Բուժական մարմնամարզություն և մերսում վաղ տարիքում. Մերսում մանկական պրակտիկայում մերսում և մարմնամարզություն նորածինների և փոքր երեխաների համար

Փոքր երեխաների ֆիզիկական ակտիվությունը երեխայի ճիշտ զարգացմանը նպաստող հզոր գործոն է: Վաղ տարիքում մարմնամարզության և մերսման կատարման ֆիզիոլոգիական մեթոդների ստեղծումը հիմնված է երեխաների կմախքային մկանների վիճակի և զարգացման իմացության վրա:

Կյանքի առաջին 3 ամիսներին նկատվում է վերին և ստորին վերջույթների ճկման սուր հիպերտոնիկություն, սակայն դրանց հավասարակշռումը հակառակորդ մկանների կողմից աստիճանաբար մեծանում է։ Մարմնամարզությունն ու մերսումը նպաստում են էքստենսորների զարգացմանը և մկանների թուլացմանը:

Երեխայի ինքնուրույն շարժումները, որոնք կապված են երկարաձգման հետ, պետք է խթանվեն: Դա հնարավոր է երեխաների մոտ բնածին ձվարանների օգտագործման ժամանակ: Դրանք ներառում են մի շարք սննդամթերք (ծծում, կուլ, թուք); պաշտպանիչ և պաշտպանական, ինչպես օրինակ՝ երեխային կյանքի առաջին շաբաթներին պտտելը կամ գլուխը բարձրացնելը ստամոքսի դիրքից. անոթային; մի շարք դիրքեր (կեցվածք) և մասերի կամ հավասարակշռության դասավորություն (լաբիրինթոս, արգանդի վզիկ): Մինչև 2"/2-3 ամսական երեխաների մոտ առկա է ոտնաթաթի (սողացող երևույթ): Դա վերաբերում է մաշկային am-ին: Սրանց մոտ գրգռիչը դիպչում է մաշկին, և արձագանքն արտահայտվում է համապատասխան մկանների կծկմամբ: Առաջին դեպքում (սողացող երևույթ)՝ էքստենսորային մկաններ, ողնաշարի ճկման մկաններով կյանքի առաջին ամիսներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել միայն ընդլայնման հետ կապված վարժություններ՝ խուսափելու ճկման, տոնուսի ուժեղացումից: որն արդեն գերակշռում է։

Ընթացակարգերի հաջորդականությունը՝ 1) ձեռքերով, օղակներով շարժումներ բռնելը, խոսք. 2) ձեռքերի և ոտքերի ծալում և երկարացում բանավոր ցուցումներով, շոյումով և քսումով (նկ. 165-169);

Բրինձ. 165. Ձեռքերի մերսում (շոյում).

Բրինձ. 166. Ոտքերի մերսում (շոյում).

Բրինձ. 167. Ոտքերի մերսում (շփում).

Բրինձ. 168. Ոտքերի մերսում (շփում).

Բրինձ. 169. Ռեֆլեքսային սողալ.

3) բանավոր ցուցումներով շրջվել մեջքից ստամոքս դեպի աջ (ոտքերով). 4) մեջքի մերսում (բոլոր մանիպուլյացիաները, նկ. 170-173);

Բրինձ. 170. Ողնաշարի ռեֆլեքսային երկարացում

Բրինձ. 171. Մեջքի մերսում (շոյում).

Բրինձ. 172. Մեջքի մերսում (հունցում).

Բրինձ. 173. Մեջքի մերսում (վիբրացիա).

5) երկու ձեռքերի աջակցությամբ, նստած բանավոր հրահանգներով. 6) շրջանաձև շարժումներ ձեռքերով. 7) բանավոր ցուցումներով ուղիղ ոտքեր բարձրացնելը. 8) ռեֆլեքսային շարժում ողնաշարի երկայնքով գծերի երկայնքով՝ կռումով. 9) բանավոր ցուցումներով շրջվել մեջքից ստամոքս դեպի ձախ. 10) ստամոքսի վրա պառկած դիրքից՝ ձեռքերի հենարանով, վերացնելով բանավոր ցուցումներով. 11) նստած վարժություն ձեռքի ճկման համար՝ բանավոր հրահանգներով. 12) կրծքավանդակի և որովայնի մերսում (թրթռումով բոլոր տեխնիկաները, Նկ. 174, ա); 13) շնչառական վարժություններ, կողքերից արտաշնչման սեղմում (նկ. 174.6).

Բրինձ. 174. Որովայնի մերսում.

ա - շոյում; բ - սեղմում կողմերից արտաշնչման ժամանակ:

Մեթոդական ցուցումներ.Երեխայի դիրքը պառկած է, իսկ որոշ վարժությունների ժամանակ՝ նստած։ Խրախուսեք երեխային սողալ: Ձգտեք ամրացնել նստած և կանգնելու մկանները, զարգացնել պայմանավորված շարժիչ հմտություններ՝ խոսքի ըմբռնումով և շարժումների համակարգմամբ: Պահպանեք ռիթմը շարժումներ կատարելիս: Մարզմանը պետք է նախորդի մերսումը:

Մերսման և մարմնամարզության ՏԵԽՆԻԿԱ 10 ԱՄՍԱԿԱՆ ՏԱՐԵԿԱՆՈՒՄ - 1 ՏԱՐԻ.

Այս ընթացքում առանց հենարանի կանգնելը ձևավորվում է և զարգանում է քայլելը։ Երեխայի մոտ զարգացնում են նոր շարժիչ հմտություններ (օրինակ՝ կծկվելը), ուստի խորհուրդ է տրվում ավելի շատ պարապմունքներ կատարել: Այս շրջանում երեխան կապ ունի գործողությունների ու առարկաների, դրանց անունների հետ, որոնք կապված են մարմնամարզության հետ։ Պետք է ավելի շատ բանավոր հրահանգներ ներկայացվեն:

Ընթացակարգի հաջորդականությունը՝ 1) ձեռքերի ծալում և երկարացում նստած դիրքում՝ առարկաների հետ կանգնած. 2) «հեծանիվ» շարժում՝ բանավոր ցուցումներով. 3) շրջվել մեջքից ստամոքս՝ ըստ բանավոր ցուցումների. 4) մեջքի մերսում (բոլոր տեխնիկան); 5) հակված դիրքից՝ ձեռքերի կամ առարկաների (օղակների) հենարանով դեպի ուղղահայաց դիրք բարձրացնելը. 6) առաջ թեքվելը (մեթոդոլոգը մեջքով սեղմում է երեխային ծնկի հոդերի կողմից). 7) որովայնի մերսում (բոլոր տեխնիկան); 8) ուղղած ոտքերը դեպի ուղենիշ (ձողիկներ, ) բարձրացնելը բանավոր ցուցումներով և հաստատմամբ. 9) վարժություն ձեռքի ճկման համար (squatting). 10) լարված կամարակապություն երեխայի ոտքերից բռնելիս, բանավոր ցուցումներով հատակից առարկա ստանալը. 11) ձեռքերով կծկվել՝ օգտագործելով առարկաներ. 12) նստել աջակցությամբ կամ մեկ կամ մյուս ձեռքով կամ ինքնուրույն՝ վերադառնալով մեկնարկային դիրքին. 13) ձեռքերի շրջանաձև շարժումներ առարկաներով.

Մեթոդական ցուցումներ.Հիմնական խնդիրն է խթանել վարժությունները ըստ խոսքի հրահանգների: Օգտագործեք տարբեր առարկաներ՝ մատանիներ, ձողիկներ,... Հնարավորություն տվեք երեխային զբաղվել մագլցելու և քայլելու հմտություններով, բայց, հաշվի առնելով երեխայի անհատական ​​հնարավորությունները, նոր շարժումներ սկսեք պառկած դիրքից, այնուհետև (բարդացնելով դրանք) նստած կամ կանգնած վիճակում: Մերսումը մարմնամարզական վարժություններից հետո հանգիստ է, ուստի այն պետք է անել անմիջապես դրանցից հետո։

Մանկաբուժության մեջ ֆիզիկական վարժությունները և մերսումը խթանել են 18-րդ դարի ռուս բժիշկներ Ս.Գ.Զաբելինը և Ն.Մ.Ամբոդիկը:

Հաջորդ դարում և ներկայումս ռուս նշանավոր մանկաբույժները, ֆիզիկական թերապիայի և մերսման մասնագետները հաստատել և գիտականորեն հիմնավորել են մերսման և ֆիզիկական վարժությունների օգտագործման նպատակահարմարությունն ու անհրաժեշտությունը բոլոր տարիքի երեխաների համար՝ սկսած մանկությունից, որպես առողջության խթանման միջոց, ինչպես նաև տարբեր հիվանդությունների բուժման և վերականգնման արդյունավետ մեթոդ (Գ. Ն. Սպերանսկի, Ա.Ֆ. Տուր, Մ.Ս. Մասլով, Յու.Ֆ. Դոմբրովսկայա, Ա.Վ. Չոգովաձե, Ս. )

Տարեցտարի ավելանում են մերսման և ֆիզիոթերապիայի կարիք ունեցող երեխաներ։ Հայտնի է հետևյալ տխուր վիճակագրությունը՝ բոլոր երեխաների 10%-ը տառապում է մարսողական համակարգի հիվանդություններից, նորածինների 5%-ը վաղաժամ են, նորածինների 0,5%-ը տառապում է թերսնումից, 4%-ը՝ անեմիայից։ Իսկ հիվանդ երեխաների տոկոսը դպրոցն ավարտելու պահին զգալիորեն ավելանում է։

Մերսման ազդեցությունը երեխաների մարմնի վրա

Թերապևտիկ վարժությունները և մերսումը տարբեր ազդեցություն են ունենում երեխայի մարմնի վրա: Գործողության մեխանիզմը նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ:

Երեխայի մոտ, հատկապես մանկության և կյանքի առաջին տարիներին, մաշկի մակերեսը մարմնի քաշի համեմատ շատ ավելի մեծ է, քան մեծահասակների մոտ: Ուստի մերսման ժամանակ իմպուլսների մեծ հոսք է ուղարկվում կենտրոնական նյարդային համակարգ։ Հոգեբաններն ու ուսուցիչները նկատել են, որ երեխայի մոտ առաջին խոսքի ռեակցիաները տեղի են ունենում ոտքերը և որովայնը շոյելիս։

Մերսումն ու ֆիզիկական վարժությունները բարենպաստ ազդեցություն են ունենում փոքր երեխաների ֆիզիկական և նյարդահոգեբանական զարգացման վրա, նպաստում են շարժիչ հմտությունների ժամանակին զարգացմանը և դրանց հետևողական կատարելագործմանը: Ամրապնդելով մարմինը և նպաստելով ընդհանուր զարգացմանը՝ մերսումն ու վարժությունները օգնում են կանխել հիվանդությունները:

Երեխաների համար մերսման օգտագործման ընդհանուր ցուցումներ և հակացուցումներ

Բոլոր տարիքի երեխաների համար մերսումը շատ հիվանդությունների բուժման արդյունավետ մեթոդ է, իսկ նորածինների համար ֆիզիկական վարժությունների և կարծրացման հետ համատեղ այն նրանց ֆիզիկական դաստիարակության անբաժանելի մասն է:

Մերսումը նպաստում է երեխայի մարմնի ճիշտ ֆիզիկական զարգացմանը և բարելավում է մաշկի տուրգորը. ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի նորմալացում; որովայնի մկանների թուլության, մետեորիզմի դեպքում օգնում է ազատել աղիները գազերից; բարենպաստ ազդեցություն ունի երեխայի հոգե-հուզական ոլորտի վրա հուզված, նյարդային երեխաների մոտ, այն նորմալացնում է վարքը և քունը.

Մերսումն անհրաժեշտ է հատկապես վատ ախորժակ ունեցող, նստակյաց, վաղաժամ, շշով սնվող, թուլացած մկաններով, առողջական կամ ֆիզիկական զարգացման որևէ շեղում ունեցող, ինչպես նաև հիվանդություններից հետո թուլացած երեխաների համար:

Հիվանդություններ ունեցող երեխաների համար մերսման ցուցումներ.

• վաղ տարիքում - ռախիտ, թերսնուցում, բնածին հիդրոցեֆալուս (ներգանգային ճնշման բարձրացում), umbilical hernia, թոքաբորբ, նևրոտիկ ռեակցիաներ; հիմնականում ավելի մեծ տարիքում՝ ռևմատիզմ (ինտերիկտալ շրջանում), սրտի արատներ, թոքաբորբ, բրոնխիալ ասթմա, բրոնխիտ, նյութափոխանակության հիվանդություններ (գիրություն, թեթև և միջին ծանրության շաքարային դիաբետ), վարակիչ հիվանդություններից հետո, հոդերի հիվանդություններ.
• օրթոպեդիայում՝ պաթոլոգիական կեցվածք (կռած, կլոր մեջք, հարթ և կլոր գոգավոր մեջք), կիֆոզ, սկոլիոզ, բնածին մկանային տորտիկոլիս, ազդրի բնածին տեղաշարժ, բնածին կողաթաթություն, հարթ ոտքեր, ձագար կրծքավանդակ;
• վիրաբուժության և վնասվածքաբանության մեջ՝ բրոնխեեկտազի, պեկտուս էքսկավաթումի, ապենդեկտոմիայի, ճողվածքի վերականգնման վիրահատություններից հետո, վերջույթների, կոնքի, ողնաշարի ոսկորների կոտրվածքներից հետո, ծնկահոդի մենիսկի և կապանների վնասման համար.
• նյարդաբանության մեջ՝ ուղեղային կաթված, ժառանգական նյարդամկանային հիվանդություններ (միոպաթիա, նյարդային ամիոտրոֆիա, միոտոնիա), անկողնային թրջոց, նևրիտ, պոլինևրիտ, միելիտ, տրավմատիկ էնցեֆալոպաթիա, պոլիոմիելիտ, ծայրամասային նյարդերի վնասվածքներ, որոնք ուղեկցվում են թուլացած պարեզով, կաթվածով։

Երեխաների մոտ մերսման օգտագործման ցուցումներ.

• արյան չարորակ հիվանդություններ, հեմոֆիլիա;
• չարորակ ուռուցքներ (նրանց արմատական ​​բուժումից առաջ);
• տուբերկուլյոզի ակտիվ ձև;
• օստեոմիելիտ;
• էքսուդատիվ դիաթեզի լայնածավալ մաշկային դրսևորումներ;
• թերսնման ծանր ձևեր (ատրոֆիա);
• մաշկի, ավշային հանգույցների, մկանների, ոսկորների թարախային և այլ սուր բորբոքային հիվանդություններ.
• հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են փխրուն ոսկորներով և դրանցում ցավով, ռախիտի ծանր ձևերով, թարախային և այլ սուր արթրիտներով, ոսկորների և հոդերի տուբերկուլյոզով.
• սրտի բնածին արատներ, որոնք առաջանում են ծանր ցիանոզով և փոխհատուցման խանգարումներով.
• հեմոռագիկ դիաթեզի տարբեր ձևեր;
• սուր նեֆրիտ;
• սուր հեպատիտ;
• լայնածավալ umbilical, femoral, inguinal և scrotal ճողվածքներ՝ որովայնի օրգանների էական պրոլապսով կամ խեղդվելու ընդգծված հակումով։

Մեր բազմամյա փորձը մեզ համոզել է բացասական արդյունքների և առողջության վատթարացման հնարավորության մասին մերսում կատարելիս միայն գիտելիքների, նույնիսկ գերազանց մերսման տեխնիկայի հիման վրա, բայց առանց հաշվի առնելու հիվանդության կլինիկական առանձնահատկությունները, տարիքը: երեխա կամ այս հիվանդության համար հակացուցված մեթոդների կիրառման ժամանակ:

Պետք է հիշել, որ մերսման վատ հանդուրժողականությունը հնարավոր է այն դեպքերում, երբ այն օգտագործվում է մեթոդաբար սխալ, չափից մեծ դոզա ստանալու դեպքում, հատկապես մանկության և վաղ մանկության, այլ պրոցեդուրաների հետ ոչ պատշաճ համադրման դեպքում:

Եթե ​​երեխան լաց է լինում մերսման ժամանակ, ապա պետք է պարզել եւ վերացնել բացասական արձագանքի պատճառը։

Դուք չեք կարող մերսել լացող երեխային

Գործընթացին նորածնի բացասական վերաբերմունքի պատճառները, ի լրումն վերը նշվածի, կարող են լինել մերսող թերապևտի սառը ձեռքերը, սովի զգացումը (հաջորդ կերակրումից անմիջապես առաջ), որովայնի ցավը, որն առաջանում է գազերի պատճառով, տհաճությունը հիվանդության սկիզբը, ինտենսիվ մեթոդները, որոնք ցավ են պատճառում:

Մերսման կանոններ

Երեխաների համար մերսման կատարման տեխնիկան և մեթոդները նույնն են, ինչ մեծահասակների համար, սակայն տեխնիկան ավելի նուրբ է, քանի որ երեխաները նուրբ մաշկ ունեն և հեշտությամբ հուզվում են:

Մերսումը չպետք է ցավ պատճառի կամ ավելացնի

Նորածինների և նախադպրոցական տարիքի երեխաների համար մերսման առանձնահատուկ առանձնահատկությունը դրա պարտադիր համադրությունն է (յուրաքանչյուր պրոցեդուրաներում) ֆիզիկական վարժությունների հետ:

Մերսումն իրականացվում է օդափոխվող սենյակում +20 °C-ից ոչ ցածր օդի ջերմաստիճանում, նորածինների համար` +22 °C-ից ոչ ցածր: Մերսումից հետո փոքր երեխաներին պետք է հագցնել տաք ներքնազգեստ, իսկ երեխան պետք է հանգստանա։

Մերսումն իրականացվում է սնվելուց 1-1,5 ժամ հետո կամ կերակրման միջև ընկած ժամանակահատվածում։

Երեխաներին չի կարելի մերսել քնելուց առաջ

Պրոցեդուրայի տևողությունը 5-8-ից 30 րոպե է (կախված տարիքից և մարմնի ծածկված հատվածների քանակից): Բուժման մեկ կուրսի համար նշանակվում է 10-15 պրոցեդուրա. ուղեղային կաթվածի, թուլացած պարեզի, սկոլիոզի, կիֆոզի դեպքում՝ մինչև 20-25 պրոցեդուրա, ամեն օր կամ (առավել հաճախ) ամեն օր։

Կրկնվող դասընթացների միջև ընդմիջումը որոշվում է անհատապես, բայց այն պետք է լինի առնվազն 10-15 օր:

Նորածինների և նախադպրոցական տարիքի երեխաների ընդհանուր մերսումը նշանակվում է ֆիզիկական վարժությունների հետ մեկտեղ՝ երկու օրը մեկ՝ 30 րոպեից ոչ ավելի տևողությամբ։

Մերսում անելիս երեխաները, որպես կանոն, չպետք է օգտագործեն քսուքներ կամ քսուքներ։ Եթե ​​երեխան ունի յուղոտ մաշկ կամ ավելորդ քրտնարտադրություն, փոշիացրեք նրա մաշկը տալկ փոշիով; Եթե ​​երեխայի մաշկը չոր է, մերսող թերապևտը նրա ձեռքերը քսում է գլիցերինով, բուսական յուղով (խաշած նորածինների համար), մանկական կրեմով կամ երեխայի մաշկը փոշիացնում է տալկի փոշիով:

Մերսումն արդյունավետ է երեխայի մկանների թուլացումը առավելագույնի հասցնելու համար:

Մերսման տեխնիկայի դեղաչափը և դրանց իրականացման ինտենսիվությունը պետք է աստիճանաբար ավելանան:

Կրծքավանդակի, որովայնի, մեջքի, վերջույթների մերսումը՝ ավշային և արյան շրջանառությունը բարելավելու, երակային արտահոսքը բարելավելու համար, իրականացվում է ավշային և արյունատար անոթների երկայնքով՝ արյան և ավշային հոսքի ուղղությամբ.

• ձեռքերի վրա շարժումներն ուղղված են մատներից դեպի թեւատակ;
• ոտքերի վրա - մատներից մինչև աճուկ տարածք;
• կրծքավանդակի վրա - կրծքավանդակից երկու ուղղություններով մինչև թեւատակ;
• մեջքի վերին և միջին մասերում՝ ողնաշարից մինչև թեւատակ;
• lumbosacral տարածաշրջանում - դեպի աճուկ տարածք;
• պարանոցի վրա, գլուխը `ներքև մինչև ենթակլավյան շրջան;
• ստամոքսի վրա շարժումներն ուղղված են ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ՝ անոթի շուրջը և հետագայում, ընդլայնվելով, դեպի մարմնի կողային մակերեսը:

Մերսման ժամանակակից հիմքը կլինիկական և ֆիզիոլոգիական մոտեցումն է տեխնիկան ընտրելիս՝ հաշվի առնելով հիվանդության պատճառը, պաթոլոգիական պրոցեսի առանձնահատկությունները, նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ վիճակը, երեխայի տարիքը և գիտելիքները: տեխնիկայի ազդեցությունը: Հետևաբար, յուրաքանչյուր հիվանդության մերսման տեխնիկան ունի հատուկ առանձնահատկություններ:

Այսպիսով, օրինակ, ուղեղային կաթվածով տառապող երեխաների մոտ սպաստիկ կաթվածի դեպքում, սպաստիկ մկանների մերսման տեխնիկան պետք է լինի հիմնականում թեթև շոյելու, տրորելու և թրթռանքի բնույթ: Հակառակ մկանների համար դուք կարող եք օգտագործել բոլոր մեթոդները, բացառությամբ խորը հունցման, և դուք պետք է ձգտեք չավելացնել սպաստիկ դրսևորումները և հասնել թուլացման:

Թուլացած պարեզի, կաթվածի դեպքում (օրինակ՝ պոլիոմելիտի դեպքում) մերսումը պետք է լինի ավելի եռանդուն և երկարատև՝ օգտագործելով բոլոր տեխնիկան։

Մերսում և մարմնամարզություն նորածինների համար

Նորածինների շարժումները ձևավորվում են անվերապահ (բնածին) ռեֆլեքսների հիման վրա, որոնք մարում են պայմանավորված շարժիչային ռեֆլեքսների զարգացմանը զուգընթաց: Մանկությունը 1 ամսականից սկսած տարիքն է։ մինչև 1 տարի. Մինչև 1 ամիս նորածինների մոտ զարկերակը 120-140 զարկ/րոպե է, տարեվերջին՝ 110-120։

Երեխայի ֆիզիկական և մտավոր վիճակն ամրապնդելու և բարելավելու համար նպատակահարմար է օգտագործել մերսում և ֆիզիկական վարժություններ։

Մինչև 1 տարեկան երեխաների համար կիրառվում են մերսում, ռեֆլեքսային վարժություններ, պասիվ և ակտիվ վարժություններ։

Մինչեւ 3-4 ամսական երեխայի մոտ առաջանում են ռեֆլեքսային (անգիտակից) շարժումներ։ ի պատասխան գրգռվածության, և սա օգտագործվում է ռեֆլեքսային վարժությունների համար:

Ցանկալի է մերսում նշանակել 2-3 շաբաթականից մինչև 1,5 ամսական։ Կիրառեք միայն թեթև հարվածներ ձեռքերին, ոտքերին, կրծքին, որովայնին և մեջքին:

Մերսման տեւողությունը՝ 5-7 րոպե։

Մերսում կատարելիս կան հինգ տարիքային խմբեր.

I - 1,5-ից 3 ամսական երեխաներ:
II - 3-ից 4 ամիս:
III - 4-ից 6 ամիս:
IV - 6-ից 9 ամիս:
V - 9-ից 12 ամիս:

Դասերի ժամանակ երեխան ենթարկվում է դրա համար, սենյակում օդի ջերմաստիճանը պետք է լինի առնվազն +22 °C. Ծնողները կարող են ամեն օր պարապմունքներ անցկացնել առողջ երեխաների հետ՝ օգտագործելով մերսման միջոցներ։ Հիվանդ երեխաների հետ դասերը անցկացնում է մերսող թերապևտը, ըստ ցուցումների, օրական 2-3 անգամ 30-40 րոպե ընդմիջումով, կերակրելուց մեկ ժամ առաջ կամ կերակրելուց մեկ ժամ հետո, և նա դա սովորեցնում է ծնողներին: Դասի ընդհանուր տևողությունը՝ 6-8 րոպեից մինչև 10-15 րոպե։

Պրոցեդուրայի ընթացքում անհրաժեշտ է սիրալիր խոսել փոքրիկի հետ։ Մերսումը պետք է իրականացվի՝ ներառյալ միայն ձեռքի ծանրությունը, թեթև և նրբորեն։

Մինչեւ 1 տարեկան երեխաներին չի թույլատրվում մերսել լյարդի հատվածը (աջ հիպոքոնդրիում) կամ հոդերը։ Առանձնահատուկ խնամք է պահանջվում երիկամների և փայծաղի պրոեկցիայի վայրերը մերսելիս։

Գործողությունները պետք է ուրախություն պատճառեն երեխային: Եթե ​​երեխան սկսում է լաց լինել դասերի ժամանակ, դուք պետք է նվազեցնեք դեղաչափը, հանգստացնեք նրան և ցույց տվեք վառ խաղալիքներ։

Օգտագործելով ռեֆլեքսային վարժություններ մինչև 3-4 ամիս: օգնում է զարգացնել շարժիչ հմտությունները. Ռեֆլեքսային վարժությունները կիրառվում են միայն այն դեպքում, երբ երեխան ունի այդ ռեֆլեքսները։ Սողացող ռեֆլեքսն առաջանում է ստամոքսի վրա պառկած ժամանակ և ուժեղանում է, եթե ներբաններին ափ է դրվում, որից երեխան ոտքերով հրում է։ Բռնելու ռեֆլեքսը դրսևորվում է ափերի վրա սեղմելիս. Երեխան պատասխանում է՝ բռնելով վարժությունն անցկացնող մեծահասակի մատներն այնքան ամուր, որ երեխան կարող է վեր բարձրացնել: Երբ մատով թեթև ճնշմամբ տեղափոխվում է պարողնաշարային գծի երկայնքով՝ կոնքից մինչև պարանոց, երբ երեխան պառկած է կողքի վրա, առաջանում է իրանի երկարացման ռեֆլեքս:

Մինչև 3-4 ամսական երեխային մերսելիս. Օգտագործվում է միայն շոյելը։ Ճկունների մերսումը պետք է նվազեցնի մկանային տոնուսը, ուստի շոյելը կատարվում է դանդաղ և մակերեսորեն: Էքստրենսորային մերսումն ուղղված է նրանց տոնուսի բարձրացմանը, իսկ շոյելու տեխնիկան պետք է լինի ավելի եռանդուն և խորը: Ձեռքի վրա ճկունները գտնվում են նրա ներքին մակերեսին, ոտքին՝ հետևի մակերեսին։

Մերսում կատարելիս պետք է առաջնորդվել մկանային տոնուսի վիճակով։ Քանի դեռ բարձրացված տոնն ամբողջությամբ չի վերանում, օգտագործվում են միայն ռեֆլեքսային և պասիվ վարժություններ։ 4 ամսականից մերսումն ու պասիվ շարժումները կարող են համալրվել ակտիվ սողացող վարժություններով։ Մերսում կատարելիս կարող եք օգտագործել քսում, հունցում և թփթփում։ 5 ամսական հասակում. երեխան կարող է նստել ձեռքերով ինչ-որ բան բռնած, բայց մեջքի մկանների թուլության պատճառով ողնաշարը թեքում է. թևերի տակ աջակցությամբ նա կարող է կանգնել ուղիղ և կես րոպե պահել խաղալիքը ձեռքերում։ Վեց ամսական երեխան ստամոքսից շրջվում է դեպի մեջքը, նստում առանց հենարանի, փորձում է սողալ, մի ձեռքով բռնում է խաղալիքները։ 7 ամսականում Երեխան կարող է ոտքի կանգնել չորս ոտքերի վրա, ծնկների վրա, սողալ, նստել թևերի տակ հենարանով և անցնել: 8 ամսականում նա նստում և պառկում է այս դիրքից, դրսի օգնությամբ վեր է կենում և փորձում քայլել։ 9 ամսականում երեխան փորձում է կանգնել առանց աջակցության և աջակցությամբ քայլում է աթոռի հետևում և կարող է նստել կանգնած դիրքից: Այս տարիքում երեխան սկսում է հասկանալ խոսքը, և նրան արդեն պետք է հրահանգներ տրվեն՝ «Վերցրու»։ "Նստել." Պետք է խրախուսել սողալը, քան նստել-կանգնել:

Մերսման և ֆիզիկական վարժությունների մոտավոր համալիրներ 1,5 ամսական երեխաների համար։ մինչև 1 տարի

Համալիր 1 առաջին տարիքային խմբի երեխաների համար՝ 1,5-ից 3 ամսական։

Այս տարիքում ձեռքերի և ոտքերի մկանների տոնուսը բարձրանում է և որոշ բնածին ռեֆլեքսներ են բացահայտվում։ Հետևաբար, կատարվում են միայն թեթև շոյումներ, քսում և որոշ ռեֆլեքսային շարժումներ, որոնք առաջանում են ի պատասխան հատուկ առաջացած գրգռումների, որոնք առաջացնում են բնածին ռեֆլեքսների դրսևորումներ (պլանտային, մեջքի, ոտքի և այլն):

1. Ձեռքերի մերսում. Անհատ ձեռնարկատեր - իր կողքին, ոտքերը դեպի սեղանի եզրը: Շոյում. ձախ ձեռքով բարձրացնում են երեխայի ձեռքը վեր, աջ ձեռքի ափով ձեռքից շոյում են ուսին (նկ. 6) (6-8 անգամ):

2. Որովայնի մերսում. IP - հետևի մասում: Շոյում. մի ձեռքի ափով կամ երկու ձեռքի ափերով ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ կատարեք որովայնի շրջանաձև շոյում (նկ. 7) (5-6 անգամ):

3. Ոտքերի մերսում. IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Շոյել. մի ձեռքով թեթև բռնել երեխայի ոտքերը ոտքերից, մյուս ձեռքի ափով շոյել ստորին ոտքի և ազդրի արտաքին և հետևի կողմերը (նկ. 8) (4-6 անգամ):

Մի մերսեք ազդրի ներքին հատվածը

4. Ռեֆլեքսային վարժություն - ողնաշարի երկարացում (ողնաշարի ռեֆլեքս): Անհատ ձեռնարկատեր - իր կողքին, ոտքերը դեպի սեղանի եզրը: Երկարացումն առաջանում է ողնաշարի երկու կողմերի երկայնքով երկու մատով վազելով՝ հետույքից մինչև ուսի գոտի ուղղությամբ (նկ. 9) (2-3 անգամ աջ և ձախ դիրքում):

5. Մեջքի մերսում. Օգտագործվում է 2 ամսականից երեխաների համար։ IP - ձեր ստամոքսի վրա, ձեր ոտքերը դեպի սեղանի եզրին: Շոյել. երկու մատով (նկ. 10, ա) կամ երկու ձեռքերի հետևի մակերեսները (նկ. 10, բ) (4-6 անգամ) շոյել մեջքը՝ հետույքից դեպի պարանոց:

Մեջքի մերսում. Շոյելը` ա - մատներով; բ - ձեռքերի հետևի մակերեսները

6. Ռեֆլեքսային վարժություն - գլխի բարձրացում (դիրքի ռեֆլեքս) (նկ. 11): IP - ձեր ստամոքսի վրա, ձեր ոտքերը դեպի սեղանի եզրին: Երեխային բարձրացնում են աջ ափի վրա գտնվող սեղանի վերևում, նրա պարզած ոտքերը ձախ ձեռքով ներքևից պահում են ոտքերը և երկու ոտքերի ստորին հատվածները։ Այս դեպքում առաջանում է գլխի ռեֆլեքսային շեղում և մեջքի երկարացում (1-2 անգամ)։

7. Ոտքերի մերսում (նկ. 12): IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին.

• ա) ոտքի մատները շոյել և քսել. երկու ձեռքերի ափերով յուրաքանչյուր մատը առանձին սեղմել և հարվածել (4-5 անգամ), այնուհետև շփել (2-3 անգամ);
• բ) շոյել ոտքը. երկու ձեռքի ցուցամատներով պահելով երեխայի թեթևակի բարձրացված ոտքերը, ձեր բութ մատներով շոյել ոտքը դրա հետևի երկայնքով՝ մատներից մինչև կոճ հոդի ուղղությամբ և այս հոդի շուրջը (4-6): անգամ):

8. Ռեֆլեքսային վարժություն - մատների ծալում և երկարացում (plantar reflex): IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Մի ձեռքով մի փոքր բարձրացրեք երեխայի ոտքերը՝ բռնելով դրանք կոճ հոդի վերևում, իսկ մյուս ձեռքի ցուցամատով թեթև սեղմեք երեխայի ներբանի մատների արմատը, որն առաջացնում է մատների ռեֆլեքսային ճկում. այնուհետև ձեր մատը ոտքի արտաքին եզրով տարեք մինչև գարշապարը՝ առաջացնելով մատների ռեֆլեքսային երկարացում (նկ. 13) (3-4 անգամ):

9. Ռեֆլեքսային վարժություն - պար (ոտքի ռեֆլեքս): IP - երեխային թևերի տակ պահում և դնում են սեղանին՝ մեջքով դեպի իրեն: Խիտ մակերեսին դիպչելիս երեխայի ոտքերը ռեֆլեքսիվ կերպով ուղղվում են ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ (նկ. 14) (4-6 անգամ):

Դասի ընդհանուր տևողությունը 5-6 րոպե է։

Համալիր 2 II տարիքային խմբի երեխաների համար՝ 3-ից 4 ամսական:

Այս տարիքում արդեն հաստատվել է մկանային տոնուսի հավասարակշռություն՝ վերին վերջույթների ճկուն և էքստենսորներ, ինչը հնարավորություն է տալիս ձեռքերի համար պասիվ շարժումներ մտցնել համալիր:

3 ամսականից բարձր երեխա. Մերսման ժամանակ, բացի շոյելուց և քսելուց, ներմուծվում է հունցում։

1. Ձեռքերի մերսում. Անհատ ձեռնարկատեր - իր կողքին, ոտքերը դեպի սեղանի եզրը: Ձախ ձեռքով բարձրացնում են երեխայի ձեռքը վերև, աջ ձեռքի ափով ձեռքից շոյում են ուսին (տես) (6-8 անգամ):

2. Պասիվ վարժություն՝ ձեռքերը կրծքավանդակի վրայով անցնելը: IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Երեխային թույլատրվում է սեղմել մեծահասակի բութ մատները, իսկ ձեռքերը թեքված են արմունկի հոդերի մոտ՝ դրանք խաչելով կրծքավանդակի վրա (նկ. 15, ա): Դրանից հետո երեխայի ձեռքերը երկարացվում և տեղափոխվում են կողքեր (նկ. 15, բ) (4-6 անգամ):

Պասիվ վարժություն - ձեռքերը կրծքավանդակի վրա խաչել. ա - ձեռքերը խաչել; բ - դրանք իրարից հեռացնելը

4. Ոտքերի մերսում. IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին.

• գ) ներքևի ոտքը քսել. երկու ձեռքերի ցուցիչով և բթամատով ամուր սեղմել երեխայի ստորին ոտքը և միևնույն ժամանակ կատարել ուժեղ շրջանաձև քսում ոտքից մինչև ծունկ ուղղությամբ (նկ. 17, բ) (4- 6 անգամ):

Սանի մերսում. քսում` ա - ափի հետ; բ - մատները

5. Ռեֆլեքսային վարժություն՝ մեջքից դեպի ստամոքս շրջվել աջ ու ձախ: IP - ձեր մեջքին, ոտքերը ուղիղ: Երեխային ձեր աջ ձեռքով ոտքերից բռնելիս, իսկ ձախ ձեռքով երեխայի աջ թեւով՝ արմունկով թեքված, կոնքը պտտելով, նրանք խթանում են, որ մեջքից շրջվեն դեպի ստամոքսը դեպի ձախ: Երեխային աջ թեքելու համար հարկավոր է ձախ ձեռքով բռնել նրա ոտքերը, իսկ աջ ձեռքով՝ երեխայի ձախ թեւը թեքված արմունկով (նկ. 18) (յուրաքանչյուր ուղղությամբ 1-2 անգամ):

6. Մեջքի մերսում. IP - ստամոքսի վրա, ոտքերը սեղանի եզրին.

Մեջքի մերսում` ա - քսում; բ - կիսաշրջանաձև հունցում

7. Ռեֆլեքսային վարժություն՝ ողնաշարի և ոտքերի երկարացում։ IP - ձեր ստամոքսի վրա, ձեր ոտքերը դեպի սեղանի եզրին: Մեծահասակը, մի ձեռքը դնելով ստամոքսի տակ, իսկ մյուսով ոտքերը բռնած, երեխային բարձրացնում է սեղանից վեր։ Այս դեպքում ողնաշարը և ոտքերը երկարացվում են (նկ. 20) (2-3 անգամ):

Դասի ընդհանուր տևողությունը 6-8 րոպե է։

Համալիր 3 երրորդ տարիքային խմբի երեխաների համար՝ 4-ից 6 ամսական։

Այս տարիքում՝ 4-5-րդ ամսում, ստորին վերջույթների մկանային տոնուսն արդեն նորմալացված է, և այդ պատճառով ներդրվում են ոտքերի համար պասիվ վարժություններ։

Պարանոցի մկանների ուժեղացմամբ, 4 ամսականում հայտնվում են նոր ռեֆլեքսներ (մեջքի սկզբնական դիրքում՝ «սավառնում»):

3. Որովայնի մերսում. IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին.

4. Ռեֆլեքսային վարժություն - գլուխը, ողնաշարը և ոտքերը ծալելով երեխայի մեջքի դիրքում - «սավառնել» (դիրքի ռեֆլեքս): IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Մեծահասակը, վերցնելով երեխային մեջքի և հետույքի տակ, նրան ափերի վրա բարձրացնում է սեղանի վերևում և քաշի մեջ պահում: Այս դեպքում տեղի է ունենում իրանի, ոտքերի ռեֆլեքսային ճկում և գլխի թեքություն դեպի առաջ (նկ. 21) (1-2 անգամ)։

5. Ոտքերի մերսում. IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին.

6. Պասիվ վարժություն՝ «կռկռալ»։ IP - հետևի մասում, ոտքերը դեպի սեղանի եզրին: Նրանք ափերով սեղմում են երեխայի սրունքները, ոտքերը ծալում ազդրի և ծնկի հոդերի մոտ, իսկ հետո հերթով իջեցնում են ոտքերը սեղանի վրա (նկ. 23) (8-12 անգամ):

7. Պասիվ մարմնամարզություն - ոտքերի ծալում և երկարացում ազդրի հոդերի մոտ: IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Նրանք միաժամանակ բռնում են երեխայի երկու ուղիղ ոտքերն ու ծալում ու ուղղում ազդրի հոդերի մոտ (նկ. 24) (2-3 անգամ):

8. Ռեֆլեքսային վարժություն՝ մեջքից դեպի ստամոքս շրջվել աջ ու ձախ: IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Երեխային աջ ձեռքով ուղիղ ոտքերով բռնելիս, իսկ ձախ ձեռքով արմունկում թեքված աջ ձեռքով, կոնքը պտտելով, երեխային խթանում են մեջքից դեպի ստամոքսը դեպի ձախ թեքվել։ Երեխային աջ թեքելու համար հարկավոր է ձախ ձեռքով բռնել երեխայի ոտքերը, իսկ աջ ձեռքով՝ ձախ թեւը թեքված արմունկով (տես) (յուրաքանչյուր ուղղությամբ 1-2 անգամ):

9. Մեջքի և հետույքի մերսում. IP - ստամոքսի վրա, ոտքերը սեղանի եզրին.

• դ) թրթռում. շոյել հետույքը (նկ. 26) (2-3 անգամ):

10. Ռեֆլեքսային վարժություն՝ ողնաշարի և ոտքերի երկարացում՝ «սավառնում» (դիրքի ռեֆլեքս): IP - ձեր ստամոքսի վրա, ձեր ոտքերը դեպի սեղանի եզրին: Մեծահասակը ձեռքի ափերը դնում է երեխայի որովայնի կամ կրծքավանդակի տակ և բարձրացնում սեղանի վերևում: Առկա է կոնքազդրային հոդերի և ողնաշարի ռեֆլեքսային երկարացում, երբ գլուխը ետ է թեքված (նկ. 27) (1-2 անգամ):

11. Կրծքավանդակի մերսում (նկ. 28): IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին.

• ա) շոյում. կատարվում է երկու ձեռքերի ափերով՝ կրծոսկրի երկու կողմերում՝ թեւատակերի ուղղությամբ (4-6 անգամ);
• բ) քսում. երկու ձեռքի երկու կամ երեք մատներով միաժամանակ մերսում են կրծոսկրի երկու կողմերում գտնվող կողերի միջև՝ առանց կողոսկրերի վրա սեղմելու (յուրաքանչյուր միջքաղաքային տարածության մեջ 2-3 անգամ).
• գ) նպաստում է շնչառության խորացմանը. Կրծքավանդակը երկու ձեռքով ամուր սեղմված է այնպես, որ բութ մատները գտնվում են կրծքավանդակի վրա՝ խուլերի տակ։ Երկու ձեռքի ափերով բարձրացրեք երեխայի կրծքավանդակի մաշկը դեպի վեր՝ կատարելով շրջանաձև շարժումներ, որոնք ընդլայնում են կրծքավանդակը։ Ընդունելությունն իրականացվում է դանդաղ տեմպերով (4-6 անգամ)։

12. Պասիվ վարժություն՝ ձեռքերի այլընտրանքային ճկում և երկարացում: IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Երեխային թույլատրվում է սեղմել մեծահասակի բութ մատները, իսկ երեխայի ձեռքերը ծալված և երկարացված են արմունկի և ուսի հոդերի մոտ; մի թեւը ծալելիս մյուսը ուղղել (նկ. 29) (6-8 անգամ):

13. Պասիվ վարժություն՝ նստած։ IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Երեխայի ձեռքերը դաստակից վեր պահելով, ուղղած ձեռքերը տեղափոխեք կողքեր և, թեթևակի ձգելով, խրախուսեք երեխային նստել (նկ. 30) (2-3 անգամ):

14. Ռեֆլեքսային վարժություն՝ մեջքից դեպի ստամոքս շրջվել աջ ու ձախ։ IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Երեխային աջ ձեռքով ուղղած ոտքերով բռնելիս, իսկ ձախ ձեռքը՝ արմունկում թեքված աջ ձեռքով, կոնքը պտտելով, խթանում են, որ թիկունքից դեպի ստամոքս շրջվեն դեպի ձախ։ Երեխային աջ թեքելու համար հարկավոր է ձախ ձեռքով բռնել երեխայի ոտքերը, իսկ աջ ձեռքով՝ ձախ թեւը թեքված արմունկով (տես) (յուրաքանչյուր ուղղությամբ 1-2 անգամ):

15. Պասիվ վարժություն - ոտքերը հերթով և միասին կռում և երկարացնում: IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Երեխայի ուղիղ ոտքերը սեղմում են սրունքների ստորին հատվածներում և հերթով ծալում ու երկարացնում են ոտքերը ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ՝ սկզբում դանդաղ, ապա արագացնելով մինչև վազքը (նկ. 31, ա) (6-8 անգամ):

Այնուհետև երկու ոտքերը թեքվում և երկարացվում են (նկ. 31, բ) (4-6 անգամ):

Պասիվ վարժություն - երկու ոտքերի ճկում և երկարացում. ա - հերթափոխով; բ - միաժամանակյա

16. Պասիվ վարժություն՝ երեխային ոտքի կանգնեցնելը: IP - ձեր ստամոքսի վրա, ձեր ոտքերը դեպի սեղանի եզրին: Երեխային թույլ տալով սեղմել մեծահասակի ցուցամատը, երեխաների ձեռքերը՝ արմունկներով թեքված, մի փոքր ետ են քաշվում: Երեխային արմունկներով պահելով՝ խրախուսում են նրան վեր կենալ՝ սկզբում ծնկների, ապա ոտքերի վրա (նկ. 32) (2-Զրազա):

9. Ակտիվ վարժություն (մեծահասակի օգնությամբ)՝ սողալ։ IP - ձեր ստամոքսի վրա, ձեր ոտքերը դեպի սեղանի եզրին: Երեխայի դիմաց վառ խաղալիք է դրվում։ Մեծահասակը ձեռքով բռնում է երեխայի ոտքերը, որոնց ոտքերը ծալված են ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ: Եթե ​​երեխան ինքնուրույն չի շարժվում առաջ, ապա մեծահասակը, ձախ ձեռքը դնելով երեխայի կրծքի տակ, ինքն է առաջ տանում (նկ. 36) (4-6 անգամ):

Դասի ընդհանուր տևողությունը 8-10 րոպե է։

Համալիր 5 V տարիքային խմբի երեխաների համար՝ 9-ից 12 ամսական։

Այս տարիքը բնութագրվում է ակտիվ համակարգված շարժումների զգալի զարգացմամբ, որոնք նախապատրաստում են երեխային ինքնուրույն կանգնելու և քայլելու, ուստի որոշ վարժություններ տրվում են սկզբնական կանգնած դիրքից: Այս տարիքում ավելի մեծ ակտիվություն խթանելու համար օգտագործվում են առարկաներով (օղակներ, ձողիկներ) վարժություններ։

1. Ընդհանուր մերսում.

Ձեռքի մերսում. Անհատ ձեռնարկատեր - իր կողքին, ոտքերը դեպի սեղանի եզրը: Ձախ ձեռքով բարձրացնում են երեխայի ձեռքը վերև, աջ ձեռքի ափով շոյում են (3-4 անգամ), ձեռքից դեպի ուսին ուղղությամբ, ապա քսում (տես) (2-3): անգամ):

Որովայնի մերսում. IP - մեջքի վրա, ոտքերդ դեպի սեղանի եզրը: Շոյում. մի ձեռքի ափով կամ երկու ձեռքի ափով կատարիր շրջանաձև (ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ) շոյում (տես) (5-6 անգամ):

Քսում. կատարվում է մի ձեռքի ափի հիմքով (տես) (2-3 անգամ):

Մի մերսեք լյարդի տարածքը (աջ հիպոքոնդրիում)

Ոտքերի մերսում. IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Մատների մերսում. Երկու ձեռքի ափերը առանձին սեղմում են երեխայի ոտքի յուրաքանչյուր մատը և հարվածում (4-6 անգամ), իսկ հետո քսում (2-3 անգամ).

Քսում. ձեռքի ափով ոտքի և ազդրի առջևի, արտաքին և հետևի կողմերի երկայնքով փոքր շփումներ արեք (տես) (2-3 անգամ):

Մի մերսեք ազդրի ներքին հատվածը

Օղակաձև սրսկում. երկու ձեռքերի ցուցիչով և բթամատով ամուր սեղմեք սրունքը և միևնույն ժամանակ կատարեք ուժեղ շրջանաձև քսում ոտքից մինչև ծնկահոդ ուղղությամբ (տես) (2-3 անգամ): Կոճը հունցելը կատարվում է բթամատի և ցուցամատի շարժումներով միաժամանակ բռնելով երկու ձեռքերով, բայց տարբեր ուղղություններով դեպի ծնկահոդ (տես) (2-3 անգամ):

Հունցում՝ կատարվում է II-V մատների ծայրերով՝ չափավոր ճնշմամբ պարուրաձև շարժումների տեսքով (տես) (2-3 անգամ)։ Թրթռում. շոյեք հետույքը (տես) (2-3 անգամ): 2. Ակտիվ վարժություն՝ ուղիղ ոտքերի բարձրացում։ IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Երեխայի ուղիղ ոտքերի բարձրության վրա մեծահասակը փայտ է բռնում և «ավելի բարձր, ավելի բարձր» բառերով խրախուսում է նրան ոտքերով հասնել դրան (նկ. 37) (2-3 անգամ):

3. Ակտիվ վարժություն (մեծահասակի օգնությամբ)՝ ոտքի կանգնել։ Կարող է իրականացվել ցանկացած դիրքից՝ չափահասի ցանկությամբ: Մեծահասակը փոքր-ինչ ուղղում է շարժումները՝ օգնելով երեխային ոտքի կանգնել (1-2 անգամ)։

4. Ակտիվ մարմնամարզություն - իրանի կռում և ուղղում կանգնած դիրքում: IP - երեխան կանգնած է մեջքով դեպի մեծահասակ: Երեխայի ոտքերի մոտ դրվում է խաղալիք, որը հեշտ է բռնել: Մեծահասակն իր աջ ձեռքով ամրացնում է երեխայի ծնկները, իսկ ձախով՝ նրա ստամոքսը: «Վերցրու, վերցրու» բառերով երեխային խրախուսում են կռանալ և խաղալիքը վերցնելուց հետո նորից ուղղվել (նկ. 38) (2-3 անգամ):

5. Ակտիվ վարժություն՝ խաղալիքի ձեռքբերում։ IP - կանգնած ձեր մեջքով դեպի մեծահասակ: Մեծահասակը մի ձեռքով բռնում է երեխայի որովայնից, իսկ մյուս ձեռքով բռնում է խաղալիքը երեխայի մեկնած ձեռքերի բարձրության վրա: Երեխան պետք է հանի խաղալիքը (նկ. 39) (4-6 անգամ):

6. Ակտիվ վարժություն (չափահասի օգնությամբ)՝ ձեռքերի հերթափոխ ճկում և երկարացում արմունկի հոդերի մոտ։ IP - պառկած, նստած, կանգնած դեմքով մեծահասակ: Երեխային թույլատրվում է բռնել փոքր օղակները, որոնք պահում է մեծահասակը, իսկ ձեռքերը ծալվում և երկարացվում են արմունկի հոդերի մոտ: Երբ մի ձեռքը թեքվում է, մյուսը երկարացվում է (նկ. 40) (յուրաքանչյուր թեւով 5-6 անգամ):

Ակտիվ մարմնամարզություն (չափահասի օգնությամբ) - ձեռքերի այլընտրանքային թեքում և երկարացում արմունկի հոդերի դիրքում. ա - պառկած; բ - նստած; մեջ - կանգնած

7. Ակտիվ վարժություն՝ կծկվել: IP - կանգնած դեմքով մեծահասակ: Մեծահասակը երեխային բռնում է արմունկներում թեքված երկու ձեռքերով և խրախուսում է կծկվել՝ «նստի՛ր, նստի՛ր», «փոքրացիր» (նկ. 41) (2-3 անգամ) բառերով։

8. Ակտիվ վարժություն՝ քայլում։ Երեխան երկու ձեռքով մեջքը բռնած շարժում է փոքրիկ աթոռը և քայլում հետևից (1-2 րոպե):

Դասի ընդհանուր տևողությունը 12-15 րոպե է։

Ֆիզիկական վարժություններ փոքրիկների համար (1 տարեկանից մինչև 3 տարի)

Փոքր տարիքում շարժիչ հմտությունները զարգանում են համեմատաբար արագ:

1 տարեկանում - 1 տարի 3 ամիս: ի հայտ են գալիս քայլելու ավտոմատացման առաջին տարրերը՝ երեխան քայլում է, փոխում է ուղղությունը (շրջվում, հետ է քաշվում), դիրքը (կռկում, թեքում, ուղղվում):

1 տարի 3 ամսում: - 1 տարի 6 ամիս: ի հայտ են գալիս բարդ քայլելու առաջին տարրերը՝ երեխան երկարացված քայլով քայլում է հատակին ընկած առարկաների վրայով՝ փայտ, պարան։

1 տարի 6 ամսականում: - 1 տարի 9 ամիս: երեխան շարունակում է տիրապետել բարդ քայլելուն. քայլում է 15-20 սմ բարձրությամբ և 15-20 սմ լայնությամբ նստարանի վրա։

1 տարի 9 ամսականում: - 2 տարեկանում երեխան հերթափոխով անցնում է մի շարք խոչընդոտների վրայով, ինքնուրույն բարձրանում 15-20 սմ բարձրության վրա և իջնում ​​ցած։ 2 տարեկանում - 2 տարի 6 ամիս: հայտնվում են ցատկի տարրեր, երեխան ցատկում է, երկար ցատկում և ցատկում հատակին ընկած փայտի վրայով։

2 տարի 6 ամսականում: - 3 տարեկան երեխան հերթափոխով քայլում է 10-15 սմ բարձրությամբ խոչընդոտների վրայով (խորանարդիկներով): Զորավարժությունների, մարմնամարզության, բացօթյա խաղերի և երաժշտական ​​նվագակցությամբ խաղերի համար նախատեսված ֆիզիկական վարժությունների համալիրները ընտրվում են շարժողական ունակություններին համապատասխան: Վարժություններն իրականացվում են ամեն օր քնելուց հետո 2 տարեկանից (ավագ մանկապարտեզի խումբ)՝ 3-5 րոպե տևողությամբ։ Երեխաները կատարում են ազատորեն (ինչպես կարող են) մի քանի եռանդուն վարժություններ: Մարմնամարզությունն իրականացվում է շաբաթական 2-3 անգամ ուտելուց 40-60 րոպե հետո։ Աշակերտն օգնում է (ձեռքերով) երեխային վարժությունը ճիշտ կատարել։ Դասը բաղկացած է 8-10 վարժությունից բոլոր մկանային խմբերի համար։ Դասերի տեւողությունը՝ 10-15 րոպե։

Մանկապարտեզում դասեր անցկացնելու համար անհրաժեշտ ամենապարզ սարքավորումները

1. Երեք մանկական մարմնամարզական նստարաններ 1,5 մ երկարությամբ՝ բաղկացած երկու տախտակներից՝ վերին և ստորին։ 1 տարեկան 2 ամսական երեխաների համար։ մինչև 2 տարեկան 15 սմ բարձրությամբ նստարան, վերևի տախտակի լայնությունը՝ 20 սմ, իսկ ստորինը՝ 15 սմ, 2-ից 3 տարեկան երեխաների համար օգտագործվում է երկու նստարան՝ յուրաքանչյուրը 25 սմ բարձրությամբ վերին տախտակի 20 սմ է, ներքևի 15 սմ, իսկ մյուսը 10 սմ:
2. Երկու կլոր ձողիկներ 1,5 մ երկարությամբ և 2 սմ տրամագծով։
3. 1,5 մ երկարությամբ սանդուղք՝ յոթ խաչաձողերով, որոնց միջև հեռավորությունը 18 սմ է, խաչաձողի տրամագիծը՝ 2 սմ, սանդուղքի լայնությունը՝ 40 սմ։
4. Շերտավոր տախտակ 1,5 մ երկարությամբ:
5. Բուժքույրերի աթոռակ, բարձրությունը 32-35 սմ:
6. 40 սմ երկարությամբ և 1,5-2 սմ տրամագծով փայտ, 7-8 սմ տրամագծով 4-5 զույգ փայտե կամ ցելյուլոիդ օղակներ։
7. Փայտե կամ ցելյուլոիդ օղակներ 45 սմ տրամագծով, 4-5 հատ։
8. Տարբեր չափերի ռետինե գնդիկներ՝ 15-20 հատ։

Մինչև 1 տարեկան 2 ամսական երեխաների հետ։ Մարմնամարզության պարապմունքներն անցկացվում են անհատական, իսկ այս տարիքից մինչև 1 տարի 6 ամիս։ - երկու երեխաների հետ: 1,5 տարեկանից բարձր երեխաների համար պարապմունքներն անցկացվում են 4-6 հոգանոց խմբերով։ Ամռանը պարապմունքները կազմակերպվում են բացօթյա։

Դասերի ժամանակ բարձրությունից ցատկել չի թույլատրվում, կարող եք օգտագործել միայն ցատկում (ցատկել)

Մանկապարտեզների ավագ խմբի երեխաներին բացատրվում և ցույց է տրվում, թե ինչպես անել վարժություններ և խաղեր խաղալ:

Մարմնամարզության հիմնական խնդիրները.

• տվյալ տարիքում հնարավոր քայլելու և կեցվածքի ավտոմատիզմների համախմբում և կատարելագործում, հավասարակշռության զարգացում.
• շարժումների համակարգման զարգացում, որի համար օգտագործում են մի շարք առարկաների վրայով անցնելու վարժություններ, ցատկ, տարբեր բարձրության և լայնության նստարանների վրա քայլելու վարժություններ, տարբեր գնդակներով խաղեր, սանդուղքով և թեքահարթակով խաղեր սլայդով.
• զարգացնել ձեր շարժումները ձեր ընկերների շարժումների հետ համակարգելու ունակությունը:

2-ից 3 տարեկան երեխաների համար վարժությունների մոտավոր հավաքածու

1. IP - կանգնած միմյանց հետևում: Քայլում է մարմնամարզական նստարանի ստորին տախտակի վրա (2 անգամ):
2. IP - ձեր մեջքին հատակին: Ուղիղ ոտքերը դեպի փայտը բարձրացնելը (մեծահասակը փայտը պահում է երեխայի ոտքերի երկարությանը հավասար բարձրության վրա) (2-3 անգամ):
3. IP - ձեր մեջքին հատակին: Նստած՝ մեծահասակի ձեռքով բռնած փայտիկը (2-3 անգամ):
4. IP - մարմնամարզական նստարանի վրա նստած մեկը մյուսի հետևից և նրա առջև փայտ պահելը: Նրանք իրենց մարմինը թեքում են աջ և ձախ՝ միաժամանակ ձեռքերը փայտերով շարժելով դեպի կողքերը («նավակը քարանում է» երեխաներին դեմքով կանգնած և հրահանգներ տալիս՝ «աջ», «ձախ», «ուղիղ», միաժամանակ ցուցադրելով վարժությունը հայելային պատկերով (յուրաքանչյուր ուղղությամբ 2-3 անգամ):
5. IP - ստամոքսի վրա հատակին, ձեռքերը երկարացված առաջ: Գլխի և կրծքավանդակի բարձրացում (2-3 անգամ):
6. IP - ստամոքսի վրա: Սողալով հատակից 20 սմ բարձրության վրա ձգված պարանի տակ (2 անգամ)։
7. IP - կանգնած միմյանց հետևում: Ցատկել հատակին ընկած փայտի վրայով (2-3 անգամ):
8. IP - կանգնած, չափահասի ձեռքով փայտը բռնած: Կծկվել և ոտքի մատների վրա կանգնել (2-3 անգամ):
9. IP - կանգնած միմյանց հետևում: Քայլում է շերտավոր տախտակի վրա (1 րոպե):

Ֆիզիկական վարժություններ նախադպրոցական տարիքի երեխաների համար (3-ից 6 տարեկան)

Նախադպրոցական տարիքում երեխաների ֆիզիկական դաստիարակության հիմնական աշխատանքը կատարում են մանկավարժները, և ծնողները շարունակում են այդ աշխատանքը տանը:

Նախադպրոցական տարիքի երեխաներին շարունակում են սովորեցնել բարդ քայլել և վազել, վազքի և խոչընդոտների հաղթահարման համադրություն, ինչպես նաև զարգացնել վազքի մեկնարկից երկար և բարձր ցատկելու հմտությունները: Երեխաներին սովորեցնում են մի ձեռքով գնդակ նետել և բռնել, տարբեր հեռավորությունների վրա գնդակ նետել թիրախին, տարբեր ձևերով մագլցել մարմնամարզական պատի վրա, համատեղել շնչառությունը շարժումների հետ, սովորել լող, դահուկ և սպորտային խաղերի տարրեր:

Անհրաժեշտ է զարգացնել տոկունություն և ճարպկություն; բարձրացնել էքստրենսորի ուժը; նպաստել շարժումների հավասարակշռության և համակարգման զարգացմանը. զարգացնել մարմնամարզության, սպորտային և կիրառական վարժություններ և խաղեր կատարելու հմտություններ. Եվ դա պետք է արվի աստիճանաբար՝ հաշվի առնելով տարիքին բնորոշ մարմնի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները։

Մանկապարտեզներում անցկացվում են ֆիզկուլտուրայի խմբակային պարապմունքներ, առավոտյան վարժություններ, կարծրացման պրոցեդուրաներ, ֆիզկուլտուրայի պարապմունքներ, բացօթյա խաղեր, զբոսանքներ, էքսկուրսիաներ մանկապարտեզի տարածքից դուրս, ֆիզկուլտուրայի արձակուրդներ։ Ֆիզկուլտուրայի խմբակային պարապմունքները, որը ֆիզկուլտուրայի հիմնական ձևն է, անցկացվում են շաբաթական 3 անգամ 25-35 րոպե տևողությամբ։ Դասը կառուցված է այնպես, ինչպես բուժական մարմնամարզության մեջ և բաղկացած է երեք բաժնից՝ ներածական (նախապատրաստական), հիմնական և վերջնական: Հիմնական մասում սովորում են նոր վարժություններ՝ վազք, ցատկ, նետում, մագլցում, հավասարակշռության վարժություններ, համակարգում, բացօթյա խաղեր, փոխանցումավազք, սպորտային խաղերի տարրեր։ Նախապատրաստական ​​և վերջնական հատվածներում անհրաժեշտ է ձևավորել լիարժեք շնչառություն և ճիշտ կեցվածք։ Բացօթյա խաղերը լայնորեն կիրառվում են՝ դրանք պլանավորելով ամբողջ տարվա և հաջորդ շաբաթվա համար։ Խաղերը խաղում են ամբողջ խմբի հետ։

Ամեն տարի յուրաքանչյուր տարիքային խումբ յուրացնում է 10-15 նոր խաղ։ Անկախ ֆիզիկական ակտիվությունը երեխաներին ամենաքիչն է հոգնեցուցիչ, ուստի պետք է պայմաններ ստեղծվեն դրա իրականացման համար մարմնամարզական սարքավորումներով և խաղալիքներով վայրերում:

Բացօթյա խաղերում տարրական վարժություններն օգտագործվում են հրամանով։ Երաժշտության հետ խաղեր խաղալը զարգացնում է լսողությունը, ռիթմի զգացումը և ուշադրությունը:

Կարծրացում

Մերսումն ու ֆիզիկական վարժությունները պետք է զուգակցվեն կարծրացման հետ։

Ե.Ի. Յանկելևիչի մեթոդի համաձայն (1985 թ.) օդային բաղնիքներն օգտագործվում են 1,5-2 ամսականից առնվազն +20 °C օդի ջերմաստիճանում։

Մերկացած երեխային 2-3 րոպեով դնում են օրորոցում կամ սեղանի վրա։ Օդային լոգանքներն ի սկզբանե կատարվում են օրական 2-3 անգամ 1-2 րոպե տեւողությամբ, իսկ դրանց քանակն ու տեւողությունը աստիճանաբար ավելացվում է օրական 4 անգամ 10-15 րոպեի ընթացքում։ Օդային լոգանքի ժամանակ երեխային պետք է մի քանի անգամ շրջել մեջքից ստամոքս և հետ։

Թույլ մի տվեք ձեր երեխային հիպոթերմիկ դառնալ

3 ամսականից սկսած՝ ամռանը՝ +20°C-ից ոչ ցածր ջերմաստիճանում, օդային լոգանքները կարելի է կատարել դրսում, ստվերում, քամուց պաշտպանված վայրում։ Պետք է սկսել 3-5 րոպեից և աստիճանաբար տեւողությունը հասցնել 20-30 րոպեի։

7-8 ամսականից կարելի է օգտագործել թաց անձեռոցիկներ՝ սկսած 32-33°C ջրի ջերմաստիճանից և աստիճանաբար հասցնելով սենյակային ջերմաստիճանի։

Մերսում և թերապևտիկ վարժություններ մանկական որոշ հիվանդությունների դեպքում

• Մերսում և բուժական վարժություններ ռախիտի համար

Ռախիտը ամենից հաճախ հանդիպում է 3 տարեկանից փոքր երեխաներին։ Այս հիվանդության դեպքում նյութափոխանակությունը զգալիորեն խաթարվում է: Ռախիտի էթիոլոգիայում առաջատար դեր է խաղում պոլիհիպովիտամինոզը՝ D վիտամինի գերակշռող անբավարարությամբ: Վիտամին D-ի պակասը հանգեցնում է ֆոսֆոր-կալցիումի, ածխաջրերի, սպիտակուցների և հանքային նյութափոխանակության տարբեր խանգարումների: Կլինիկական առումով ռախիտը դրսևորվում է անհանգստությամբ, քնի խանգարումներով, վատ ախորժակով, գլխի քրտնարտադրությունով; մկանները դառնում են թուլացած, ոսկորները՝ փափուկ, կրծքավանդակը դեֆորմացվում է («հավի կրծքամիս»), ինչը հանգեցնում է շնչառության խանգարման, ոտքերը և ողնաշարը կարող են թեքվել, և կարող է գոյանալ կուզ։ Թերապևտիկ վարժությունները օգտագործվում են որպես բարդ բուժման պարտադիր տարր, ներառյալ դիետիկ սնունդը, վիտամին D-ի անհրաժեշտ չափաբաժինները և ֆիզիոթերապիան:

Մերսման և բուժական վարժությունների ցուցումներ.

• սպազմոֆիլիա, ուղեկցվող հիվանդությունների սուր շրջան, ռախիտի ծանր ձև, որն ուղեկցվում է փխրուն ոսկորներով և դրանց մեջ ցավով, աճող տոքսիկոզով: Մերսումն ու մարմնամարզությունը բարենպաստ ազդեցություն են ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ վիճակի վրա և դադարեցնում ոսկրային համակարգի դեֆորմացիայի զարգացումը։ Հատկապես մեծ է մերսման դերը, որը, ակտիվացնելով մաշկում նյութափոխանակության գործընթացները, նպաստում է նրանում վիտամին D-ի ավելի մեծ կուտակմանը։

Հայտնի է, որ վիտամին D-ի առաջացումը տեղի է ունենում մաշկում, ուստի ռախիտի դեպքում երեխաներին խորհուրդ է տրվում վաղ տարիքից ընդհանուր մերսում նշանակել։

Ռախիտի համար մերսում և բուժական վարժությունները կատարվում են միայն երեխայի պառկած վիճակում և կիրառվում են ամենապարզ ռեֆլեքսային, պասիվ և ակտիվ վարժությունները տարիքին համապատասխան՝ յուրաքանչյուր վարժություն կրկնելով 3-6 անգամ։ Մերսումն ու բուժական վարժությունները կատարվում են ուշադիր, քանի որ այս հիվանդությամբ ոսկորները ենթարկվում են կոտրվածքների: Հարկավոր է խուսափել վարժություններից, որոնք կարող են առաջացնել ոսկրերի թեքություն կամ կապանների ճզմում։ Մերսման բոլոր մեթոդները կիրառվում են և ընտրողաբար ազդում են որովայնի, մեջքի և ոտքերի երկարացնող մկանների վրա: Մարմնամարզության հետ միասին մերսման տևողությունը 10-12 րոպեից հիվանդության սկզբից մինչև 20-30 րոպե ապաքինման ժամանակահատվածում:

Մերսում ռախիտի համար

1. Ոտքերի մերսում. IP - ձեր մեջքին, ձեր ոտքերը սեղանի եզրին (տես):

Ոտնաթաթի մերսում. Երկու ձեռքի ափերը առանձին-առանձին բռնում են երեխայի ոտքի յուրաքանչյուր մատը և շոյում այն ​​(4-6 անգամ), այնուհետև քսում (2-3 անգամ):

Դադարեցրեք մերսումը. Երեխայի թեթևակի վեր բարձրացրած ոտքերը երկու ձեռքի ցուցամատներով պահելով՝ բթամատները հարվածում են ոտքի մեջքի հատվածը մատներից մինչև կոճ հոդի ուղղությամբ և այս հոդի շուրջը (4-6 անգամ), ապա քսում (տես) (2): -3 անգամ).

Այնուհետև նրանք շոյում են, քսում և հարվածում ոտքերի ոտքերի ոտքերին: Յուրաքանչյուր տեխնիկա կրկնվում է 2-3 անգամ: Ազդրերի և ոտքերի մերսում. Շոյում. մի ձեռքով թեթև բռնելով երեխայի ոտքը ոտքից, մյուս ձեռքի ափով շոյեք ստորին ոտքի և ազդրի առջևի, արտաքին և հետևի կողմերի երկայնքով՝ ոտքից մինչև կոնք հոդեր (տես) (4-6 անգամ):

2. Ձեռքերի մերսում. Անհատ ձեռնարկատեր - իր կողքին, ոտքերը դեպի սեղանի եզրը: Ձախ ձեռքով երեխայի ձեռքը բարձրացնում են վերև, աջ ձեռքի ափով շոյում են ձեռքից ուսին ուղղությամբ (3-4 անգամ), ապա քսում (տես) (2-3 անգամ): )

3. Որովայնի մերսում. IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին.

4. Կրծքավանդակի մերսում (տես).

• ա) շոյում. կատարվում է երկու ձեռքերի ափերով՝ կրծոսկրի երկու կողմերում՝ թեւատակերի ուղղությամբ (4-6 անգամ);
• բ) քսում. երկու ձեռքի երկու (II և III) կամ երեք (II, III և IV) մատներով, միաժամանակ մերսում ենք կրծոսկրի երկու կողմի կողերի միջև, առանց կողերի վրա սեղմելու (յուրաքանչյուրում 2-3 անգամ): միջկողային տարածություն):

Շնչառությունը խորացնելու համար երկու ձեռքերով ամուր փաթաթեք կրծքավանդակը, որպեսզի բութ մատները լինեն կրծքավանդակի վրա՝ խուլերի տակ։ Երկու ձեռքի ափերով բարձրացրեք երեխայի կրծքավանդակի մաշկը դեպի վեր՝ կատարելով շրջանաձև շարժումներ, որոնք ընդլայնում են կրծքավանդակը դեպի խազը: Ընդունելությունն իրականացվում է դանդաղ տեմպերով (4-6 անգամ)։

5. Մեջքի և հետույքի մերսում. IP - ստամոքսի վրա, ոտքերը սեղանի եզրին.

Ռախիտի համար ֆիզիկական վարժությունների մոտավոր հավաքածու

Մերսում և բուժական վարժություններ թերսնման համար

Հիպոտրոֆիան մարմնի քայքայումն է, որն առաջանում է սնուցման խանգարման հետևանքով ստամոքս-աղիքային տրակտի դիսֆունկցիայի, հիգիենիկ և շարժիչ ռեժիմի կամ նախկին վարակի հետևանքով: Այս հիվանդությունը առավել հաճախ հանդիպում է վաղ մանկության շրջանում։

Թերսնուցումը դրսևորվում է ենթամաշկային ճարպային շերտի նվազմամբ, քաշի ավելացման դանդաղումով կամ բացակայությամբ, մկանների թուլացումով, դանդաղ աճով, գունատությամբ և չորությամբ: Երեխան դառնում է անտարբեր և անտարբեր:

Թերսնման դեպքում մերսումն օգտագործվում է երեխայի կյանքի առաջին վեց ամսում, մերսումը լրացվում է պասիվ շարժումներով. Մերսման ընթացքում միայն մերսված հատվածը պետք է ծածկված լինի, քանի որ այս հիվանդության դեպքում ջերմակարգավորումը խաթարված է։ Կիրառեք թեթև հարված և թեթև քսում:

Մերսման և մարմնամարզության ընդհանուր տեւողությունը 5-7 րոպե է, իսկ երեխայի քաշի ավելացման հետ աստիճանաբար ավելանում է։

Մերսում և ֆիզիկական վարժությունների մոտավոր հավաքածու 9-12 ամսական երեխաների չափավոր թերսնման համար։

1. Ձեռքերի մերսում. Անհատ ձեռնարկատեր - իր կողքին, ոտքերը դեպի սեղանի եզրը: Ձախ ձեռքով վեր են բարձրացնում երեխայի ձեռքը, աջ ձեռքի ափով 6-8 անգամ ձեռքից ուս են շոյում, ապա թեթևակի քսում (տես) (2-3 անգամ):

2. Պասիվ վարժություն՝ ձեռքերը կրծքավանդակի վրայով անցնելը: IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Երեխային թույլատրվում է սեղմել մեծահասակի բութ մատները և թեքել ձեռքերը արմունկի հոդերի մոտ՝ դրանք խաչելով կրծքավանդակի վրա (տես): Դրանից հետո երեխայի ձեռքերը երկարացվում են և շարժվում դեպի կողքերը (տես) (2-3 անգամ):

3. Ոտքերի մերսում. IP - ձեր մեջքին, ձեր ոտքերը սեղանի եզրին (տես):

Ոտնաթաթի մերսում. Երկու ձեռքերի ափերը առանձին-առանձին բռնում են երեխայի ոտքի յուրաքանչյուր մատը և հարվածում, ապա քսում (4-6 անգամ):

Ոտքերի մերսում (տես): Երեխայի մի փոքր բարձրացրած ոտքերը երկու ձեռքի ցուցամամատներով պահելով՝ օգտագործեք ձեր բութ մատները՝ շոյելու ոտքի մեջքի հատվածը մատներից մինչև կոճ հոդի ուղղությամբ և այս հոդի շուրջը (3-4 անգամ): Հետո շոյում ու քսում են ոտքերի ոտքերի ոտքերի ոտքի երեսը։ Յուրաքանչյուր տեխնիկա կրկնվում է 2-3 անգամ: Ազդրերի և ոտքերի մերսում.

4. Ռեֆլեքսային վարժություն՝ մեջքից ստամոքս շրջվել աջ ու ձախ: IP - ձեր մեջքին, ոտքերը ուղիղ: Երեխային աջ ձեռքով ոտքերից բռնելիս, իսկ ձախ ձեռքը արմունկում թեքված աջ թեւով, երեխային խթանում են, որ նա մեջքից դեպի ստամոքս շրջվի դեպի ձախ՝ կոնքը պտտելով։ Երեխային աջ թեքելու համար հարկավոր է ձախ ձեռքով բռնել նրա ոտքերը, իսկ աջ ձեռքով՝ ձախ թեւը թեքված արմունկով (տես) (յուրաքանչյուր ուղղությամբ 1-2 անգամ):

5. Մեջքի մերսում. IP - ստամոքսի վրա, ոտքերը սեղանի եզրին.

6. Որովայնի մերսում. IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին.

Մի մերսեք լյարդի տարածքը (աջ հիպոքոնդրիում)

7. Պասիվ վարժություն՝ ձեռքերի ծալում և երկարացում։ IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Երեխային թույլատրվում է սեղմել մեծահասակի բութ մատները, իսկ երեխայի ձեռքերը ծալված և երկարացված են արմունկի և ուսի հոդերի մոտ; մի թեւը թեքելիս մյուսն ուղղեք (տե՛ս նկ. 29) (2-3 անգամ):

8. Պասիվ մարմնամարզություն - ոտքերի ծալում և երկարացում ազդրի հոդերի մոտ: IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին: Նրանք միաժամանակ բռնում են երեխայի երկու ուղիղ ոտքերը և թեքում ու ուղղում դրանք ազդրի հոդերի մոտ (տես) (2-3 անգամ):

9. Կրծքավանդակի մերսում (տես): IP - ձեր մեջքին, ոտքերը սեղանի եզրին.

• ա) շոյում. կատարվում է երկու ձեռքերի ափերով՝ կրծոսկրի երկու կողմերում՝ թեւատակերի ուղղությամբ (2-3 անգամ);
• բ) քսում. երկու ձեռքի երկու կամ երեք մատներով միաժամանակ մերսում են կրծոսկրի երկու կողմերում գտնվող կողերի միջև՝ առանց կողոսկրերի վրա սեղմելու (յուրաքանչյուր միջքաղաքային տարածության մեջ 2-3 անգամ)։

Մերսում և թերապևտիկ վարժություններ ուղեղային կաթվածի համար

Ուղեղային կաթվածը նյարդային համակարգի լուրջ հիվանդություն է, որն արտահայտվում է որպես սպաստիկ պարեզ կամ կենտրոնական ծագման կաթված: Հիվանդությունը տեղի է ունենում տարբեր ներարգանդային, ծննդյան և հետծննդյան պատճառների ազդեցության տակ, այդ թվում՝ զարգացման անոմալիաներ, վարակներ, վնասվածքներ և արյունազեղումներ։ Այս ծանր հիվանդության պատճառների ուսումնասիրությունը և բուժման մեթոդների որոնումը շարունակում են մնալ ժամանակակից բժշկության հրատապ խնդիրներից մեկը։

Սպաստիկ պարեզի և կաթվածի կլինիկական հիմնական ախտանիշներն են մկանային տոնուսի փոփոխությունը, մկանային սպազմը, ջիլային ռեֆլեքսների ավելացումը, պաթոլոգիական ռեֆլեքսների տեսքը, մկանային ուժի նվազումը, ամուսնական շարժումների դրսևորումը և հիպերկինեզը: Զարգանում է վերջույթների կոնտրակտուրա և դեֆորմացիա; Կարող են լինել շարժումների համակարգման խանգարումներ։

Պարեզը կարող է ախտահարել բոլոր վերջույթները (տետրապարեզ), մարմնի մի կողմում գտնվող վերջույթը (հեմիպարեզ), երկու ձեռք կամ ոտք (պարապարեզ) և մեկ վերջույթ (մոնոպարեզ):

Մերսումն ու բուժական վարժությունները բուժման պարտադիր գործոններ են, որոնց ընթացքում կիրառվում են տարբեր ազդեցություններ.

• բուժում ըստ դիրքի;
• հանգստի վարժություններ;
• մկանների խթանման մի շարք տեխնիկա - ստվերում շարժման ուղղությամբ, ակուպրեսուրա, քորոց;
• տարրական շարժումների վերականգնում;
• վարժություններ՝ ճիշտ կեցվածքը զարգացնելու համար;
• ինտեգրալ շարժիչ ակտերի կրթություն.

Բուժական մարմնամարզությունը սկսվում է մերսումից։ Սպաստիկ մկանների համար օգտագործվում են միայն թեթև հարվածի, քսման և թրթռման տեխնիկան հակառակորդ մկանների համար, օգտագործվում են բոլոր մեթոդները, բացառությամբ խորը հունցման:

Պասիվ վարժությունները կատարվում են դանդաղ, շարժումների ամբողջ տիրույթով, որպեսզի ձգվեն սպաստիկ մկանները: Ակտիվ վարժությունները սկզբում իրականացվում են դրսի օգնությամբ, իսկ ավելի ուշ՝ առանց դրա։ Երբ երեխան մեծանում է, կախված տարիքային փոփոխություններից, օգտագործվում են վարժություններ առարկաներով, խաղալիքներով, մարմնամարզական պատի վրա, ֆիզիկական վարժություններ ջրում և լողում, խաղեր:

Բուժական մարմնամարզությունը կիրառվում է անընդհատ, մերսումն օգտագործվում է 20-25 պրոցեդուրաների կուրսերում, առնվազն 10 օր ընդմիջումով, տարին մի քանի անգամ։

Եզրակացություն

Հիվանդ երեխաների համար մերսումը նշանակվում է բժշկի կողմից, այն պետք է կատարի որակավորված մասնագետը։

Կլինիկական դիտարկումները ցույց են տվել, որ մարմնամարզության և մերսման տեխնիկան արդյունավետ է, տարբերակված՝ հաշվի առնելով երեխայի տարիքը, հիվանդության կամ վնասվածքի պատճառը, բնույթը, ընթացքի առանձնահատկությունները, նյարդային համակարգի վիճակը, ինչպես նաև կոնկրետ գործողությունները։ յուրաքանչյուր մերսման տեխնիկա: Հետևաբար, տարբեր հիվանդությունների դեպքում մարմնի նույն տարածքի մերսումը տարբեր է, և դրա մեթոդները կառուցված են՝ հաշվի առնելով վերը նշված դրույթները:

Ֆիզիկական վարժությունների և մերսման ճիշտ տարբերակված մեթոդը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում մարմնի վրա, բարձրացնում է բուժման արդյունավետությունը, նպաստում է մի շարք հիվանդությունների վերականգնմանը և հետաձգում է ծանր հիվանդությունների դեպքում հաշմանդամության առաջացումը:

Դրանց օգտագործման կամ նշանակման սխալ մեթոդը հիվանդության այն փուլում, որում դրանք հակացուցված են, կարող է առաջացնել պաթոլոգիական գործընթացի սրացում։ Ուստի մերսում օգտագործելիս անհրաժեշտ է իմանալ ոչ միայն ցուցումները, այլև դրա օգտագործման հակացուցումները, որպեսզի վնաս չպատճառեն հիվանդ երեխային։

Բուժհաստատությունում կատարված ախտորոշման իմացությունը պարտադիր է։ Մերսման օգտագործումը միայն երեխայի գանգատների հիման վրա անընդունելի է։

Հարկ է ընդգծել, որ փորձառու մասնագետի կողմից անցկացվող մերսման առաջին կուրսից հետո, անհրաժեշտության դեպքում, կրկնակի դասընթացներ կարող են իրականացվել ծնողների կողմից, ովքեր ուշադիր հետևում են և վերապատրաստվում են մերսող թերապևտի կողմից։

Երեխայի մարմինը մշտապես զարգանում է և տարբեր արտաքին ազդեցություններին իր արձագանքների բնույթով տարբերվում է մեծահասակների մարմնից (նկ. 51):

Երեխաների կյանքի տարբեր ժամանակահատվածներում առանձին օրգանների, համակարգերի և ամբողջ օրգանիզմի զարգացման տեմպերը նույնը չեն: Սա որոշում է տարիքի հետ կապված ռեակտիվության առանձնահատկությունները: Իմանալով աճող երեխայի օրգանիզմի որոշակի ֆունկցիաների զարգացման օրինաչափությունները, նրա անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները՝ հնարավոր է նպատակաուղղված ազդեցություն ունենալ երեխայի աճի, զարգացման և առողջության վրա:

Բրինձ. 40.Հիմնական կետերի տեղագրությունը (ա - հետևի տեսարան, բ- կողային տեսք):

ա: 1 -նախաբազկի կողային շրջանի կետերը; 2 -

occipital տարածաշրջան; 3 - մեդուլլա երկարավուն կետ; 4 -

պարանոցի հետևի մասում; 5 - interscapular տարածաշրջան; 6 - մկաններ -

extensor spinae; 7 - սակրալ շրջան; 8 -

բութ մատի կռնակը; 9 - մատների թիկունքը;

10 - ծնկի հետևի մաս; 11 - ստորադաս թիակ և

գոտկային շրջան; 12 - iliac crest; 13 - կետ

նամիկոշի; 14 - գլյուտալային շրջան; 15 - ազդրի հետևի տարածքը;

16 - ոտքի հետևի մաս; 17 - plantar տարածաշրջան.

բ: 18- տաճար; 19 - Տաճարի տարածք; 20 - կրծկալ-

կլեիդոմաստոիդ շրջան; 21 - պարանոցի կողային մակերեսը;

22 - suprascapular տարածաշրջան; 23 - ուսի կողային տարածք; 24 -

նապիկոշա կետ; 25 - ազդրի կողային տարածք; 26 -

ոտքի կողային շրջան; 27 - կրունկների տարածք; 28 -

կողային կոճ տարածք

Բրինձ. 41.Ճնշման համար հիմնական կետերի տեղագրությունը (c - տեսք

ճակատ):

Ի- քթի տարածքի կետեր; 2 - ուսի մեջքը; 3 - տարածք

փորը; 4 - ազդրի առաջի տարածքը; 5 - առջևի տարածք

ծունկ; 6 - ոտքի կողային տարածք; 7 - կոճ

տարածաշրջան; 8 - կետերը ոտքի հետևի մասում; 9 - մատների կետեր; 10 -

ճակատային շրջանի կետեր;

II- ուղեծրի տարածք; 12 - zygomatic տարածաշրջանի կետեր; 13 -

արգանդի վզիկի առաջի շրջան; 14 - կրծքավանդակի տարածք; 15 - միավորներ

դելտոիդ մկաններ; 16 - նախաբազկի միջողային տարածք; 17 -

palmar տարածաշրջանի կետերը; 18 - մատների ափի տարածքը; 19 -

միջին ազդրի տարածքը; 20 - ներքին կոճի տարածքը;

21 - sternum տարածքի կետը

Բրինձ. 42.Մերսման ժամանակ մատների դիրքը

Բրինձ. 43.Ճնշման կետեր անգինա պեկտորիսի համար

Բրինձ. 44.Ճնշման կետեր Բրինձ. 45.Ճնշման կետերի համար

պրոստատիտի ծովախտով

Բրինձ. 46.Ճնշման կետեր միգրենի համար

Բրինձ. 47.Բրոնխիալ ասթմայի ճնշման կետերը

Բրինձ. 48.Ճնշման կետերը ճակատային sinusitis, sinusitis

Մաշկի պաշտպանիչ գործառույթը երեխաների մոտ ավելի քիչ է արտահայտված, քան մեծահասակների մոտ: Նորածնի ոսկրային հյուսվածքը փափուկ է, ճկուն և պահանջում է զգույշ վերաբերմունք: Եթե ​​երեխային սխալ եք գրկում կամ խախտում եք պարուրելու կանոնները, հնարավոր են ողնաշարի տարբեր թեքություններ։

Նորածինների մկանային համակարգը համեմատաբար թույլ է զարգացած և կազմում է մարմնի քաշի միայն 23-25%-ը, մինչդեռ մեծահասակների մոտ այն կազմում է մոտ 42%: Վերջույթների մկանները հատկապես թույլ են զարգացած նորածինների մոտ։ Նորածինների ոսկրային համակարգը և մկանային կապանները բնութագրվում են «ֆիզիոլոգիական թուլությամբ»: Այս հատկանիշները պետք է հաշվի առնել մերսում կատարելիս։

Բրինձ. 50.Ճնշման կետեր կոլիտի (փորկապության) համար

Փոքր երեխաների համար մերսումն իրականացվում է կանխարգելիչ, հիգիենիկ նպատակներով, ինչպես նաև առողջության կամ ֆիզիկական զարգացման ցանկացած շեղումների, ողնաշարի նորմալ աշխատանքի խանգարման, մկանների և կապանների ընդգծված թուլության, աղեստամոքսային տրակտի խանգարման և տարբեր հիվանդությունների փոխանցման դեպքում: հիվանդություններ.

Մերսումն ունի համապարփակ ազդեցություն երեխայի մարմնի վրա։ Նրա արձագանքը մերսմանը տարբեր է և կախված է օգտագործվող տեխնիկայից և ազդեցության տևողությունից: Օրինակ՝ շոյելը և շփելը հանգստացնում են մկանները, մինչդեռ թակելը և թփթփելը հանգեցնում են մկանների տոնուսի բարձրացմանը: Մերսման ազդեցության տակ արագանում են արյան և ավշային հոսքը, նյութափոխանակության գործընթացները, նյութափոխանակության արտադրանքի արտազատումը:

Մաշկի, մկանների և կապանների վրա մերսման տեխնիկայի ենթարկվելիս արձագանքները տեղի են ունենում տարբեր օրգաններից և համակարգերից: Մկանային համակարգի և ներքին օրգանների ֆունկցիայի և հարթ մկանների տոնուսի միջև սերտ ֆունկցիոնալ հարաբերություն կա: Ուստի մերսումն առաջացնում է մարսողական տրակտի դրական արձագանք, սա հատկապես կարևոր է փորկապության (մետեորիզմի) դեպքում՝ մերսումից հետո գազերը լավ են անցնում։

Բրինձ. 51.Նորածնի մոտ ստատիկ և շարժիչ ֆունկցիաների զարգացման սխեման

Մերսումը խթանում է մկանային զանգվածի աճն ու զարգացումը, օգնում է պահպանել օպտիմալ տոնուսը և մի տեսակ գրգռիչ է մաշկի և հյուսվածքների ընկալիչների համար: Չնայած երեխայի փոքր քաշին, նրա մաշկի մակերեսը համեմատաբար ավելի մեծ է, քան մեծահասակներինը։ Սա մասամբ բացատրում է երեխայի զգալիորեն ավելի մեծ զգայունությունը մերսման հետևանքների նկատմամբ: Մաշկի մազանոթային ցանցը շատ զարգացած է, և մերսումից հետո արագ առաջանում է հիպերմինիա։ Հաշվի առնելով նյարդային համակարգի աճող գրգռվածությունը և մաշկի մեջ մեծ թվով ընկալիչների առկայությունը, կարելի է բացատրել երեխայի զգայունության բարձրացումը մերսման հետևանքների նկատմամբ:

Մերսում կատարելիս պետք է հետևել մի շարք կանոնների.

1. Մերսման շարժումները կատարվում են անոթների ընթացքի երկայնքով՝ ծայրամասից դեպի կենտրոն։

2. Սենյակը պետք է տաք լինի՝ մերսումից հետո ջերմության ավելորդ փոխանցումից խուսափելու համար։

3. Մերսումն իրականացվում է երեխայի սեղանին կամ բազմոցին պառկած վիճակում։ Լույսի ուղիղ ճառագայթները չպետք է հասնեն երեխայի աչքերին։

4. Մերսում կատարելիս ձեռքերի շարժումները պետք է լինեն փափուկ, նուրբ, առանց ցնցումների (հատկապես լյարդի, երիկամների, պաթելլայի և ողնաշարի հատվածում):

5. Որովայնի մերսում կատարելիս պետք է խնայել լյարդի հատվածը, չպետք է մերսել սեռական օրգանները.

6. Մեջքի մերսում կատարելիս բացառվում են այնպիսի տեխնիկաները, ինչպիսիք են երիկամների հատվածում թփթփելը և թակելը։

Փոքր երեխաների մոտ մերսման հակացուցումները.սուր վարակիչ հիվանդություններ; ռախիտ հիվանդության բարձրության ժամանակ հիպերեստեզիայի ախտանիշներով. հեմոռագիկ դիաթեզի տարբեր ձևեր; inguinal, umbilical, femoral hernias՝ խեղդվելու հակումով; սրտի բնածին արատներ ծանր ցիանոզով և փոխհատուցման խանգարումներով; պզուկային, սուր բորբոքային մաշկային հիվանդություններ.

Փոքր երեխաների մերսման հիգիենիկ սկզբունքները.Լավ լուսավորությամբ սենյակում ջերմաստիճանը 22-24°C-ից ցածր չէ: Մերսող թերապևտի ձեռքերը պետք է լինեն տաք, կարճ կտրված եղունգներով, չոր, առանց մատանիների կամ այլ զարդերի։ Սեղանը, որի վրա կատարվում է մերսումը, ծածկված է վերմակով և մաքուր բարուրով։ Մերսումն իրականացվում է առանց փոշիների և քսանյութերի։ Մերսումից հետո երեխային պետք է հագցնել տաք, չոր ներքնազգեստ՝ տաքանալու համար։ Մերսումն իրականացվում է կերակրվելուց հետո, բայց ոչ շուտ, քան 1-1,5 ժամ, կամ կերակրվելուց առաջ։ Պետք չէ երեխային քնելուց առաջ մերսել, քանի որ դա հուզում է նրան։ Մերսումից հետո երեխան պետք է հանգստանա։

Մերսման տևողությունը՝ 5-7 րոպե։

Ծնողները, ովքեր չգիտեն մերսման տեխնիկան, նախ պետք է պարապեն տիկնիկի վրա: Մերսման տեխնիկայի ոչ պատշաճ, անորոշ կատարումը կարող է երեխայի մոտ անհարմարություն առաջացնել և օգուտի փոխարեն վնաս պատճառել:

Մերսման տեխնիկա. Մերսումը կարելի է սկսել 2-3 շաբաթականից։ Երեխայի դիրքը՝ պառկած, ոտքերը դեպի մերսողը, մեջքը մերսելիս՝ ստամոքսի վրա (նկ. 52):

Մերսումն սկսվում է շոյելով։ Ձեռքի մկանների ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկության անհետացումից հետո ավելացվում է ճկման և էքստենսորային մկանների քսում՝ փոխարինելով շոյելը։ Երբ ստորին վերջույթների մկանների ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկությունը վերանում է, ավելացվում է օղակաձև քսում։

Ոտքեր շոյողկատարվում է պառկած դիրքում. Երեխայի ձախ ոտքը դրվում է մերսողի ձախ ձեռքի ափի մեջ, իսկ աջ ձեռքով ոտքի և ազդրի արտաքին և հետևի մակերևույթները շոյվում են ոտքից ազդր ուղղությամբ՝ շրջանցելով ծնկապարկի արտաքին մասը՝ խուսափելով ցնցումներից։ ծնկների հոդի տարածքում. Աջ ոտքը մերսելիս այն պահում են աջ ձեռքով, մերսում ձախով։ Շարժումները կրկնվում են 5-8 անգամ։

Ոտքերի մերսում.Երեխայի ոտքը դրված է մերսողի ձախ ձեռքի բթամատի և ցուցամատի միջև։ Կատարվում են աջ ձեռքի ցուցամատով և միջնամատներով շոյել և քսվել՝ կրունկից մինչև ոտքի մատները և շրջանաձև շարժումներ։ Երեք ամսից հետո սկսվում է թփթփումը, որն իրականացվում է աջ ձեռքի կիսաթեք մատների (ցուցանիշ և միջին) հետնամասում՝ երեխայի ոտքին։ Շարժումները կրկնվում են 3-7 անգամ։

Շոյող ձեռքերԱյն կատարվում է երեխայի մեջքի վրա պառկած, ոտքերը դեպի մերսողին։ Այս դեպքում մերսողը ձախ ձեռքի բթամատը դնում է երեխայի աջ ձեռքի մեջ և մի փոքր բարձրացնում այն, իսկ աջ ձեռքով շոյում է նախաբազկի և ուսի ներքին և արտաքին մակերեսները՝ մատներից դեպի ուսին ուղղությամբ։ Երեխայի ձախ ձեռքը մերսելիս

Բրինձ. 52.Մերսում վաղ տարիքում երեխաների համար. 1 - շոյել մեջքը

ձեռքի թիկունքը; 2 - քսում հիմքով

մեջքի մկանների ափեր; 3 - կրծքավանդակը շոյելը

ձեռքի ափի մակերեսը; 4 - շոյել թեք մկանները

փորը; 5 - բութ մատների բարձիկներով մկանները հունցել

ոտքեր; 6 - ողնաշարի երկայնքով թրթռում (ռեֆլեքս

ողնաշարի երկարացում); 7 - շոյել (շփել)

ոտքի ափի մակերեսը; 8 - փորը շոյելը

ձեռքի ափի մակերեսը; 9 - ոտքը երկուսով քսելը

ձեռքեր; 10 - ձեռքի ափը շոյել (շփել):

խոզանակի մակերեսը; 11 - շոյել ոտքը; 12 -

քսել մեջքի մկանները

Մերսողի ձեռքերի դիրքը փոխվում է. Շարժումները կրկնվում են 6-8 անգամ։

Փորը շոյելըկատարվում է պառկած դիրքում. Նախ՝ ձեռքի ափի և մեջքի մակերևույթներով շոյեք որովայնը ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ՝ առանց լյարդի տարածքը սեղմելու և առանց սեռական օրգաններին դիպչելու։ Այնուհետև կատարվում է հաստ աղիքի երկայնքով աջ ձեռքի երկու-չորս մատների բարձիկներով շոյելը և քսելը։ Դրանից հետո քսվում են որովայնի թեք մկանները, իսկ բութ մատները տեղադրվում են կրծոսկրի սիֆոիդ պրոցեսում և սահող շարժումներով գնում են դեպի ողնաշարը և մեջքը։ Շարժումները կրկնվում են 3-5 անգամ։

Մեջքը շոյելը.Երեխայի մեջքը մերսելու համար պտտեք նրան փորի վրա, ոտքերը դեպի մերսողը, իսկ ողնաշարի երկայնքով հարվածեք: Շոյելը կատարվում է հետույքից մինչև պարանոց մեկ կամ երկու ձեռքերով՝ օգտագործելով ձեռքի ափի և հետևի մակերեսները։ Եթե ​​երեխան չի կարող հանգիստ պառկել ստամոքսի վրա, ապա մի ձեռքով շոյում են, իսկ մյուսով բռնում են երեխայի ոտքերը։

Երեխայի երեք ամսական դառնալուց հետո կիրառվում են հետևյալ մեթոդները՝ մեջքի, ձեռքերի և ոտքերի մկանները քսել, հունցել և թփթփացնել։

Տրիտրացիակատարվում է այնպես, ինչպես շոյելը, բայց ավելի եռանդուն: Դուք կարող եք օղակի քսում կատարել՝ սեղմելով կոճային հոդը ձեր բթամատով (մի կողմից), իսկ մնացածը (մյուս կողմից): Շրջանաձև շարժումները կատարվում են դեպի վեր՝ մինչև աճուկի հատվածը։ Ոտքը քսելիս մի ձեռքով այն պահում են, մյուսով մերսում։ Կատարում են նաև ձեռքի շրջանաձև (օղաձև) քսում։ Մեջքի, ստամոքսի, կոնքերի, կրծքավանդակի վրա քսելը կարելի է անել երկու-չորս մատների բարձիկներով կամ բթամատի բարձիկով։

Հունցումկատարվում է մեկ կամ երկու ձեռքով, մինչդեռ մկանները (մկանները) բռնում են բթամատով (մի կողմից), իսկ մնացածը (մյուս կողմից), նրբորեն սեղմելով և շարժելով մատները մկանների երկայնքով: Ոտքը հունցելիս այն դնում են ձախ ձեռքում, իսկ աջը մերսում են։ Վերջույթների վրա կարելի է կատարել «աքցան» հունցում, որի ժամանակ մկանները մերսում են մի կողմից բթամատով, իսկ մյուս կողմից՝ երկուսից չորս մատներով, իսկ ֆորսպսմանման մերսման շարժումները կատարվում են վերևից ներքև. է, դաստակի հոդից մինչև ուսի միացում, իսկ կոճային հոդից մինչև ազդրի հոդ: Կարող եք նաև հունցել երկու-չորս մատների ծայրերով՝ շրջանաձև, զիգզագ ձևով։ Վերջույթների, հատկապես ստորինների վրա կարող եք երկու ձեռքով ձգել մկանները։

Պատ.Այս տեխնիկան կարելի է կատարել մեջքի, կոնքերի, ոտքերի վրա՝ ձեռքի հետևի մասով կամ մատների ծայրերով: Թրթռոցը հատկապես ցուցված է թերսնման դեպքում։

Վիբրացիա.Կրծքավանդակի վրա թրթռումը կատարվում է ցուցամատով և միջին մատներով՝ հերթափոխով շարժվելով xiphoid պրոցեսից դեպի ուսեր։ Շարժումները պետք է լինեն փափուկ, առանց ճնշման: Բացի այդ, հետևի թրթռումը կարելի է անել բթամատով և ցուցամատով կամ «պատառաքաղ» պատրաստել ցուցամատից և միջնամատից։ Շարժումները գնում են ներքևից վերև դեպի պարանոց և մեջք, մատների միջև տեղակայված ողնաշարային պրոցեսները: Կրկնել 3-5 անգամ։ Մերսումն ավարտեք շոյելով։

Երեխայի մարմինը մշտապես զարգանում է և տարբեր արտաքին ազդեցություններին իր արձագանքների բնույթով տարբերվում է մեծահասակների մարմնից: Իմանալով աճող երեխայի մարմնի որոշակի գործառույթների զարգացման օրինաչափությունները, նրա անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները, հնարավոր է նպատակաուղղված ազդեցություն ունենալ երեխայի աճի, զարգացման և առողջության վրա:

Մաշկի պաշտպանիչ գործառույթը երեխաների մոտ ավելի քիչ է արտահայտված, քան մեծահասակների մոտ, այն հաճախ վարակվում է և հեշտությամբ խոցելի է: Նորածնի ոսկրային հյուսվածքը փափուկ է, ճկուն և պահանջում է զգույշ վերաբերմունք: Նորածինների մկանային համակարգը համեմատաբար թույլ է զարգացած և կազմում է մարմնի քաշի միայն 23-25%-ը, մինչդեռ մեծահասակների մոտ այն կազմում է մոտ 42%: Վերջույթների մկանները հատկապես թույլ են զարգացած նորածինների մոտ։ Նորածինների ոսկրային համակարգը և մկանային կապանային համակարգը բնութագրվում են «ֆիզիոլոգիական թուլությամբ», մաշկը և ենթամաշկային ճարպային շերտը նուրբ են և, հետևաբար, հեշտությամբ խոցելի: Այս հատկանիշները պետք է հաշվի առնել մերսում կատարելիս։

Կենտրոնական նյարդային համակարգի անկատար զարգացման պատճառով 1,5 - 2 ամսական երեխայի շարժումներն անկանոն են։ Նա չի կարող ինքնուրույն պահել գլուխը ուղիղ: Ձեռքերը և ոտքերը գործնականում չեն ուղղվում և սեղմվում են մարմնին, մատները սեղմվում են բռունցքների մեջ (ճկման մկանների հիպերտոնիկությունը, անհետանում է 3-4 ամսով):

Ծնված օրվանից երեխան օժտված է շարժիչային ռեֆլեքսներով, որոնք կոչվում են անվերապահ: Շարժիչային ռեֆլեքսները սերտորեն կապված են բնածին մաշկի ռեֆլեքսների հետ: Երեխայի մարմինը համապատասխան շարժումներով արձագանքում է մաշկի տարբեր հատվածների գրգռվածությանը: Օրինակ՝ երեխայի ոտքերը հպվում են հենակետին, և նա սկսում է ոտքերը վերադասավորել՝ քայլերի նման շարժումներ անելով։

Եթե ​​ձեր ափով դիպչում եք ստամոքսի վրա պառկած երեխայի ոտքերին, նա սկսում է ոտքերով հրել՝ փորձելով սողալ: Այս անվերապահ ռեֆլեքսները երկար չեն տևում և 3-4 ամսում դրանք կորչում են։ Ողջ կյանքի ընթացքում գործում է Galant ողնաշարի ռեֆլեքսը, որի ժամանակ մարմինը թեքվում է՝ ի պատասխան ողնաշարի երկայնքով մաշկը շոյելու:

Փոքր երեխաների մերսումն իրականացվում է կանխարգելիչ, հիգիենիկ նպատակներով, ինչպես նաև առողջության կամ ֆիզիկական զարգացման ցանկացած շեղումների, ողնաշարի նորմալ աշխատանքի խանգարման, մկանների և կապանների ընդգծված թուլության, աղեստամոքսային տրակտի խանգարման և տարբեր հիվանդությունների փոխանցման դեպքում: հիվանդություններ.

Մերսումն ունի համապարփակ ազդեցություն երեխայի մարմնի վրա։ Մաշկի, մկանների և կապանների վրա մերսման տեխնիկայի ենթարկվելիս արձագանքները տեղի են ունենում տարբեր օրգաններից և համակարգերից: Հաշվի առնելով նյարդային համակարգի աճող գրգռվածությունը և մաշկի մեջ մեծ թվով ընկալիչների առկայությունը, կարելի է բացատրել երեխայի զգայունության բարձրացումը մերսման հետևանքների նկատմամբ: Մերսումը դրական է ազդում երեխայի հույզերի և խոսքի զարգացման վրա։

Մանկական մերսման ժամանակ օգտագործվում են դասական մերսման հիմնական տեխնիկան՝ շոյել, քսել, հունցել, թրթռում, էֆլերաժ։

Շոյելը հանգստացնող ազդեցություն ունի երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, օգնում է թեթևացնել ցավը և նորմալացնել շնչառությունը և սրտի աշխատանքը: Շոյման օգնությամբ վերականգնվում է նորմալ ցերեկային և գիշերային քունը։ Վիբրացիան օգնում է ակտիվացնել նյարդամկանային համակարգի գործունեությունը, ինչպես նաև խթանում է նյութափոխանակության բարձրացումը երեխայի մարմնում: Effleurage-ը նվազեցնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գրգռվածությունը և բարելավում ներքին օրգանների աշխատանքը:

Մերսումն սկսվում է շոյելով։ Ճկուն մկանների ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկության անհետացումից հետո ավելացվում են հունցման տեխնիկա

Կյանքի առաջին տարում մերսումը խորհուրդ է տրվում բոլոր երեխաներին։ 1 տարեկանից մինչև միջին դպրոց ներառյալ մերսումը խորհուրդ է տրվում առողջության կամ ֆիզիկական զարգացման ցանկացած շեղումների դեպքում, ինչպիսիք են ողնաշարի դեֆորմացիան, մկանների և կապանների թուլությունը և այլ շեղումներ: Կանխարգելման նպատակով առողջ երեխաներին խորհուրդ է տրվում կատարել մարմնամարզության տարբեր համալիրներ։

Փոքր երեխաների ֆիզիկական ակտիվությունը երեխայի ճիշտ զարգացմանը նպաստող հզոր գործոն է: Վաղ տարիքում մարմնամարզության և մերսման կատարման ֆիզիոլոգիական մեթոդների ստեղծումը հիմնված է երեխաների կմախքային մկանների վիճակի և զարգացման իմացության վրա:

Կյանքի առաջին 3 ամիսներին նկատվում է վերին և ստորին վերջույթների ճկման սուր հիպերտոնիկություն, սակայն դրանց հավասարակշռումը հակառակորդ մկանների կողմից աստիճանաբար մեծանում է։ Մարմնամարզությունն ու մերսումը նպաստում են էքստենսորների զարգացմանը և մկանների թուլացմանը:

Երեխայի ինքնուրույն շարժումները, որոնք կապված են երկարաձգման հետ, պետք է խթանվեն: Դա հնարավոր է երեխաների մեջ բնածին ռեֆլեքսների օգտագործմամբ: Այս ռեֆլեքսները ներառում են մի շարք սննդամթերք (ծծում, կուլ, թուք); պաշտպանիչ և պաշտպանական, ինչպես օրինակ՝ երեխային կյանքի առաջին շաբաթներին պտտելը կամ գլուխը բարձրացնելը ստամոքսի դիրքից. անոթային; դիրքի (կեցվածքի) և մասերի դասավորվածության մի շարք ռեֆլեքսներ կամ հավասարակշռության ռեֆլեքսներ (լաբիրինթոսային, արգանդի վզիկի): 2½-3 ամսականից փոքր երեխաների մոտ ոտքի ռեֆլեքս կա (սողացող երևույթ): Այն վերաբերում է մաշկի ռեֆլեքսներին։ Այս ռեֆլեքսներում գրգռիչը դիպչում է մաշկին, իսկ պատասխանն արտահայտվում է համապատասխան մկանների կծկմամբ։ Առաջին դեպքում (սողացող ֆենոմեն)՝ էքստենսորային մկանները, Գալանտի ողնաշարի ռեֆլեքսով՝ ողնաշարի էքստենսոր մկանները։ Կյանքի առաջին ամիսներին ցանկալի է օգտագործել միայն ընդլայնման հետ կապված ռեֆլեքսները, որպեսզի խուսափենք ճկուն հատվածների ուժեղացումից, որոնց տոնն արդեն գերակշռում է։

5-6 ամսական հասակում. երեխաները կարող են նստել առանց աջակցության: 7-րդ ամսում ողնաշարն ուղղվում է, իսկ երեխան նստած ժամանակ ազատորեն մանիպուլյացիա է անում ձեռքերը՝ լավ պահպանելով մարմնի դիրքը։ 8-10 ամսականում երեխան դեռ հաստատուն կանգնած չէ, հատկապես կողքից կողքի հրելով։

1½-ից 3 ամսական տարիքի

Ընդհանուր ֆիզիոլոգիական ֆոն. Քանի որ այս տարիքի երեխաները ունեն վերջույթների ճկման ընդգծված հիպերտոնիկություն, մերսող թերապևտի ջանքերը պետք է ուղղված լինեն այս մկանների թուլացմանը:

Ակտիվ շարժումներն իրականացվում են՝ հաշվի առնելով բնածին ռեֆլեքսները, հիմնականում՝ մկանային և պաշտպանիչ։

Բնածին ռեֆլեքսներից պետք է ուշադրություն դարձնել երկարացմանը՝ խուսափելով ճկվող մկանների շարժումներից։

Այս տարիքի երեխաների մոտ անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել ճկվող ճկույթների թուլացմանը շոյելու միջոցով։

Ընթացակարգի հաջորդականությունը.

1. ձեռքի մերսում (շոյում);
2. ոտքերի մերսում (շոյում);
3. ստամոքսի վրա դնելը;
4. մեջքի մերսում (շոյում);
5. որովայնի մերսում (հարվածում);
6. ոտքերի մերսում (շփում);
7. վարժություններ ոտքերի համար (ռեֆլեքսային շարժումներ);
8. ողնաշարի երկարացում (ռեֆլեքս) կողքի դիրքում, երբեմն աջ, երբեմն ձախ;
9. ստամոքսի վրա դնելը;
10. ռեֆլեքսային սողալ.

Պրոցեդուրայի ընթացքում երեխան պառկում է մեջքի վրա։

ՈւղեցույցներԵրեխան պետք է ամեն օր տաք լոգանք ընդունի, նա պետք է անընդհատ դրական էմոցիաներ առաջացնի պրոցեդուրաների և հաղորդակցության ընթացքում.

Մերսման և մարմնամարզության մեթոդներ
3-ից 4 ամսական

Այս տարիքի երեխայի նորմալ զարգացման դեպքում ձեռքի ճկման ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկությունը անհետանում է, բայց ոտքի մկանների հիպերտոնիկությունը դեռ կարող է մնալ:

Այս տարիքում դուք կարող եք սկսել պասիվ շարժումներ կատարել ձեռքերի համար:

3-4 ամսականում պարանոցի մկանների ուժեղացման շնորհիվ առաջանում են բնածին դիրքի ռեֆլեքսներ։

Ստորին վերջույթների վրա շոյելը օգտագործվում է ճկուն հատվածները թուլացնելու համար, որտեղ կա հիպերտոնիկություն:

Եթե ​​երեխան առաջին փորձերն է անում փոխել իր մարմնի դիրքը՝ մեջքից գլորվել դեպի ստամոքսը, ապա նրան պետք է օգնել։

3 ամսականում սողացող ֆենոմենը անհետանում է, և կարող են օգտագործվել ստորին վերջույթների վարժություններ։

Գործընթացն իրականացվում է հետևյալ հաջորդականությամբ.

1. ձեռքի մերսում;
2. ծածկելով շարժումները ձեռքերով (պասիվ վարժություն);
3. ոտքերի մերսում (շոյում, քսում, հունցում);
4. միացրեք ձեր ստամոքսը դեպի աջ (ռեֆլեքսային շարժում);
5. մեջքի մերսում (շոյում, քսում, հունցում);
6. գլխի ռեֆլեկտիվ շարժումը ետ հակված դիրքում;
7. որովայնի մերսում (հարվածում);
8. ոտքերի մերսում (շփում, դիպչում);
9. վարժություններ ոտքերի համար (ռեֆլեքս);
10. ամբողջ կրծքավանդակի վիբրացիոն մերսում;
11. Պասիվ վարժություն ձեռքերի և ոտքերի համար ճկման և երկարացման համար;
12. միացրեք ձեր ստամոքսը դեպի ձախ:

Բոլոր տեխնիկայի համար երեխայի դիրքը պառկած է:

Ուղեցույցներնպաստել վերջույթների ճկման և էքստենսորների ամբողջական հավասարակշռմանը, մարմնի դիրքը փոխելու առաջին հմտություններին. պայմաններ ապահովել ձեռքի հմտությունների զարգացման համար՝ կախված ձեռքերի բարձրության վրա տարբեր խաղալիքներ և առարկաներ բռնելու համար:

Մերսման և մարմնամարզության մեթոդներ
4-6 ամսական հասակում

4-ից 5 ամսական հասակում երեխան սկսում է հավասարակշռել ստորին վերջույթների ճկուն և էքստենսորները, ուստի անհրաժեշտ է պասիվ շարժումներ մտցնել ստորին վերջույթների համար:

Արգանդի վզիկի առաջի մկանների ամրապնդումը 4 ամսով տեղի է ունենում սննդի ռեֆլեքսների վրա հիմնված վարժությունների շնորհիվ՝ պտույտներով և երեխայի գլուխը բարձրացնելով: Այս տարիքային շրջանում դուք կարող եք ակտիվ վարժություններ կատարել՝ մարմնի դիրքը փոխելու համար (պառկած դիրքից նստած դիրքի)՝ ձեռքերի աջակցությամբ:

Վարժությունները կատարելիս անհրաժեշտ է պահպանել շարժումների ռիթմը՝ բարձր հաշվելիս (մեկ, երկու, երեք, չորս)։

Պարտադիր միջոցառում է ստորին վերջույթների, մեջքի, որովայնի և ոտքերի մերսումը, ժամանակի դեպքում վերին վերջույթների մերսումը (նկ. 159, 160):

Բրինձ. 159. Ձեռքերդ կողքերդ տանելով ու կրծքիդ վրա խաչակնքելով։

Բրինձ. 160. Ձեռքերի շրջանաձեւ շարժումներ.

1. ձեռքերով բռնելով շարժումներ, կրծքավանդակի դիմաց պասիվ խաչմերուկ շարժումներ;
2. ոտքերի մերսում;
3. հեծանիվների շարժումների իմիտացիա, «սահող քայլեր» սեղանի մակերեսին.
4. շրջվել մեջքից ստամոքս դեպի աջ, մեջքի մերսում (բոլոր տեխնիկաները);
5. «սավառնել» հակված դիրքում (ռեֆլեքսային շարժում);
6. որովայնի մերսում (շոյելով ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ, որովայնի թեք մկանների երկայնքով);
7. երեխայի վերին մարմինը պառկած դիրքից բարձրացնելով՝ երկու ձեռքերից դեպի կողքերը ձգված հենարանով.
8. ոտքերի մերսում (ռեֆլեքսային շարժումներ);
9. ձեռքերի ճկում և երկարացում («բռնցքամարտ»);
10. ոտքերը միասին և հերթով թեքելով և ուղղելով;
11. ռեֆլեքսային վարժություն մեջքի վրա, «սավառնում»;
12. կրծքավանդակի մերսում (շեշտադրումը միջքաղաքային տարածությունների վրա);
13. շրջվել մեջքից ստամոքս դեպի ձախ (նկ. 161-163):

Բրինձ. 161. Ձեռքերի ծալում և երկարացում հերթափոխով.

Բրինձ. 162. Ոտքերը միասին թեքել և երկարացնել:

Բրինձ. 163. Ոտքերի ծալում և երկարացում հերթափոխով:

Ուղեցույցներ. Երեխան ստում է. Հիմնական խնդիրն է հետագայում զարգացնել ձեռքի հմտությունները, փոխել մարմնի դիրքը և պտտել այն; սողալին նախապատրաստվելիս, ստամոքսի վրա պառկելիս պետք է տրվեն ռիթմիկ ձայնային ազդանշաններ լսողական լսողության զարգացման համար. շարժումներ ոտքի միջին գծի երկայնքով յոնգկուանի կետից մինչև գարշապարը, ներբանի երկայնքով II-III մատների միջև (նկ. 164): Կիրառեք II - III մատների շարժումները ոտքի ամբողջ մակերեսի վրա; հետևի կողմում, սեղմեք պու-շեն կետի վրա, ոտքի դրսի երկայնքով:

Բրինձ. 164. Ոտքերի ռեֆլեքսային վարժություն.

Մերսման և մարմնամարզության մեթոդներ
6-10 ամսական հասակում

Այս ժամանակահատվածում կարելի է վարժություններ մտցնել ինչպես ձեռքի փոքր մկանների, այնպես էլ վերջույթների մեծ մկանների համար, որոնք ավելի բարդ են շարժումների համակարգման առումով։ Երեխան կարողանում է ավելի երկար պահել մարմինը որոշակի դիրքերում, նստել առանց հենարանի, կանգնել հենարանով և սողալ։ Այս ժամանակահատվածում երեխայի մոտ ձևավորվում է խոսքի ըմբռնում, որը պետք է հեշտացվի:

Պայմանավորված ազդանշանները և բանավոր հրահանգները (նստել, տալ, վերցնել, տալ, ամուր պահել) պետք է լայնորեն օգտագործվեն բոլոր ազդանշանները պետք է իրականացվեն անվերապահ ռեֆլեքսների հիման վրա.

Ընթացակարգերի հաջորդականությունը.

1. բռնելով շարժումներ ձեռքերով, օղակներով, խոսք;
2. Ձեռքերի և ոտքերի ճկում և երկարացում բանավոր հրահանգներով, շոյում և քսում (նկ. 165-169);

Բրինձ. 165. Ձեռքերի մերսում (շոյում).

Բրինձ. 166. Ոտքերի մերսում (շոյում).

Բրինձ. 167. Ոտքերի մերսում (շփում).

Բրինձ. 168. Ոտքերի մերսում (շփում).

Բրինձ. 169. Ռեֆլեքսային սողալ.

1. շրջվել մեջքից ստամոքս դեպի աջ (ոտքերով) բանավոր հրահանգներով.
2. մեջքի մերսում (բոլոր մանիպուլյացիաները, Նկ. 170-173);

Բրինձ. 170. Ողնաշարի ռեֆլեքսային երկարացում.

Բրինձ. 171. Մեջքի մերսում (շոյում).

Բրինձ. 172. Մեջքի մերսում (հունցում).

Բրինձ. 173. Մեջքի մերսում (վիբրացիա).

1. երկու ձեռքերի աջակցությամբ, նստած բանավոր հրահանգներով;
2. շրջանաձև շարժումներ ձեռքերով;
3. ուղիղ ոտքերի բարձրացում բանավոր հրահանգներով;
4. ռեֆլեքսային շարժում ողնաշարի երկայնքով գծերի երկայնքով կռումով;
5. բանավոր հրահանգներով շրջվել մեջքից ստամոքս դեպի ձախ.
6. ստամոքսի վրա պառկած դիրքից՝ ձեռքերի աջակցությամբ, վերացնելով բանավոր հրահանգներով;
7. նստած վարժություն ձեռքի ճկման համար բանավոր հրահանգներով;
8. կրծքավանդակի և որովայնի մերսում (թրթռումով բոլոր տեխնիկաները, Նկար 174, ա);

Բրինձ. 174. Որովայնի մերսում.
ա - շոյում; բ - սեղմում կողմերից արտաշնչման ժամանակ:

1. շնչառական վարժություններ, կողքերից արտաշնչման սեղմում (նկ. 174.6):

Ուղեցույցներ. Երեխայի դիրքը պառկած է, իսկ որոշ վարժությունների ժամանակ՝ նստած։ Խրախուսեք երեխային սողալ: Ձգտեք ամրացնել նստած և կանգնած մկանները, զարգացնել պայմանավորված շարժիչ ռեֆլեքսներ՝ խոսքի ըմբռնումով և շարժումների համակարգմամբ: Պահպանեք ռիթմը շարժումներ կատարելիս: Մարզմանը պետք է նախորդի մերսումը:

Մերսման և մարմնամարզության մեթոդներ
10 ամսական 1 տարեկանում

Այս ընթացքում առանց հենարանի կանգնելը ձևավորվում է և զարգանում է քայլելը։ Երեխայի մոտ զարգացնում են նոր շարժիչ հմտություններ (օրինակ՝ կծկվելը), ուստի խորհուրդ է տրվում ավելի շատ պարապմունքներ կատարել: Այս շրջանում երեխան կապ ունի գործողությունների ու առարկաների, դրանց անունների հետ, որոնք կապված են մարմնամարզության հետ։ Պետք է ավելի շատ բանավոր հրահանգներ ներկայացվեն:

Ընթացակարգի հաջորդականությունը.

1. ձեռքերի ծալում և երկարացում նստած դիրքում, առարկաների հետ կանգնած;
2. «հեծանիվ» շարժում բանավոր հրահանգներով;
3. Վերադարձ դեպի ստամոքս՝ ըստ բանավոր հրահանգների.
4. մեջքի մերսում (բոլոր տեխնիկան),
5. հակված դիրքից, ձեռքերի կամ առարկաների (օղակների) աջակցությամբ ուղղահայաց դիրքի բարձրացում;
6. թեքվելով առաջ (մեթոդոլոգը մեջքով սեղմում է երեխային ծնկի հոդերի կողմից);
7. որովայնի մերսում (բոլոր տեխնիկան);
8. ուղղված ոտքերը դեպի ուղենիշ (ձողիկներ, խաղալիքներ) բարձրացնելը բանավոր հրահանգներով և հաստատմամբ);
9. վարժություն ձեռքի ճկման համար (squatting);
10. լարված կամարաձև՝ երեխայի ոտքերից բռնելիս, բանավոր ցուցումներով հատակից առարկա ստանալը.
11. ձեռքերի աջակցությամբ կծկվել՝ օգտագործելով առարկաներ;
12. նստել մեկ կամ մյուս ձեռքի աջակցությամբ կամ ինքնուրույն վերադառնալով մեկնարկային դիրքին.
13. ձեռքերի շրջանաձև շարժումներ առարկաների հետ.

Ուղեցույցներ. Հիմնական խնդիրն է խթանել վարժությունները ըստ խոսքի հրահանգների: Օգտագործեք տարբեր առարկաներ՝ մատանիներ, ձողիկներ, խաղալիքներ: Հնարավորություն տվեք երեխային զբաղվել մագլցելու և քայլելու հմտություններով, բայց, հաշվի առնելով երեխայի անհատական ​​հնարավորությունները, նոր շարժումներ սկսեք պառկած դիրքից, այնուհետև (բարդացնելով դրանք) նստած կամ կանգնած վիճակում: Մերսումը մարմնամարզական վարժություններից հետո հանգիստ է, ուստի այն պետք է անել անմիջապես դրանցից հետո։