren og tilstedeværelsen av blodpropp i hulrommet ikke utelukkes, derfor i løpet av de to første måneder overvåkes morens helse.

Den tidlige postpartumperioden er de første to timene etter fødselen av babyen, hvor kvinnen er under nøye oppmerksomhet fra leger. Hvis alt er bra med mor og barn, har de lov til å forlate fødesykehuset den tredje eller femte dagen, avhengig av leveringsmåten. Den sene postpartumperioden varer en måned, men overvåking av mors tilstand i denne perioden er ikke mindre viktig for å forhindre alvorlige komplikasjoner. Og hvis leger i løpet av de første timene er mest redd for hypotonisk blødning på grunn av dårlig sammentrekning av livmoren, er påfølgende komplikasjoner oftere forbundet med utviklingen av en smittsom-inflammatorisk prosess i livmoren - endometritt.

Hvis følgende symptomer vises hos en postpartum kvinne, bør du umiddelbart kontakte en spesialist, uten å vente på et planlagt besøk til fødselsklinikken:

Høy kroppstemperatur
Sterke smerter i nedre del av magen, ømhet ved palpasjon
Utseendet til grågrønn, ubehagelig luktende utflod fra kjønnsorganene

VIKTIG! Blodig vaginal utflod i postpartumperioden, kalt lochia, kan vare fra 4 til 6 uker, noe som er normalt. Hvis det er en plutselig opphør av lochia de første dagene etter utskrivning hjemme, eller hvis det er for mye utflod, bør du umiddelbart informere legen din.

Når bør du gå til gynekologen etter fødsel hvis alt gikk bra?

Du bør gå til legen for første gang etter at babyen er født senest 10 dager fra utskrivningsdatoen fra sykehuset, hvis alt gikk uten komplikasjoner. Hvis en kvinne av en eller annen grunn blir lenger på sykehuset, gjennomføres en rutineundersøkelse to uker etter fødselen.

Når bør du gå til gynekologen etter keisersnitt?

Gjenoppretting etter operasjon på livmoren tar ikke bare lengre tid, men krever også nøye medisinsk tilsyn, noe som betyr at du må gå til gynekologen etter keisersnitt innen 3-4 dager etter utskrivning fra sykehuset. Dette skyldes tilstedeværelsen av en postoperativ sutur på livmoren, på grunn av hvilken prosessen med dens involusjon - omvendt utvikling - er noe bremset. Noen ganger, etter utskrivning fra avdelingen, begynner postpartum eksterne suturer på magen å gjøre vondt, noe som kan være et tegn på infeksjon og også betyr en umiddelbar tur til legen.

VIKTIG! Hvis barnet er født ved keisersnitt, kan det være nødvendig med en ultralydundersøkelse av livmoren for å vurdere kvinnens tilstand, noe som vil bidra til å vurdere tilstanden til det postoperative arret.

Når bør du gå til gynekologen igjen etter fødsel?

Det anbefales å bestille time igjen ca 1,5-2 måneder etter fødselen, når livmoren endelig er normalisert. I tillegg til undersøkelsen på stolen, vurderer legen testindikatorer, for eksempel nivået av hemoglobin i blodet, som ofte synker på grunn av blodtap under fødsel, og krever inntak av jernholdige medisiner.

Når bør du gå til gynekologen etter fødsel, og hva skal du ta med deg?

For å komme til den behandlende gynekologen i tide, må du først ringe resepsjonen på klinikken på ditt bosted og avtale på forhånd, vanligvis må dette gjøres minst en uke i forveien. Når du skal til svangerskapsklinikken, må du ha med deg et pass, som kan være nødvendig for å utstede ulike sertifikater, og et gynekologisk sett, inkludert et gynekologisk spekulum, hansker, skotrekk, en bleie og en spesiell plastsonde for å samle en smøre fra livmorhalsen for cytologiformål.